大家都有被鼾声吵到睡不着的经历吧，他们入睡后就“呼噜噜，呼噜噜~”，遭受过雷鸣般鼾声折磨的人都深有体会。很多人误以为这是一种“睡得香”的表现，其实不然。
我们都知道，肥胖的人容易睡觉打呼噜，有时打着打着就“没气了”，出现睡眠呼吸暂停的现象，医学上把这种现象称之为“睡眠呼吸暂停综合征”，对人的身体健康有很大的威胁。
在睡眠障碍中，睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是最凶险的情况，据世界卫生组织统计，全世界每天有人因为此病导致死亡。
图示：睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有哪些？
1、大声的鼾声、疲乏、白天嗜睡等；
2、睡眠中辗转反侧，多动（自己不知情）；
3、睡眠时被憋醒（有窒息风险）；
4、早上醒来时头痛、会觉得嘴巴干、咽痛、喉部有异物感。
5、夜尿增多甚至出现遗尿；
6、即使有充足的睡眠时间，睡醒后仍不解乏；
7、白天不能清晰的思考问题，记忆力明显下降；
8、有些OSAS患者，症状可能不明显，有相当多的人误认为疲乏或大声打鼾是正常现象。
为什么胖子容易得睡眠呼吸暂停综合征呢？
睡眠呼吸暂停综合征是由上呼吸道阻塞性病变及影响呼吸中枢的疾病等多种因素导致，但大多与肥胖密切相关，60%以上的肥胖患者患有轻重不同的呼吸暂停综合征，体重指数（BMI）越大，睡眠呼吸暂停综合征病情越严重。当我们正常呼吸时的时候，是气流通过口、鼻进入口腔、鼻腔、咽喉等部位，最后进入气管，这过程中无论哪个环节不通畅，都可能发出鼾声。
图示：打鼾原因因为肥胖的病人不仅在体表上具有双下巴、将军肚、脖子粗短等外观表现，其体内软腭、悬雍垂和咽壁脂肪沉积过多，所以会很容易造成舌头肥厚，使得鼻咽腔狭窄、气道阻塞，夜间入睡后，肌肉松弛，咽部增生肥大的软组织阻塞气道，睡眠时呼吸受阻，产生涡流继而出现鼾声。肥胖者容易打鼾，很多情况下就是因为咽喉的肉较多阻塞了上气道，因此才有了“十个胖子九个鼾”的说法。
此外，在仰卧位时，由于重力的作用，舌后坠并压迫软腭使其增长，两者同时向上气道后壁移位，致使软腭后及舌后气道的阻塞，当阻塞的程度较重时，还会出现憋气、呼吸暂停等情况。肥胖会诱发鼾症，而鼾症又会加重肥胖，并易诱发多种疾病，所以就形成了恶性循环。因此，控制体重对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗十分重要。
图示：肥胖除了打鼾，出现睡眠呼吸暂停综合征的情况，如果肥胖者还伴有糖尿病、高血压、高尿酸等代谢性疾病，需要引起重视了，一旦体重指数超过（BMI）27.5kg/m2，就需要及时进行减重，如果减重困难或者疾病控制不佳的情况下，必要时是需要进行手术减重的。
肥胖的诊断标准怎么看？看肥胖指数（BMI）值。
图示：BMI诊断肥胖的标准在减重代谢科的治疗工作中，我们曾救治BMI为90.21kg/m2（体重Kg、身高cm）的肥胖症患者，伴有重度睡眠呼吸暂停综合征以及慢性心衰、糖尿病等12项并发疾病。患者晚上睡觉总被憋醒，鼾声如雷，并且入院后始终戴着呼吸机辅助呼吸。经过减重代谢手术之后，一年减掉了斤，重度睡眠呼吸暂停综合征已经改善，睡眠恢复良好状态。
图示：需用呼吸机辅助呼吸