节假不休息·会诊送健康
为方便广大凉山市民假期就诊
医院
~五一节正常接诊~
在5月1日上午
医院
耳鼻喉博士后、日间手术委员
~鲜均明教授~
到院进行专家门诊
教学查房、疑难病例会诊等
医院
耳鼻喉博士后
日间手术委员
医院鼻科亚专业组专家
四川省医师协会耳鼻咽喉科专委会常委
四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会秘书长
四川省医学会日间手术专委会委员
擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊治，过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、声带息肉、小结、鼾症等，尤其擅长鼻-鼻窦、鼻颅底、鼻相关疾病及咽喉疾病的诊治。
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你也许没见过凌晨的日出但你一定听过深夜的呼噜声同床的人说这是每晚的催眠曲邻居说这是锯木头的交响乐医生说这可能是疾病的前兆……
人的一生中有1/3的时间都在睡眠中度过，睡眠质量直接影响到人的生活和健康。打鼾往往被认为是睡得香、睡得好的表现，其实它很可能损害健康。
据中国睡眠研究会一项全国调查问卷统计显示：中国人睡眠状况不容乐观，高达38.2％的中国城市居民存在着不同程度的失眠，女性失眠率是男性的1.4～2倍，有睡眠问题者高达75％，约2亿人打鼾，近3亿人失眠，万人在睡眠中发生过呼吸暂停。
01
哪些原因会引起睡觉打鼾？
鲜教授表示，打鼾是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动气道周围的软组织而引起。超重、身体健康受损、鼻腔或者口腔内部结构异常等，都可以导致睡眠时发出像锯木头一样的声响。
鼻塞
任何影响鼻子呼吸的阻塞都可以导致打鼾，比如普通感冒、流感或者过敏等。
鼻腔内部结构异常
如果有鼻中隔偏曲，可导致呼吸困难以及打鼾。如果后天鼻部受到外伤也会对呼吸造成影响，加重打鼾。
口腔结构异常
如果口腔上壁，也就是软腭部，位置较低或者较厚，就容易对气道造成阻塞，进而导致打鼾。
软腭部的细小结构——悬雍垂较长，也容易对气道造成阻塞。
软腭肥厚以及悬雍垂过长可能是先天发育不良所致，但是在超重的情况下，气道阻塞会更严重。
肥胖
肥胖也是导致打鼾的原因之一，特别是颈部的周径大于43.18厘米的人。
药物作用
一些药物，如镇静剂、肌松剂以及抗抑郁药都可以导致舌头及咽喉部的肌肉松弛。这些药物对于正常人来说可能影响不大，但对于气道先天发育异常以及已经有呼吸困难或者打鼾的人，就有较大危险。
02
睡眠中出现呼吸暂停的危害？
鲜教授表示，偶尔睡觉打鼾可能是因为感冒或者疲惫，但长期睡觉打鼾的市民需要注意了，鼾声也有可能是睡眠中出现呼吸暂停的警报。
睡眠过程中出现呼吸暂停，导致夜尿增多，个别还会出现遗尿，呼吸暂停易造成血氧饱和度下降，晨起容易出现头痛，白天会乏力或嗜睡，造成交通事故的风险增高，如果长期存在睡眠中呼吸暂停的情况，可诱发高血压、糖尿病等慢性疾病。
03
为什么呼吸暂停还能好好起床？
呼吸暂停并不是呼吸停止，当人发生呼吸暂停时，通过中枢的调控，还能恢复呼吸，但恢复呼吸一段时间又发生了呼吸暂停。这样人一整晚就在呼吸暂停，呼吸，这样的循环中度过，第二天起床就会感觉没睡好，昏昏沉沉，精神不好。
04
如何判断是否出现睡眠呼吸暂停？
惊醒、盗汗、夜尿等都是睡眠中出现呼吸暂停的表现。重度睡眠窒息症人群会有“睡眠不踏实”、“睡眠中憋醒”、“*压身”、“晨起头晕、头痛”、“白天打瞌睡”等症状。男性40岁患病率达到50%，女性绝经后达到50%，而且随着老龄化加速，该疾病日益突出，60岁人群有60%患病。
要准确了解睡眠中呼吸暂停的频次和时长，可以借助多导睡眠监测（Polysomnography，简称PSG），当今睡眠医学中的一项重要新技术，在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。通过贴在人身体上的电极对相关睡眠数据进行“全面而精确”的采集，包括脑电、心电、眼电、肌电、胸腹式呼吸运动、鼾声、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率、口鼻气流、体位等睡眠呼吸参数等数据。通过对上述数据的分析，判断睡眠分期、睡眠连续性、睡眠效率，对睡眠质量有一个客观的评价和认识，有助于对不同睡眠障碍患儿进行针对性的治疗。通过睡眠监测鉴别单纯鼾症和OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征），评估OSAHS的严重程度，评估手术效果，鉴别中枢性呼吸暂停和肺泡低通气，评估睡眠结构和非呼吸相关的睡眠障碍。
05
自测打鼾程度是否需要就医
打鼾程度：比如打鼾声音特别大，关上门都能听得到。
疲倦：晚上睡很香，可白天时常会感觉头晕乏力，很是疲倦，随时都想睡觉。
呼吸暂停：睡觉时鼾声突然停止，要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气，有时甚至会因为喘不过气来，突然被憋醒。
高血压：是否患过高血压，或是正在服用治疗高血压的药物。
以上4项中，如果有两个或是两个以上，说明患睡眠呼吸暂停综合征的风险很高，医院进行睡眠呼吸监测医院耳鼻喉博士后/日间手术委员
鲜均明·教授
5月1日（本周六）上午
莅临亲诊
鲜均明教授会诊花絮
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