相信许多人都有过被呼噜声支配的恐惧,把打呼噜视为魔*一般的存在,研究表明,人群中约30%左右的人会打鼾,严重的甚至打鼾持续整晚,大大影响了周围人的睡眠。
其实打呼噜不仅会影响身边的人,更严重的是对打鼾者本人心血管的影响,对于心血管疾病来说,它却常常被大家忽视,被称为“隐形杀手”。
关于打鼾,你又了解多少?
鼾症医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),主要表现为鼾声如雷不规律、呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退等。
大家可以根据嗜睡量表,初步评估自己的打鼾情况严不严重:
嗜睡程度:总分0-9分正常;10-13分轻度;14-19分中度;20-23分重度。
如果自评评分>9分,医院呼吸科就诊,向医生咨询并进行睡眠监测,确定病情严重程度。
打鼾与心血管疾病之间的关系:研究表明,凌晨是一天中死亡发生的高峰时间,心血管疾病引起的死亡危险将比其它时间增加三倍。与心血管系统疾病关系最为密切的睡眠障碍性疾病莫过于OSAS。
OSAS容易引发这些心血管疾病:
高血压
因夜间频繁的呼吸暂停,血氧降低,从而引起血压上升;研究显示大于30%的高血压患者合并OSAS,45%~48%的OSAS患者有高血压。
冠心病
OSAS患者氧耗量增加,氧供减少导致夜间心肌缺血的加重;据数据统计,约有35%冠心病合并OSAS。
心力衰竭
OSAS是促进、诱发、加重心衰的高危因素;主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变,使心脏负荷加重,心输出量下降。
心律失常
80%以上的OSAS患者在睡眠中有显著的窦性心动过缓和/或心动过速表现;57%~74%的患者出现室性早搏,10%的患者发生二度房室传导阻滞;这种心律失常是引起患者猝死的主要原因。
脑卒中
研究显示,在脑卒中(含脑梗塞、脑出血)患者中,OSAS的患病率可达60%,而在同一组中年人群中仅为4%。充分证明了OSAS是脑卒中的独立危险因素。
如何改善缓解:
睡眠呼吸监测是诊断OSAS最重要的检查方法,也是评估其治疗效果的重要参考指标。进行睡眠呼吸相关的评估、筛查和监测,进行初筛诊断检查,尽早干预及时接受治疗。
发现自己经常打鼾或者打鼾比较严重的患者,尤其是男性、肥胖、脖颈粗短、有吸烟的患者,医院做睡眠呼吸监测等相关检查,让专科医生判断您的睡眠呼吸暂停是哪种程度,早期干预,根据具体情况选择相应合理的治疗方案。
改变生活方式
●改变睡姿。采用侧卧睡眠姿势,也可在睡眠时背部垫一个枕头,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
●减肥。肥胖者的鼻息肉通常也较肥大,是OSAS的重要危险因素之一,减肥是个非常有效的方式。控制饮食和体重,适当运动。
●戒烟戒酒。抽烟喝酒会加剧打呼噜,所以想减轻打鼾症状,及时戒烟戒酒。
治疗鼻子原发病
过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等导致鼻腔充血,限制气流流通,增加了打鼾的可能性,如果存在这些原发疾病的话,需要通过药物或手术等积极治疗。
鼾症正压通气治疗(家用呼吸机)
通过呼吸机产生的持续气流,通过鼻罩或面罩作用于患者上气道,起到气道支撑的作用,防止睡眠中上气道塌陷阻塞。