上游新闻·重庆晚报慢新闻记者朱婷文任君图
打鼾是不是病？肺小结节是肺癌吗？3月1日，医院第三届中青年医学科普能力大赛决赛举行，现场医务人员通过有趣的讲解，给大家普及医学知识。
打鼾是病！得治
▲医院巴南分院的杨万里医生
决赛上，医院巴南分院的杨万里医生带来了关于打鼾的正确认识以及科学治疗方法。
人为什么会打鼾呢？他介绍，其实原理非常简单，风是无声的，但穿过峡谷时就会发出声音。同样，因鼻咽喉疾病、肥胖、饮酒、过度疲劳等原因，我们的呼吸道变窄了，甚至变成了一条缝隙，那么气流通过时就会发出声音，打鼾就这样形成了。
或许在很多人看来，打鼾并没有什么大不了的，还代表睡得香呢。“其实，打鼾是种病，得治!”杨万里说，据世界卫生组织统计，全世界每天约有人因鼾症死亡，其罪魁祸首名叫“呼吸暂停综合症”，也就是平常所说的睡眠中憋气、呼吸停止，它是一组有潜在致死危险的睡眠呼吸障碍疾病，易并发心律失常、高血压甚至呼吸衰竭导致猝死。
杨医生还分享了一套科学有效的治疗方法：
首先就是远离烟和酒，吸烟会刺激我们呼吸道引起鼻咽部发炎，同时使喉咙组织肿胀，增加二者阻塞的几率，而酒后下颚更容易放松，导致呼吸道变窄，从而引起打鼾；
其次，做好睡前放松，比如泡个温水澡、听一听柔和的音乐，同时要采取正确的睡姿，以右侧卧位为宜，这样可以避免睡眠时舌根松弛、后坠，加重气道堵塞。如果对自己晚上睡眠时保持侧卧位没信心，可以在背部垫一些靠枕。选择高度适中的枕头也是不容忽视的，过高的枕头会使气道变得狭窄，更容易引起打呼。
还有，就是减肥。
最后，他还带来了一段关于打鼾的健康口诀：“打鼾不是睡眠好，夜间常常把人扰，呼吸暂停危害多，远离烟酒要趁早，户外运动益身心，右侧卧位鼾声渺，合理作息生活美，心情舒畅美梦圆！”
腰椎间盘长啥样?为啥会突出
▲医院遵义分院的陈洪霞医生
“业绩突出令人羡慕，但腰椎间盘突出则令人烦恼，一旦患上，坐着、躺着、站着，怎么都难受。”决赛上，医院遵义分院的陈洪霞医生给大家科普了关于腰椎间盘突出的知识。
腰椎在哪里?腰椎间盘长啥样?有啥用?她介绍，腰椎间盘就在椎骨之间，椎间盘有两个特点：1、有弹性，捏一下瘪了，一放手就恢复原样；2、耐磨，经历无数次的挤压，也不会爆掉。椎间盘的外皮是纤维环，里面包着一个果冻样的小蛋黄，名字叫髓核，当腰部活动时，两块椎骨会出现各种角度的开合，腰椎间盘就会配合椎骨的角度来变换自己的形状，变形、复原、再变形、再复原，这就是腰椎间盘的生活。当“蛋黄”被挤出这个纤维环，就成了腰椎间盘突出，突出的椎间盘压迫神经根，发生炎症反应，刺激周围肌肉和神经。
说好的耐用耐压耐磨呢?为什么就突出了?陈洪霞说，除了腰椎间盘退行性变外，还有以下几个因素：
久坐，姿势不正确，站着的时候脊柱承受体重%的压力，坐着的时候脊柱承受体重%的压力，坐着、身体前倾的时候脊柱承受体重%的压力；过度负重和弯腰（重体力劳动），腰椎间盘内压力增大；长期受寒（超短裙、露脐装），腰部受寒刺激腰部周围的小血管收缩，肌肉整个绷紧了，腰椎内的压力就加大了；腰部肥胖、怀孕（长期处于高负荷状态），腰部自带游泳圈，增加腰部压力，有人说，孕妇爬楼有利于生产，这是不对的，应该多走走平地。别怕！肺部结节并不等同于肺癌
▲医院巫山分院的陈佳医生
“元芳，今日宫内体检，每五人中均有一人肺里发现小结节，据闻此结节与肺癌关系不明，你如何看？”
“大人，此事定有蹊跷。”
医院巫山分院的陈佳医生用电视剧中狄仁杰断案的桥段，来给大家科普肺小结节的相关知识。
他介绍，“肺小结节”并不是疾病的学名，是指肺内单个、边界清楚、密度改变且直径≤3厘米周围被含气肺组织包绕的软组织影。≤2厘米的称为肺小结节，大多数为良性，亦有恶性之结节。
那么，肺小结节就是肺癌吗?陈佳说，这个需要具体分析。一般来说，肺结节体积越小，良性的可能越大；大小在3厘米以下，实性或者囊性，边界光滑，无分叶或毛刺的，多为良性。良性一般多见于感染性疾病如炎症、结核、矽肺结节、霉菌等。恶性主要是原发性恶性肿瘤及转移病变。
肺部形成结节的原因比较复杂：长期吸烟、空气污染、异常增大的淋巴结等都有可能形成肺结节。
发现肺小结节该怎么办?他表示：
一般发现一年内，结节无明显变化的，继续观察即可，无需太担心;如果医生怀疑结节为结核或炎症的可能性更大，则应结合相关检查或进一步检查确诊后，再对症治疗;如结节呈“毛玻璃样”，且直径不超过0.8厘米，建议定期复查CT，初期每三个月一次,若长期无变化，可延长至半年、九个月至一年，随访周期五年;一旦医生判定恶性可能大，应积极选择手术治疗；如果判定结节为恶性的可能性较大，但患者又不愿或者不适合手术的，可先做肺部穿刺活检。“发现肺部结节，心态最重要，千万不要陷入恐慌情绪，结节并不等同于肺癌。”陈佳说，积极诊断并跟踪随访，才是关键。
▲观众认真观看比赛
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