鼾症

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因为这事儿,夫妻俩差点离婚如果你也被困 [复制链接]

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钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员应晓燕陈燕萍图片来源于CFP

近日,35岁的徐先生,医院之江院区耳鼻喉科陈伟军副主任医师的门诊,一坐下来就重重地叹了口气:“医生,我该怎么办啊?”

陈伟军也不急,慢慢打开了徐先生的话匣子。

徐先生说,两年前,因为自己工作出色,升上了公司的管理层,随之而来是应酬和加班也多了起来。这两年来,他收获的不仅仅是事业的成功和丰厚的收入,还有三十多斤的体重。1米65的他,现在已经重达斤。

紧接着,徐先生的身体开始出现了异样:整晚的呼噜声变得很大,如同打雷,还很不规律,听着听着一下子又没声音了,然后紧接着一阵很大的声音。

鼾声太大,妻子张女士每晚因此而失眠,白天犯困影响工作的状态,实在受不了而选择了与徐先生分房睡。

同时,徐先生还出现了嗜睡的症状。忙碌一天,妻子张女士想和徐先生聊聊天,可是还没等张女士开口说上两句,徐先生就坐在沙发上已经睡着了。

形同陌路,毫无交流的两个人,让张女士实在受不了了,她向徐先生提出要离婚。这下徐先生紧张起来了,医院,希望能够治好自己的病。

经过检查,徐先生双侧扁桃体肿大,舌体、软腭肥大。

陈伟军的话还没说完,意想不到的一幕竟然发生了:徐先生双眼闭上,脑袋在摇晃了,看似非常困乏,已经见周公去了。

原来,随着体重的上升,咽壁也会有更多的脂肪堆积了,引起呼噜的主要原因还是在于咽部这些增生的组织堆积,导致你的气道变狭窄甚至有点堵塞了,当气流通过狭窄的部位时,喘急的气流引起气道软组织的快速震动,从而发出呼噜声。当气道狭窄达到一定程度,甚至气道完全闭塞,就可能出现睡眠呼吸暂停综合征,这种中途突然暂停的鼾声更加危险。

徐先生确诊为重度的睡眠呼吸暂停综合征。

每一次呼吸暂停,意味着血液里就产生了一次缺氧,短时间的缺氧,机体很快能代偿修复,但是长此已久,就形成了长期慢性的缺氧,这种危害是不可估量的。这种打鼾就非常危险,睡眠时看似睡得很好,其实睡眠质量很差,呼吸不畅和暂停,会让大脑缺氧,体内血液流通不畅,深睡眠时间其实很少,身体没有得到足够的休息,精力当然不足,日间就会出现严重嗜睡、精神不佳,这些都是鼾症患者容易出现的症状。

鼾症除了影响睡眠和生活质量,出现白天嗜睡、注意力不集中、晨起头痛、记忆力减退、认知障碍、性格改变等神经精神症状;长期间断缺氧使冠状动脉收缩,在此基础上易引发心绞痛,心律失常,心肌梗死,夜间猝死。

睡眠呼吸暂停综合征患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍、夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍,中风/脑梗的几率是健康正常人的3.3倍。另外,它会造成疲劳驾驶,导致造成的交通事故比率比健康正常的驾驶员高出7倍。

陈伟军结合徐先生的实际情况,建议他做扁桃体、软腭、舌体方面的手术。他还给徐先生支了招:“手术前,你把你的家属带来,我给她讲讲你的病情,再给你们好好沟通沟通。”就这样,陈伟军不仅给徐先生进行了悬雍垂腭咽成形术和可控低温等离子舌根、扁桃体消融术。还做了一回调解家长里短的“老娘舅”。

手术后复查,徐先生的呼噜声基本消失了,夜间再也没有憋气过,人也变得精气神了。他带着自己的妻子一同来感谢陈伟军:“谢谢陈医师,妙手回春治好了我的病,还修复了我们夫妻的感情,这个‘之江老娘舅’,真棒!”

预防打鼾其实对于普通人及鼾症患者来说都非常重要。养成良好的生活习惯,戒掉不良嗜好,同时避免做加重鼾症或者促进打鼾的事情,对所有人都是一种温柔的提醒和警告:

增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

避免熬夜,熬夜的人由于身体非常疲惫,睡得比一般人更沉,也容易让喉部的肌肉更松弛、气道变窄。

对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。

鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以重视血压的监测,按时服用降压药物尤为重要。

睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

及时疏通堵塞的鼻子,有感冒或鼻炎的人,呼吸道被鼻涕阻塞,或鼻炎导致的鼻子不通畅,而导致呼吸不畅。

采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部放置一个枕头,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

鼻中隔偏曲、鼻部外伤,口腔上壁的软腭部、悬雍垂位置较低或较肥厚,都容易造成气道阻塞,这种情况引起的打鼾,一般需要通过手术进行修复。

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