从宝宝降临在妈咪肚子里的那一刻起,他就在努力的长大,每一分每一秒,全身所有的器官都在拼命发育,恨不得分分钟get所有技能!
在怀孕的第3周,宝宝的听力就已经开始发育,渐渐的他就可以听到你的声音啦。等宝宝呱呱坠地,就开始了全新世界的探索。
虽然刚出生眼睛还看不清,但是他会安静的聆听,而且在很小的时候就能辨别出自己熟悉的声音,然后模仿,进一步学习说话技能。可见,听是宝宝认识新世界的第一步。
但是,现实有时是不如人意的,有的宝宝可能一出生就发现听力有问题。随着新生儿听力筛查技术的普及,门诊新生儿听力障碍的确诊也越来越早。
就新生儿听力问题,本次我们特别邀请了上海儿童医学中心耳鼻喉科方旭华主治医师,为我们一一讲宝宝听力那些事。
方旭华主治医师简介:硕士,主治医师。上海儿童医学中心听力中心负责人。擅长新生儿听力筛查,助听器验配,人工耳蜗植入术前咨询及术后调试,中耳炎,过敏性鼻炎,鼾症,新生儿耳廓形态畸形无创矫形。
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怎样发现宝宝听力问题
正常宝宝的听力是按一定规律发育的,比如宝宝刚出生时对大声音会出现惊跳反应;从6周开始听到声音后会寻找声源;8-12个月时,宝宝对自己的名字或其它感兴趣的名词作出反应;1岁开始就能够说一些简单的字、词或短句并完成一些家长发出的简单指令了。
一般单耳听力障碍不容易发现,而双耳中度以上听力障碍经家长仔细观察可以发现。如果宝宝有了听力障碍会有什么表现呢?它因听力障碍是单耳还是双耳、听力损失的性质、程度、发病年龄以及宝宝发育年龄的不同而不同。
听力障碍的表现有对环境声反应不好;小宝宝在睡觉时睡得很沉,不易被吵醒;对周围人和事反应不灵敏;大宝宝看电视声音较常人大;或者经常要求说话人重复;一些学龄宝宝的学习成绩不佳也与听力有关。
听力障碍对言语发育的影响的表现在:小宝宝说话晚、词汇量、语言能力较同龄宝宝低;口齿不清甚至到3、4岁还不会说话。
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为什么早期治疗如此重要
首先,大家要明白,如果大脑从未处理过听觉信息,仅仅几年以后它就会逐渐丧失这一能力。
由于儿童的大脑容易适应并学习新的听觉信息输入,因此早期人工耳蜗植入是为儿童提供重要听觉信息的关键因素。
研究表明在2岁之前植入的儿童可达到与2岁以后植入儿童相等或更快的开放集言语感知力。经证明,语前聋儿童语言学习能力的比率与其听力正常的同伴相当。
婴儿或幼儿时期植入人工耳蜗的宝宝,在大脑最适合且开始掌握语言的时候即开始接收听觉信息。他们的听觉发育可与正常听力儿童相当;口头表达能力似乎也差不多自然形成。
所以,如果发现宝宝的听力确实存在问题,只要能及时地进行精准的听力学干预和治疗,大部分听力障碍的宝宝还是能正常开口说话、正常入学,融入集体生活的。
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什么时候是治疗的*金期
近年来,随着手术技术的提高,且逐渐发现年龄较小儿童植入后效果良好,所以人工耳蜗植入的最小年龄要求也在不断降低。
治疗最佳时期:6-9个月,一般认为9个月以后就可以实行人工植入手术,严重听力障碍的宝宝可以在6个月时进行手术。目前上海儿童医学中心最小的耳蜗植入患者为5个半月。
对于曾经具有听觉体验但后来失去听力的幼儿,可应用相似的规则:耳聋持续时间越短,人工耳蜗植入的效果越好。
丰富的沟通环境、有效的言语处理器程序编制、意志、康复训练和适当的期望值都是宝宝获得全面成功的重要因素。
除此之外,经常与宝宝对话非常重要,即使他/她不能完全理解你在说什么。与宝宝对话是鼓励其口头表达能力发育的最佳途径;面部表情和身体语言可强调单词的意思,并能够帮助宝宝理解的更好。
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