来源:自我保健
近几年社会各界对于鼾症的广泛宣传,许多人才逐渐知晓鼾症对健康的危害。但大部分民众对于鼾症仍然一知半解,相信所谓的特效药,以至于在治鼾的道路上越走越远。
越睡越困的打鼾症
打呼噜不证明睡得好
小王白天趁着午休的时候常常呼呼大睡,然而其雷鸣般的打呼声则往往打扰了别的同事的休息。小王对此也很抱歉,平常自己的呼噜声就常让妻子难以入眠,现在还打扰了同事。还令他颇为困扰的是,人家都说打呼噜说明睡得好,可自己怎么偏偏觉得越睡越困呢?的确,曾经打鼾在人们眼中是“好眠”的标志。但随着近几年社会各界对于鼾症的广泛宣传,许多人才逐渐知晓鼾症对健康的危害。但大部分民众对于鼾症仍然一知半解,要么将打鼾妖魔化,要么偏颇的将鼾症归为老年病,甚至病急乱投医,去相信所谓的特效药,以至于在治鼾的道路上越走越远。为此,记者采访了同济医院呼吸科的王昌惠教授,请他从临床角度来揭示老百姓在治疗鼾症时所遭遇的种种误区。
鼾症引发的多种疾病
很多患者都认为鼾症顶多是让人休息不好,第二天白天有头晕、头痛等症状。这些表现只是冰山一角,鼾症可累及全身多个系统和脏器,是全身性疾病。
1、使机体间断性缺氧,心、脑、肺等脏器会遭受不同程度的损害。30%的高血压患者会因此加重病情,导致顽固性头痛和高血压;
2、引发冠病、夜间心绞痛、心肌梗死、脑出血、呼吸衰竭、糖尿病及老年性痴呆;
3、女性早衰、男性性功能减退;
4、严重者可出现心脑血管意外而发生昏迷及睡眠猝死;
5、儿童打鼾会引发面容变丑、影响智力及身体发育等恶果。
鼾症的“重男轻女”现象
调查数据显示,男女打鼾比例约为5:1。这种差异是男女间不同的生理结构造成的。
首先,男性的软腭和舌等部位所含脂肪组织量比女性高得多,并且男性颈部的软组织总量平均比女性也要高出三分之一,肌肉组织也要厚得多。通俗地说,人体躺下后容易出现舌根后缀、软腭塌陷,导致咽腔狭窄甚至堵塞,鼾声自然就发出来了;其次,女性的雌激素能保护呼吸道血管弹性和兴奋呼吸,而男性的雄激素则会促进打鼾。另外,男性鼾症患者多于女性还跟生活习惯有关,烟酒是引发鼾症的一个因素,生活中男性饮酒、吸烟人数多于女性,这也导致男性鼾症较多一些。
但随着饮食习惯改变、工作压力增大,女性打鼾的现象也越来越多,甚至小孩子也会打鼾。儿童打鼾会影响孩子的面部发育,还会因摄氧量不足而影响智力发育和体格发育。所以,别再“小看”打鼾这件事,及时发现问题,早诊断,早治疗。
鼾症的认识误区误区一凡是打呼即鼾症
鼾症,顾名思义与打鼾有关,但两者之间是不是可以画等号呢?答案当然是否定的。王昌惠教授对此表示,鼾症患者的确普遍存在睡眠缺氧的情况,不仅引起白天头晕、乏力,甚至会损伤心、脑等重要脏器。因此不少民众开始草木皆兵,对打鼾极端恐惧,一旦发现家人熟睡时打鼾,就生怕心肌梗塞、中风等恶疾会随之来袭。其实,并不是所有打鼾者都患有鼾症,临床意义的鼾症是具有严格定义的。打鼾在生理上是由于呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识地适当收缩咽喉部的肌肉,保持呼吸道的通畅。而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽部黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生的涡流并引发黏膜振动,鼾声由此产生。如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为单纯鼾症或良性鼾症,只要不出现呼吸暂停,对身体多的就不会有多大危害。但如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒,甚至1~2分钟时,就属于异常情况。倘若打鼾者在7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,就可以判断为病理性鼾症,也就是睡眠呼吸暂停低通气综合征。
如果普通民众想要对自己的病情进行初步的判断,可以采用一下简便易行的自我检测法。睡前将录音笔放在枕旁,连续录制7~8小时睡眠时的吸声和鼾声。回放时若发现睡眠中出现长时间的呼吸暂停,医院就诊。另外,医院设有专门的睡眠监测室,患者在里面睡上一晚,仪器可详细记录睡眠时的呼吸节律、心律、血压、血氧饱和度等生理参数,以供医生进行定性、定量诊断,并制定下一步的治疗方案。
误区二中老年人的专利
鼾症人群中的发病率为1%~4%,而65岁以上的老年人可达20%~40%。这也就是为什么公众普遍认为只有中老年人才会得鼾症的原因。在肥胖数越来越多的今天,鼾症的发病率已经开始呈年轻化趋势,甚至一些孩子也加入了鼾症患者大*。在临床中发现,这些患鼾小胖墩都有共同特点:身体肥胖脖子粗短、下巴较小、颈部脂肪堆积。这就使得他们一旦进入熟睡状态时,气道将倍受重压,呼嚕自然打得山响。如果体重正常,那鼾症的发生率与年龄成正相关。一旦超过标准体重20%以上,则多数人患有中重度鼾症。另外,长期酗酒、大量吸烟等不良生活方式也会助长疾病的嚣张气焰。因此,年轻人,无其是肥胖的年轻人同样需要提起对鼾症的