8月7日清晨，当看到住在ICU病床上的小王（化名）意识逐渐清醒，连日来守候在他身边的医护人员总算松了一口气。因突发车祸，小王右侧上肢、下肢均被轧断，生命危在旦夕。紧急时刻，山东省立三院的医务人员多学科联动，倾全院之力全力抢救，最终把他从*门关拉了回来······
遇车祸年轻小伙命悬一线
医务人员伸援手奋力施救
8月4日23:30，一道尖锐的刹车声划破了黑夜的宁静，和朋友一起骑电动车回家的小王倒在了血泊中。据小王朋友回忆，两人骑着电动车回家，途中突然与一辆快速行驶的渣土车相撞，刹那间，渣土车从小王身上轧过去，车祸现场非常惨烈，一片片殷红的鲜血让人泪目。
小王被紧急送至山东省立三院。急诊外科医师接诊后，立即实施抢救，请骨科值班医师紧急会诊，并向相关科室汇报。创伤与手足外科、急诊外科医院，立即组织输血、输液、抗休克治疗，并完善相关检查。
一场与死神赛跑的抢救迅速展开!
经检查发现，患者伤情异常严重。右侧上下肢自肩部和髋部碾轧离断并毁损，会阴部撕裂，睾丸及肠管外露。患者伤口大量出血不止，意识模糊，血压测不到，生命垂危，随时可能死亡······
面对如此严重的伤情，医院相关领导汇报。医院指示要充分发挥多学科联合诊疗优势，全力抢救患者。
小伙重伤血流不止
家属含泪请求保住生命
8月5日0:01，患者伤重突发呼吸骤停，抢救团队当机立断，立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸，并迅速将患者送入手术室抢救。
此时，医院分管业务副院长也已得知了消息，并亲自指挥抢救。手术室内，创伤与手足外科、急诊外科、胃肠外科、泌尿外科、麻醉科等相关科室组成的抢救团队已做好充分术前准备。手术室外，重症医学科医护团队也做好了术后接收患者的准备。
期间，省立三院抢救团队高效率工作，已同时向医务部、院总值班室等报备，并进行第三方鉴证。生命重于泰山，抢救生命是第一位的，虽然患者家属还未赶到，但抢救团队已开始止血等先期手术治疗。
8月5日0:30，医院。由于患者伤势过重，出血过多，上下肢离断肢体毁损严重，不具备离断肢体再植保肢的条件。抢救团队与家属进行了充分沟通，患者家属选择截肢保命的治疗方案，并含泪请求各位专家一定要保住这个年轻的生命。
12小时高难度复杂手术
多学科联手成功完成
带着家属的嘱托和希望，抢救团队全身心投入到这场艰苦卓绝、险象环生的战斗中。
手术室内，专家们多次紧急开展会诊，探讨最佳手术方法，力求让患者保留最多患肢。
专家们各司其职，分别进行肢体残端清理、创面内血管神经探查修复、通过局部转移皮瓣、利用离断肢体游离转移皮瓣、脱套皮肤反取皮残端植皮等手段修复创面并尽量保留残肢长度以利于后期安装假肢，会阴部创面清理、直肠修复、肛门修复、阴囊内容物修复并回纳，并给予保护性结肠造口······手术每前进一步都万分艰难，每一步都面临重重考验。
“手术过程中，我们最害怕的就是患者失血过多。手术台上，患者一直在出血，本身手术也会加剧出血，多个身体部位手术一起进行，就是多重打击！手术难度大、风险高，患者随时可能出现心跳骤停而猝死。不过好在最后手术成功完成！术中共输血25单位红细胞、ml血浆、2单位冷沉淀，真是一场艰难的生死营救。”创伤与手足外科专家在手术完成后欣慰的说。大家拼尽全力只为让患者留住宝贵生命、赢得新生。
8月5日13:30，患者从手术室被紧急送往ICU病房继续监护，历时12个小时的抢救终于顺利完成！
在这场与死神赛跑的战斗中，省立三院共有20余名医务工作者上台参与抢救。手术结束后，医护人员都已经站了12个小时，双脚麻木、汗水湿透了衣背！但此时此刻，大家并未感到身体上的一丝疲惫。因为大家并肩战斗12小时，终于保住了这个年仅30岁的年轻生命！
初战告捷，抢救成功，医院各科室并没有放松警惕，目前仍处于密切观测和持续救治中。患者虽然意识清醒，但年仅30岁就丧失了一侧上下肢，他如何去面对和接受这个残酷的现实，对患者而言是个巨大的心理挑战。省立三院精神心理科、医务社工及时介入，跟进服务。针对患者的实际情况，为其本人及家属提供心理辅导和相关救助，尽最大所能帮助这个家庭度过难关。
手术期间，患者小王伤势严重，他的父亲因伤心过度，又犯了心脏病，省立三院急诊内科、心内科及时为患者父亲进行治疗。目前，身体各项体征稳定，正在逐步恢复中。
笔者后记
生活中很多意外事故，往往容易对人的身体器官造成重大创伤，对创伤患者的救治，则能充分展现医疗机构的整体医疗技术水平和多科室的协调作战能力。山东省立三院创伤中心自年成立以来，已建立起对创伤患者，特别是多发伤、危重伤患者多学科联动的标准化创伤救治体系，通过多学科协作方式，为创伤患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，截至目前，已成功救治了多例高难、复杂创伤患者。
除大力推进创伤中心建设之外，山东省立三院近年来还积极推进和建立卒中中心、胸痛中心、下肢静脉曲张诊疗中心、糖尿病足诊疗中心、卵巢早衰诊治中心、甲状腺结节诊疗中心、肺小结节诊疗中心、鼾症中心、昏迷促醒中心等多个MDT项目，通过多学科协作诊疗，推动了急危重症患者的精准诊治，为广大患者提供专业、高效、安全的医疗救治服务。同时，也为打造济南西北部急危重症救治中心奠定了坚实基础。
审核：创伤中心
编辑发布：集团工作部