鼾症

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TUhjnbcbe - 2023/5/26 21:35:00

卫生科普

前不久,安徽省淮南市叶女士来电话咨询,叶女士在电话里说,她因身体虚弱,经常感冒,想准备到商店或药店买一些补品补补,笔者问她准备买什么样的“补品”,她说是什么人参、鹿茸、白蛋白、氨基酸之类。笔者一听不对劲儿。也就是说,这位叶女士将补品、补药弄混了。看来,有必要对这类读者提个醒儿———

补品、补药,补法不同

补品,是指食物当中的补益之品,如鸡、鱼、鸭、肉、蛋、奶、海味、香菇、木耳等等。这些补品只须依据各人的经济和身体状况选择享受就可以了,基本上没有什么禁忌。但如果患有各种疾病的人,这些补品也有它的慎用症和禁忌症。如患有冠心病、高血压症、高脂血症、脂肪肝、胆囊炎以及疮和溃疡等,就要慎用猪肉;如果患有各种急性感染、炎症以及急性传染病的初期和妇女妊娠胎热或有先兆流产、习惯性流产者,是不能吃羊肉的;如各种出血病、急性炎症等,不宜吃螃蟹;如患有溃疡和疮、麻疹、风疹、水痘等的人是不宜吃鲤鱼的,等等。

补药,是指在中药当中有一类能补养人体阴阳气血不足,用以治疗各种虚症的药物。据有关专家介绍,补药的作用有二:一是用于病后正气受损,以改善虚弱症状,促进机体健康的恢复;二是用于正气已损的虚实夹杂症,配合祛邪药以扶正祛邪治愈疾病。现代药理学研究证实,补药扶正的效果主要是通过调整与增强机体的某些生理功能,使各种机能保持相对平衡与稳定来实现。

补药分为补气、补血、补阳和补阴四类。其中补气和补阳药如人参、鹿茸等多具有兴奋中枢神经、抗疲劳、强心、促进血液循环、提高机体抗病能力、促进胃肠分泌、增强肌力等作用。补血和补阴药如当归、首乌、麦冬等多具有抗贫血或强心,改善血液循环及降低血脂、血糖等作用。将补药的上述作用与西药的作用相对照,可知中医补药的各种功效与西药中的中枢神经系统药物、内分泌系统药物、心血管系统药物、抗贫血药物和免疫系统药物的部分作用相类似。可见,人参、*芪、当归、鹿茸、枸杞子、阿胶等等补药,并不是人人都可以随便享用的,尤其是青少年,因为它们都有不同的适应症和禁忌症。如人参和*芪,只适用于肺气虚和脾气虚的病症,具有补肺益脾的功效;但若使用不当,反而会导致胸闷、腹胀、不思饮食等症状,因此对于脾胃有痰湿者应当慎用或不用。如当归是一种补血药,有养血安神的功效;但若一味地将它用来炖肉、煮汤,将它当补品来食用,就极为不妥,很可能会引起食欲不振等症状。如枸杞子,有滋补肝肾、养肝明目的作用,但脑血管及肝病患者要慎用,有特异质过敏的人,不要服用;脾虚及腹泻患者也不要服用。如鹿茸,有补督脉,助肾阳,生精髓,强筋骨等功效;但若应用不当,就有伤阴耗液等不良反应。所以,阴虚阳亢及内热者是不能服用的,否则,会适得其反。还有,如阿胶,有滋阴润燥、养血止血等功效,但若乱用与滥用,可表现为牙龈出血、鼻子出血、大便出血以及四肢乏力、腰膝酸软、头晕目眩、烦躁不安等等。

由此可见,补品、补药是在概念、性质及作用上不可划等号的,补品(主要指食品)基本上是属于健康人及患者自己“吃”的范畴,而补药属于中医学范畴,是通过药物对人体脏腑功能的调节而起到治疗疾病的作用。补药一定要经过中医辨证论治,才能下药,不能盲目乱服或滥服。

(原载《安徽科技报》年11月14日、广东《家家乐》杂志年5期、《中国医药报》年7月3日)

与“颈椎病”战斗到底

是夜,朋友小张打电话来,十分苦恼地说道:“颈椎病太折磨人了,久治久不能除根,反反复复,弄得我吃不好,睡不好,看书学习都受影响,我烦死了,有时真想自杀……”

现在,像小张因被颈椎病所折磨的人有多少?有个消息可能令您不信,某大学一研究中心作职工颈椎病专项检测,结果查出颈椎有病的人数竟在90%左右,于是,为避免产生负面影响,体检结果只好“闷”掉了……

不瞒您说,笔者既是位治疗颈椎病的医生,也是位颈椎病患者,患病时间已20多年了。在这20多年中,虽然被此病折磨得够呛,且在前几年还经常“天翻地覆、倒海翻江”(对颈性眩晕的比喻),但笔者仍不灰心,顽强地同此病魔搏斗着,至今仍正常地工作和学习,还经常写点稿子。

那么,颈椎病的发病人数缘何这么多?这与颈椎的解剖结构和生理功能有关。颈椎是脊柱中活动度最大而又是结构最薄弱的节段,颈椎可以作前屈、后伸、左右旋转、侧屈等活动,故劳损的机会也就多。至于病理因素就更多了,如长期积累性劳损、急性损伤、风寒潮湿的侵袭、内分泌紊乱、咽喉感染等等,都是颈椎病发病或复发的诱因。

这是一种慢性退行性疾病,一般来说,此病都有一个较长的病理发展过程。如果您患了此病后,切莫“哀莫”,要正确对待,树立战胜疾病的信心。颈椎病虽大多难治(有效但不易痊愈),但毕竟不是不治之症。此病多进展缓慢,一般恢复也较慢,容易使人产生麻痹思想或失去治疗信心。在治疗中要抓住这个原则,早治比晚治效果好,甚至可完全痊愈;即使治疗效果不甚理想,也不能丧失信心而放弃治疗。要知道,放弃治疗就意味着任其病情自由发展。

现在,治疗颈椎病的方法很多,也很“杂”。有的方法对某个病人有效甚至效果很好,但对另一病人可能效果不明显甚至能使症状加重。因为颈椎病有许多种,人与人之间又存在着个体差异。

那么,如何选择自己最有效的方法呢?首先要听从医生的安排,并及时把治疗的反应向医生说明,医生会根据病情选择适当的方法或在必要时更换别的治疗方法。但对病人来说,并不要因为几次治疗无效或效果不明显,就随意改变治法或药物。有一位病人在一周之内用了十余种治疗方法,没有发现任何一种方法有效,我建议他选用其中的一种,结果一周后就获得了明显的效果;还有个病人,我治疗时效果很好,可回去第二天来复诊即主诉症状又还原。我进一步追问,原来这是个“麻将迷”,从医院治疗回去,并坐上了麻将桌,一坐就是十几个小时,颈椎得不到休息,一直垂立着,症状怎么会减轻呢?前一位,我交代他,治疗方法不宜换得太频繁,就像用药一样,没有3天、5天甚至7天左右的药量,很难看出药效来;如果能稳固一种或几种较有效的治疗方法,如能用颈椎牵引、推拿、针灸、药物、练功等综合治疗,效果将更佳。至于后一位,我严厉地批评了她,“七分治疗三分保护”,若保护不当,或根本就没保护甚至在有意无意损害,医生的治疗效果就要打折扣。

经过我的训示,后一位患者忍痛与“麻坛”告别,并在治疗期间卧床休息,结果疗效很好,不久即临床痊愈。

现在,有不少的颈椎病患者,一边治疗,一边又离不开电脑及“网吧”,夜夜“网聊”,想想看,头始终垂立,颈部得不到良好的休息,本来颈椎就有“故障”,如此折磨,岂能不“雪上加霜”?治疗效果怎么能不差?

在这里要说明的是,因为此病会给人带来不同程度的痛苦,并给工作、生活和学习带来不便,特别是患病时间较长者,更易产生烦躁、忧郁、苦闷等不良情绪。临床实践证明,情绪对疾病的产生和发展有着重要的影响。笔者在临床中发现,有的病人情绪低落时,症状并会加重,治疗效果也较差;而比较乐观的病人,治疗效果也较好,恢复得都快。“情志致病”,这同样也适合颈椎病患者。由此可见,生了颈椎病并不可怕,可怕的是因患病后的不良情绪往往就能击败自己。

与“颈椎病”战斗到底!

(原载《新安晚报》年8月14日、《中国健康》杂志年2期、《合肥晚报》年4月8日)

别被“阴虚”所误

编辑同志:

我是个女白领,虽然薪金很高,但工作压力也很大,身心常常处于紧张状态。自入夏以后,我特“困”,头昏、头晕、胸闷、心烦、颈脖子疼痛不说,且四肢无力,尤其是双下肢,走路像踩棉花和弹簧似的。到一家中医诊所就诊,那位中医师说我是“阴虚”,需要好好休息及配合中药调理。可一个多月都过去了,西洋参、六味地*丸等药物也吃了不少,我的“阴虚”症状仿佛没有减轻,且愈来愈加重。这是怎么回事?

湖北朱玲玲

朱读者:

“发困”似乎与“阴虚”关系不大,但近年来的有关专家研究指出,有“发困”症状的人,往往存在着失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、尿*便干、舌红、少津、脉细数等“阴虚”现象。

我们知道,所谓“困”,即是体表的毛细血管因舒展而需要增加血流量,这时脑组织的血流量就会相应减少,脑组织供氧不足,从而出现困倦、疲乏、嗜睡的现象。然而,在保证晚上7到9个小时的睡眠时间,白天依然犯困,就应该考虑其他因素,比如阻塞性睡眠呼吸障碍,即鼾症、发作性睡病以及脑血管疾病、高脂血症等等。

至于您,很可能患了比较严重的颈椎病及颈椎间盘脱出症,甚至明显地压迫/刺激颈段脊髓,造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。本型颈椎病症状亦较复杂,主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状,且多发生于下肢,然后发展至上肢;但也有先发生于一侧上肢或下肢。其次尚可有头痛、头昏、头晕或大小便异常等症状。另外,胸腰部束带感亦是患者常有的主诉。当然,椎动脉型颈椎病由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎—基底动脉供血不足者,症状亦有发作性眩晕、恶心、呕吐、全身疲软无力(“发困”)等。

医院神经内科、骨伤科、针灸推拿科等就诊,请专科医生仔细检查,包括颈椎MRI(磁共振)等,已明确诊断科学治疗。

最后要说的是,当我们全身疲乏无力或者四肢发僵发硬,行走不稳,走路自感头重脚轻,如踏空棉样或喝醉酒样时,一定要想到是否有脊髓、大脑和小脑等方面的疾病,别轻易地用“发困”、“亚健康”、“更年期提前”等名称来解释,以免误诊误治。

(原载湖北《打工》杂志年7月上半月刊,署名:梅诚)

(本文系水缘文学(ID:sywxwk)原创首发,作者:王金山)

作者简介

王金山,男,65岁,医院退休医生。年轻时喜欢写点文章,也发表了不少,但大都昙花一现。我的座右铭是:默默耕耘,不问收获;淡泊明志,宁静致远。

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