你家宝宝耳朵旁边有这样的小洞吗？
老一辈的人把这个小洞叫做“仓眼”，他们认为有这个小洞的孩子都是“富贵命”，将来会吃穿不愁。
愿望是美好的，不过，这个小洞真正的名字叫“耳前瘘管”，严格来说，应该算是一种先天畸形。
耳前瘘管是怎么形成的？
耳前瘘管多是在胚胎发育过程中，因为形成耳廓的组织发育障碍而引起的。
刚怀孕的前几个月里，胎宝宝跟小海马长得很像，而且他头部两侧有像鱼鳃一样的结构，叫鳃裂。随着胎宝宝的不断发育，这些鳃裂会逐渐融合，直至完全消失。如果因为某些原因，使第一、第二鳃裂在发育过程中闭合不完全，宝宝出生后就会有耳前瘘管。这种病一般单独发生，但也有少数人比较严重，会伴有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全，遗传性耳聋等先天性畸形。
耳前瘘管有明显的遗传倾向，而且女孩多发于男孩。它通常为一个盲管，一端开口于耳前，另一端是封闭的。
不过，少数严重的瘘管会有很多分支，并且分布广泛，甚至可以穿过耳轮脚或耳廓软骨，到达外耳道软骨、骨部交界处或耳后，引发感染。
耳前瘘管对宝宝有哪些危害？
大部分有耳前瘘管的人在平时没有任何不适感。
但由于瘘管的内层具有毛囊、皮脂腺及汗腺等组织，所以管腔内常有脱落的上皮。如果耳前瘘管继发了感染，这些脱落的上皮会和细菌等混合而成鳞屑或豆渣样物质，耳朵局部便会有反复红肿热痛、化脓的表现，使人有瘙痒感，或者是按压小孔时会有少量白色或者臭味的分泌物流出。
宝宝有耳前瘘管该怎么办呢？
对于没有症状的耳前瘘管，一般不需要进行治疗，但在平时要注意护理。洗脸时，要用清水清洗下耳朵前后。洗完后，用棉签把周围的水擦拭干净，但不要太过用力。平时不要让宝宝抠揉它，以免把细菌带入瘘管内，引发感染。在饮食上，最好少吃辛辣刺激性的食物，也不要吃海鲜等发物。
对于有瘙痒的，以及有分泌物溢出或继发感染时，可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗。
如果耳前瘘管继发了脓肿，则需要行脓肿切开引流术。待感染控制后，再进行瘘管切除术。因为耳前瘘管一旦发生感染，很容易反复发作，还会造成瘢痕粘连，使引流更加不畅，最终形成脓瘘和瘢痕，严重的还可造成耳廓变形。所以，最好是采用手术彻底切除瘘管。
耳前瘘管切除手术，对于医生来说只算是个小手术，比较安全，所用的时间也比较短。不过如果瘘管的走行和分布比较复杂，可能会增加手术的难度，甚至有可能因为切除不完全而复发。
所以，这个耳前瘘管跟“富贵命”真没多大关系！不仅如此，家长在平时要帮宝宝护理这个小孔，以免发生感染，影响宝宝的健康。
作者张俊波，医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长成人及儿童鼾症、睡眠呼吸暂停综合征、腺样体肥大、扁桃体肥大、以及其他咽喉疾病的诊治。