“医生医生~我孩子的鼻子里进了个‘珠子’,快帮帮我吧!”近日,一位妈妈带着孩子急匆匆地从南水镇赶到市五院找到坐诊专家门诊的眼耳鼻喉科主任陈瑜主任医师。
患儿是一位两岁的男孩,从进到诊室后就一刻不停地东张西望,还好奇地摸摸这里动动那里,特别地活泼好动。孩子妈妈告诉陈瑜主任,这几天孩子的鼻子不通气、流鼻涕、咳嗽,前一天还出现了发热,家长以为孩子感冒了,医院的发热门诊就诊,该医院给孩子拍了X线片,提示“鼻腔异物”,家长猜想可能是家里的塑料小珠子,医院没有耳鼻喉专科,所以赶来市五院就诊。
X线片
由于患儿才两岁,还不会与他人进行有效沟通,不配合检查,加大了陈瑜主任的诊疗难度。在患儿剧烈地挣扎、哭喊中,医护人员和家长使用被单将患儿包裹短时间控制住,所以陈瑜主任只能利用宝贵的几十秒,在鼻内镜下,迅速对患儿鼻腔内的褐色粘稠分泌物进行清理,但由于鼻腔黏膜肿胀十分严重,鼻腔被完全堵塞,异物无法顺利取出。
看着患儿痛苦地挣扎、哭喊得满头大汗,陈瑜主任当即与患儿妈妈沟通:由于患儿年龄太小,无法配合治疗,以及异物位于鼻腔深处,形状特殊,用常规方法不能迅速取出异物,综合以上情况,经全身麻醉行鼻内镜辅助下异物取出术是目前最佳的治疗方案。
在患儿妈妈同意后,陈瑜主任立刻安排患儿急诊住院,迅速完成术前检查。术中,在陈瑜主任的指导下,胡涛主治医师在鼻内镜下小心翼翼地撑开严重肿胀的鼻腔粘膜,终于发现了位于鼻腔深部的异物:一枚纽扣电池。电池竖立在鼻中隔和下鼻甲之间,由于持续放电,电池周围的鼻黏膜已被腐蚀成了黑色,不仅肿胀十分严重,还出现了渗血和结痂。
取出来的纽扣电池
胡涛主治医师将电池顺利取出,并彻底清理了被电池腐蚀得糜烂发黑的鼻中隔和下鼻甲粘膜,再用浸有肾上腺素的棉片反复收缩鼻腔粘膜,终于让完全堵塞的鼻腔恢复了畅通,并在鼻中隔和下鼻甲之间放置明胶海绵,预防术后粘连。
术后,患儿妈妈得知这几天患儿鼻塞、流涕及发热,原来都是电池“惹的祸”,激动地连连说道:“我真的不知道孩子怎么会将电池放进鼻子,也不知道电池是哪里来的,放了多久,太感谢你们了!”
医生提醒:
陈瑜主任介绍,纽扣电池与其他异物不同,会放电烧坏鼻子的粘膜,时间久了,鼻中隔还可能会出现穿孔,严重影响鼻腔功能。耳、鼻、喉这些器官都与外界相通,生活中,好奇心强的孩子会将塑料小球、瓜子、花生、纸团等各种小东西放入自己甚至别的孩子的耳道、鼻腔中,所以耳道异物和鼻腔异物是眼耳鼻喉科的常见病。
由于孩子不会表达和沟通,多数孩子将异物放入耳道、鼻腔后不会马上告诉家长。异物放久了会引起孩子的耳、鼻发炎,出现耳痛、流脓以及鼻塞、流涕等症状,有的异物,比如纸团等,由于长期在孩子耳道或鼻子里导致细菌滋生,家长抱孩子时总是会闻到“臭味”,一般都要就诊时才会被医生发现。
陈瑜主任提醒家长们,尽可能不要让孩子拿到小颗粒食物及玩具零件等小东西,避免孩子放入自己耳鼻,从而造成意外伤害。
眼耳鼻喉科简介
医院的大力支持下,通过不断引进优秀人才和先进医疗设备,业务水平得到跨越式提高。一、人员结构科室现有医务人员25人,其中主任医师2名、副主任医师3名、主治医师1名、住院医师3名。二、医疗设备科室现拥有拓普康手术显微镜、裂隙灯显微镜、视网膜光凝激光仪、数字眼底荧光造影仪、光学相干断层扫描仪(OCT)、数字眼前段照相机、非接触性眼压计、电脑综合验光仪、日本Olympus电子鼻咽喉镜、德国stryker、storz鼻内镜手术及动力系统、美国施乐辉smithnephew等离子手术系统、丹麦madsen听力检查设备等先进医疗设备,能够对各种眼耳鼻喉疾病进行全方位的诊治。三、科室技术年6月,高栏港经济区首批医疗专家工作室"杨旸眼科专家工作室"正式挂牌成立。科室每年诊治眼科常见病、多发病患者上万人,目前可完成如睑腺炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、青光眼、糖尿病视网膜病变、视网膜动静脉阻塞、翼状胬肉、眼睑及结膜肿物、泪囊炎等疾病的诊治,能熟练处理眼科外伤性疾病。在高质量完成耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治基础上,科室不断向多病种、高难度发展。科室团队擅长常见病在内镜下的微创手术,如:内镜下小儿“鼾症”的微创手术;鼻内镜下鼻腔、鼻窦疾患的微创手术;电子喉镜及支撑喉镜下喉部疾患如声带息肉、早期“喉癌”的微创手术;耳内镜下鼓室成型、听骨链重建手术等。眩晕、耳聋疾病的诊治,尤其是耳源性眩晕的诊治,也是科室团队的特色诊疗。四、联系电话-专家简介
陈瑜
主任医师眼耳鼻喉科主任社会职务:中国医药教育协会眩晕专业委员会委员中国老年医学学会耳科学分会第一届委员会委员甘肃省医学会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会常务委员甘肃省医师协会耳鼻咽喉头颈外科医师分会第一届理事会副会长甘肃省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员甘肃省医疗事故鉴定专家库专家毕业院校:年毕业于兰州大学医学院擅长:在三十多年的耳鼻咽喉临床工作中积累了丰富的诊疗经验,不仅对耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊治得心应手,而且对一些疑难病的诊治颇有建树。擅长内窥镜下的鼻咽喉微创手术。近几年在眩晕相关疾病,尤其是耳源性眩晕的诊治方面卓有成效。学术科研:发表科研论文十余篇。姜二华
副主任医师
眼耳鼻喉科副主任
社会职务:珠海市医师协会眼科医师分会委员毕业院校:年毕业于牡丹江医学院临床眼耳鼻咽喉专业,本科学历,学士学位。擅长:从事眼科治疗20余年,擅于眼科常见病和多发病的诊断和治疗,尤其对青光眼和白内障的诊断和手术治疗,擅长于眼睑、结膜及颜面部肿物的美容切除。杨旸
主任医师眼科特聘专家社会职务:珠海市医学会眼科学会委员珠海市残疾人评定专家毕业院校:年毕业于兰州大学医学院,眼科研究生学历,硕士学位。擅长:眼科常见病、疑难病的诊治。如糖尿病视网膜病变、*斑病变等眼底疾病。擅长玻璃体视网膜手术及眼底疾病的激光治疗、泪道手术、斜视手术及外眼手术等。周梓昭
副主任医师
社会职务:广东省临床医学会耳内镜专业委员会常务委员广东省康复医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳鸣专业委员会委员
珠海市医师协会变态反应分会常务委员
珠海市抗癌协会鼻咽癌专业委员会常务委员
毕业院校:年7月毕业于广东医科大学临床医学,年在医院耳鼻喉科进修1年,年取得中山大学耳鼻咽喉科硕士学位。擅长:从事眼耳鼻喉工作16年,具有扎实的理论基础和丰富的临床工作经验,掌握眼耳鼻喉科常见病、多发病及部分疑难危重疾病的诊治,擅长鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳内镜下鼓室成型,支持喉镜下喉显微手术、翼状胬肉切除术等。学术科研:作为主要完成人参与省市级科研项目数项,于国家级、省级期刊发表论文10余篇。胡建斌
副主任医师
社会职务:广东省医师协会变态反应分会委员广东省医学会变态反应协会委员珠海市医学会耳鼻咽喉科分会委员珠海市医疗事故鉴定委员会专家库专家毕业院校:年毕业于宜春学院临床医学院擅长:从事专业近20年,曾在上海复旦大医院医院进修学习,擅长微创鼻内窥镜外科手术、微创耳内镜鼓室成形术、喉癌及腮腺肿瘤等头颈外科手术。学术科研:主持省市级科研课题2项,发表文章多篇,其中北大核心期刊中国内镜杂志一篇。核稿科室:**办预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇