编者按:你是否“谈癌色变”?你对癌症了解多少?在第26个全国肿瘤防治宣传周到来之际,中国山医院策划肿瘤防治周科普专访,专家面对面,访医院肿瘤领域专家,传达科学前沿科普知识,从以治病为中心转变为以人民健康为中心,提升市民健康预防观念,提高全民健康水平,助力健康中国建设。
中国山东网-感知山东4月21日讯(见习记者李梦娜通讯员宋文芳)据年健康中国行动统计,我国每年新发癌症病例超过万,死亡病例超过万,癌症作为慢性病中的棘手疾病,严重危害了人们的健康,在第26个全国肿瘤防治宣传周来临之时,我们邀请到了山东省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员、医院肿瘤科主任赵涛,一起来探讨肿瘤相关知识。
“癌”从何而来
在采访中,“相关性”是赵涛反复提及的一个词语,“饮食习惯、心理状态、锻炼运动等都跟癌症的产生具有相关性,我们不能简单地断定某一个具体原因,他是一个复杂交织的结果。”国际先进经验表明,进行健康教育、控烟限酒、早期筛查、规范治疗等措施可以降低癌症的发病率,他提醒,“提前预防是比较有效的措施,保持身心健康、进行适当运动都对肿瘤的预防有一定相关性的作用。”
对于肿瘤产生的原因,赵涛跟我们提及了几点,病毒或细菌的感染是重要因素之一,长期接触有毒物质也会使患病概率增高,上世纪70年代美国发布禁烟令,90年代之后美国肺癌发病率逐步下降,刚好印证了这一点。而随着人的衰老,免疫力下降、身体机能衰弱,癌症的患病率增高,这也是癌症多为老年患者的原因。除了上述因素,癌症的成因还存在一定的“运气相关性”,站在遗传学和生物学的前言,美国权威专家在顶尖学术杂志science发表文章得出肿瘤的重要原因为“运气不好”。
“癌”到底如何治疗
“通过CT检查、X光检查等影像学检查是不够的,判断到底有没有患癌症,需要进行病理检查。”他解释道,“病理检查,是从你怀疑是癌症的地方切取一部分,经过免疫组化染色等复杂的化验,最终确定结果。”根据影像和病理检查,肿瘤科、外科、病理科、检验科、影像科等进行多学科会诊,按照病人的具体情况确定合适的精准治疗方案。“从化疗的通杀到靶向药的使用,精准治疗已经运用于癌症治疗,这种靶向治疗副作用小,治愈率高。肿瘤治疗一直走在科学前沿,已经深入分子水平。”
根据TNM肿瘤分期标准进行了分期,分期越晚,意味着肿瘤越难根治。“对于Ⅰ期病人,手术后不需要过多的放疗,化疗,而针对Ⅳ期病人,在保障病人生活质量的前提下最大限度地延长其生命期是我们能做的事情。”根据病人的患病情况,医生也会采取转化治疗等方式进行降期,可以在一定程度上保障患者的器官功能完整,“保乳手术、保肛手术等技术越来越先进,肿瘤的治疗不仅仅是一种单纯的治愈,保障身体完整也越来越被重视。”
“在癌症的治疗中,综合患者自身情况,采取精确的治疗方案。适合手术的我们进行手术治疗,并辅助化疗、放疗等手段,不适合手术我们采取转化治疗。”手术是早期、中期以及一小部分晚期肿瘤患者,最主要也是截止到目前最有可能让病人长期生存的治疗手段,放疗是“定点清除”肿瘤的治疗手段,而化疗是手术以后防止复发、晚期病人延长生命的主要手段。除了上述手段,通过基因检测,靶向药物、免疫药物等相继出现,为癌症的治疗增加了更多手段,肿瘤的研究已经深入分子水平,从“遗传物质”进行分析。赵涛说:“根据患者的患病情况和经济情况,我们为他们提供合适的建议治疗方案。”
克“癌”关键:早防范,好心态
世界卫生组织提出,三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以治愈;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。在预防方面,赵涛说,“均衡饮食、健康心态、适当运动是非常有必要的,压力过大、心里紧张等都是癌症发生的危险因素。我们会定期跟心理科医生进行探讨学习,在癌症治疗中,不仅仅是生理治疗,心理也同样重要。”当今人们的健康意识增强,查体和咨询越来越频繁,生活观念也发生了改变。赵涛提醒,“在咨询中,患者需要准备病历资料,化验结果、影像学检查结果、病理诊断结果、基因检测结果等资料有助于我们更加客观全面地了解患者。“除了面对面咨询,“云咨询”也成为了一种趋势。
对于患者,他提出了自己的建议:“一定要接受科学规范的治疗,不要相信所谓的偏方迷信,科学的治疗手段才能取得成效。除了正确的治疗方式,良好的心态也非常重要,与癌症抗争的过程中,患者需要保持积极乐观、随遇而安的生活态度。”强大的精神力量有利于提高生活质量,在一定程度控制肿瘤的发展。
“人们对肿瘤存在一种畏惧心理,认为肿瘤就是癌症,其实不必如此。肿瘤也分良性恶性,恶性肿瘤分早期晚期。良性肿瘤不存在复发和转移的危险,可以根据肿瘤的位置、大小、风险等进行适当治疗,不必过度惊慌。“癌症的抗争,是一个长期而缓慢的过程,调整好心态,进行科学规范的治疗才是对待癌症的正确方式。
专家简介:
赵涛,医院肿瘤科主任;华人放疗协作组食管癌放疗专业委员会委员;山东省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员;山东省医学会姑息医学分会基层委员会委员;山东省医师协会血液病医师分会青年委员;医院协会肿瘤化疗专业委员会委员;山东省疼痛研究会癌痛与姑息治疗专业委员会委员;山东省老年学会肿瘤生物靶向治疗专业委员会委员;医院协会精准肿瘤学分会介入微创治疗委员会委员;烟台市癌症中心专家委员会委员。
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