许多家长认为,孩子睡觉打呼噜说明睡得香。其实,大多数情况下,打呼噜并不是因为睡得香,而是睡眠障碍的警告。而且,孩子打呼噜的危害比成年人还要大。孩子睡觉老是打鼾,常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停……有上述症状时,医院查一查,说不定是腺样体肥大。
孩子呼噜声大要注意
“有位患儿家长,发现孩子两三岁就开始打呼噜,一开始大人还拿这个开玩笑,说孩子多厉害,小小的就是男子汉。但其实,宝宝打呼噜并不是睡得香,而是睡眠障碍的警告。”银川市妇幼保健院儿科医生张静说,如果细心观察就会发现,打呼噜的孩子睡觉时很容易惊醒,有时还会尿床,而且孩子白天精神状态和食欲都不好。经过检查,很多孩子被确诊为腺样体肥大,且到了不得不手术的地步。
张静介绍说,由于孩子腺样体肥大,造成睡眠时不断打呼噜,进入肺部的气体太少,导致孩子处于缺氧的半清醒状态,严重影响血氧水平。得不到充分的深度睡眠,孩子白天就会出现打盹儿、食欲降低的症状。“医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,简称儿童鼾症,主要表现为睡觉时打呼噜,出现憋气、张口呼吸、呼吸暂停、夜间反复惊醒、睡不安稳、多动,如抓挠皮肤、遗尿和出大汗等。”张静说,当然,2~3岁的宝宝随着呼吸量的增加,在熟睡的时候有轻微的呼噜声是正常的现象,家长不必为此特别担心,但如果呼噜声大,就一定要引起注意。
除了影响发育,还会降低颜值
由于儿童发育需要大量的氧分,而总是打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部的供氧不足,会影响孩子智力的正常发育;打呼噜的孩子长期张口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、牙齿排列不整齐、咬合不良等,还可能会出现面部肌肉不易活动缺乏表情,表情呆滞,医学上称之为“腺样体面容”。
观察这几点可预防
腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大。张静介绍,3-5岁是腺样体肥大的发病高峰期,常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童时期易患感冒、急性扁桃体炎等,若发作频繁,可导致腺样体增生肥大,阻碍鼻腔呼吸、引流,产生鼻窦炎,而鼻窦炎的分泌物又刺激腺样体增生,形成恶性循环。当然也还要排除扁桃体肥大、中耳炎及颅面结构的发育畸形等其他致病原因。
“孩子在这个年龄阶段,家长应特别注意观察孩子睡眠、呼吸是否均匀,是否有明显的鼾声、张口呼吸等现象,睡眠中是否有呼吸暂停,是否有异常动作或者状态,如趴着睡、哭醒、伸脖子等姿势。如果有以上症状发生,就有可能是腺样体肥大的征兆,应及时到正规的医疗机构确诊、治疗,以免影响孩子的正常生长发育。”张静说。
由于孩子反复感冒会引发、加重腺样体肥大,因此提醒家长,应当让孩子加强体育锻炼,提高身体免疫力,通过增强体质来减少患病概率。
肥胖小儿也易打鼾
当然,除了睡眠障碍问题,孩子打鼾还有可能是肥胖造成的。“儿童鼾症在肥胖孩子中已是一个非常普通的现象。主要原因是过度肥胖造成颈部脂肪特别多,口咽部的软组织较肥厚,咽腔狭窄,因而打呼噜。”张静说,所以发现孩子肥胖,家长一定要帮助孩子减肥,这样可以让口咽部的脂肪适当减少,呼吸管径变宽。因为,变瘦的身体对氧气的消耗减少,呼吸也会变得更顺畅。
记者王敏
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