图：视觉中国
近日，长沙30岁的廖先生在妻子的“逼迫”医院呼吸睡眠疾病门诊就诊。
“医生，快给他治一下打鼾吧！他睡觉的时候一直打鼾就算了，有时候打着打着就没声了，然后再突然发出很大的鼾声，像惊雷一样震耳欲聋，一下子就把我惊醒了。他是睡得香了，我就太遭罪了！”一进诊室，廖先生的妻子王女士就迫不及待地跟医生诉起了“苦”。
一旁的廖先生有些无奈：“打鼾我又不能控制，而且我也休息得不好，早上起来就头痛、口干，白天总感觉睡不够，甚至开车的时候都想打瞌睡……”
接诊的呼吸与危重症医学科六病室主任医师刘金华听了夫妻俩的描述，建议廖先生行多导睡眠监测检查。结果让俩夫妻大吃一惊：廖先生属于重度睡眠呼吸暂停低通气综合征，一夜呼吸暂停多达多次，最长暂停了70秒！
刘金华解释，打鼾在医学上又叫“鼾症”，有良性（80%）和恶性（20%）之分，男女老少皆可发生。
良性鼾症是指呼噜声均匀，且随睡眠体位改变而改变。而恶性鼾症就是指不仅呼噜声大，而且总是打着、打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒，才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。
廖先生这种情况属于恶性鼾症，也就是医学上所说的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是由于肌肉松弛，导致气道变狭窄或塌陷，阻塞了呼吸道，从而在睡眠中出现了停止呼吸的现象。
这种情况每晚可发生多达数百次，每次持续约几十秒或者数分钟不等，导致全身缺氧。而长期夜间缺氧会带来心脏、血压和代谢问题，容易引起冠心病、心肌缺血、心梗甚至猝死。
经规范诊疗配合睡眠呼吸机治疗，如今廖先生不打鼾了，晨起不再头痛、口干，也没有白天嗜睡犯困的症状了。
刘金华介绍，很多人对打鼾不以为然，甚至认为鼾声越响越是睡得香，其实不然。
随着年龄增长，越来越多的人会加入“呼噜大军”，到65岁之后，将近一半的人都会“无鼾不眠”……而在新闻中，也曾有过因呼吸暂停时间过长而致夜间猝死的案例。
刘金华提醒，如果出现睡觉打鼾，鼾声不规则，时而间断，声音大；常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感；白天乏力或嗜睡，甚至性格变化或出现其他系统并发症，医院就诊。
“多导睡眠呼吸监测（PSG）是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重要的检查方法！”刘金华表示，它不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停、低通气、低氧情况以及心电、血压的变化。
得了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，应该怎么治疗呢？
刘金华表示，除了侧卧、戒烟酒、肥胖者减重、慎用镇静催眠药物外，目前治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见且有效的方法就是持续气道正压治疗（CPAP），通过正压通气向气道输送“空气支架”，把塌陷或阻塞的气道撑开，保持气道通畅，保证患者的血氧饱和度，鼾声也就消失了。
记者梅玫通讯员官岚王恋
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