从小到大,似乎每当感冒、咳嗽、嗓子疼,一个“背锅侠”的名字就会闪亮登场——扁桃体!
医生:“张开嘴,说啊……”
我:“啊”……“呕”
“扁桃体发炎了。”医生拿开压舌板,淡定地说。
这一幕,简直不能更熟悉了!
从此,一个疑问就在我们的脑海中挥之不去:
扁桃体,你咋这么爱发炎?除了发炎,你还会干啥?
事实上,从医学的角度看,扁桃体的许多功能大大出乎我们的预料。
默默守护健康
扁桃体,堪称集爱恨于一身的免疫器官。每次发炎,都让人如鲠在喉、疼痛难忍。随之而来的,是发热、感冒、咽痛、茶饭不思(但并没有瘦)……
扁桃体由腭扁桃体、咽扁桃体(即腺样体)、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体组成,我们常说的扁桃体,是指其中最大的那个——腭扁桃体。腭扁桃体占据“咽喉”险要地位,通过产生淋巴细胞和抗体,像一道关卡,兢兢业业防御着细菌、病*的入侵。然而……当过度劳累、身体受寒、熬夜太晚、压力过大等原因使我们的抵抗力下降时,扁桃体这道防线就很可能因感染而失守。
它会用红肿、疼痛、化脓等信号向我们的身体发出紧急预警,急性、慢性扁导体炎等症状也会相应出现。尤其在入冬后,气温下降,空气干燥,咽炎、鼻炎、流行性感冒等疾病相对高发,扁桃体的防御任务可谓“亚历山大”。
扁桃体还能影响颜值?
扁桃体家族中的咽扁桃体,即腺样体处于鼻腔、咽鼓管、咽腔共同的引流区域,很容易被邻近部位,如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及而发生病理性增生,就是常所说的“腺样体肥大”。腺样体肥大是儿童鼻塞常见的病因之一。睡觉时用口呼吸、打鼾、黏脓性鼻分泌物、睡眠呼吸障碍等,都是其症状表现。
如果肥大严重,有可能造成后鼻孔堵塞。久而久之,孩子就习惯于张嘴呼吸,出现严重打鼾等症状。甚至会影响呼吸道引流,导致中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病。长期张嘴呼吸,易引起腺样体面容,上嘴唇厚而翘、上牙突出、下颌后缩,影响健康还拉低颜值。
特别要注意的是,有些家长把孩子腺样体肥大的早期外在表现错误当成了‘婴儿肥’。如果孩子多次出现不明原因的打呼噜、睡觉用口呼吸、睡眠不安等症状,医院进行咨询和诊治。冬天来了,责任大、功能多、任劳任怨的扁桃体,需要我们的悉心呵护喔。
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华西公共卫生学院
医院(三甲)
·教授
医院(三甲)
耳鼻咽喉头颈外科主任
华西公共卫生学院兼职教授
成都中医药大学兼职教授
四川省/成都市耳鼻喉医疗质控中心专家
省耳鼻咽喉头颈外科学会理事兼秘书长
省医师协会耳鼻咽喉专科分会副会长
省医学会耳鼻咽喉专科分会常委
成都医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员
中国医师协会耳鼻喉内镜与微创专委会理事
擅长鼾症的诊断及手术、鼻内镜手术及显微镜下激光咽喉部手术及头颈肿瘤综合治疗。率先在西南地区及成都地区开展低温等离子手术治疗鼾症及鼻内镜手术;高能聚焦超声刀治疗过敏性鼻炎;显微镜下CO2激光咽喉部手术等多项先进的微创手术。
壹
教学查房
患者阿都,医院接受过上颌骨部分切除手术+鼻腔鼻窦肿瘤切除术,因术后右侧上颌骨出现瘘口,经久不愈,来我院入院治疗。经CT等检查后诊断为右侧上颌骨瘘口、上颌窦瘘口、硬腭瘘口。入住我院后,崔院长根据其病情为她制定了手术方案后,亲自为她做了全麻下,行口腔上颌窦修补术+口鼻腔前庭修补术+腭咽肌瓣成形术。目前术后愈合效果良好,正接受术后巩固治疗。范教授详细了解患者情况后,对崔院长的手术方案和处理作了充分肯定,随后又对管床医生交待,对于此类接受了较大难度手术的患者,更应多关心多照顾,密切注意患者的恢复情况。
皓皓鼻塞、流鼻涕、鼻出血,诊断为慢性鼻炎、腺样体肥大,制定了低温等离子手术切除腺样体的治疗方案,现入院准备接受手术。范教授查看患者的病历后,对扁桃体术前注意事项作了进一步强调。
洋洋小朋友一年前游泳后出现耳鸣、头晕,并双耳听力下降。近一年来四处求医,效果较差。来我院后被诊断为突发性耳聋,在接受了一个疗程的耳疗激光、中药熏蒸、穴位针灸等特色物理疗法后,耳鸣已有所好转。范教授嘱咐他一定要坚持接受治疗。
在查房之余,范教授就查房中遇到的特殊病例与我院医生进行了探讨与指导,并对鼻窦炎、乳突增生、腺样体肥大等常见病症的诊断要领和术前手术指征判定作了详细的交流。
贰
一对一会诊
患者两年前曾患鼻咽癌,两次淋巴清创术,接受过放疗、化疗。现在左耳偶尔流液,听力严重下降,声音嘶哑。经听力检查、喉镜检查后,诊断为化脓性中耳炎、声带麻痹。需入院接受针对性的系统治疗。
88岁的杨爷爷,自述四、五年前开始听力下降,曾取过耳结石,但听力一直未得到有效治疗。经耳内镜检查后发现左耳内有大块耵聆,纯音听阀测试高、低频听力下降。范教授结合诊断结果为他制定了可视化内窥镜下耳内深度清洁,中药熏蒸、穴位注射等中西医结合的特色治疗方案。
患者月月,鼻塞、鼻音重、张口呼吸、睡觉打鼾,结合高清内窥镜检查和CT检查报告,诊断出月月扁桃体肥大、腺样体肥大,建议采用低温等离子手术治疗。
▲范教授亲自替患者做咽喉镜检查
叁
会诊花絮
▲会诊室外等候的患者
▲治疗室内做治疗的患者
会诊结束之后,医院五楼会议室为我院住院部医生进行了技术交流与授课指导。范教授详细的就相似病症的区别诊断、病历书写规范、与患者的沟通技巧等问题作了详尽的分享。随后又对我院的规模、就医环境、诊疗设备给予了高度肯定,鼓励大家要朝着医院的目标前进。
他们慕名而来,满意而归
我们尽心尽力,品质保证
下期会诊专家
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11月29日
医院
·教授
莅临亲诊
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原耳鼻咽喉科主任
博士生导师
医院耳鼻咽喉头颈外科专家
四川省耳鼻咽喉头颈外科学会名誉会长
省医学会耳鼻喉头颈外科专委会(原)主任委员
中国抗癌协会委员
中国睡眠呼吸协会理事
过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎,喉癌、甲状腺癌等疾病,以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。擅长头颈肿瘤的诊治及头颈肿瘤术后的修复重建,喉气管狭窄的外科处理。
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