慢性咽喉炎的4个特征1、疼痛：炎症急性期，咽喉部，主要是咽部会出现疼痛的表现。
2、咳嗽：咽喉部急性炎症后期，多数是在流行性感冒之后，因为炎症的迁延存在，局部会有痒的感觉，从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予继续有效治疗，咳嗽会迁延存在。
3、异物感：因为炎症的长期存在，咽喉部组织增生，尤其是舌根部淋巴结肿大，临床上称为：舌扁桃体炎，肿大的舌扁桃体可以刺激会厌，产生异物感。近年来，舌扁桃体炎常常被戏称为：被耳鼻喉科医生遗忘的角落。
中医的梅核气，是这样描述的：吐之不出，咽之不下，状如梅核，是为梅核气。从今天西医的角度来看，肿大的舌扁桃体，确实状如梅核，而且确实也是“吐之不出，咽之不下”，如果我们能够根据临床所见，仔细分析的话，您会越来越多的发现和得出这样的结论：梅核气其实在绝大多数的情况下，就是舌扁桃体炎。注意，不是全部，因为在某些情况下，会厌囊肿也会有同样的表现。4、咽干：长期的慢性炎症，在滥用抗生素的情况下，炎症的相关症状常常表现的极不典型，仅仅只是表现为咽干。另外，鼻塞，可以导致病人平卧位时张口呼吸，久而久之，常常表现为晨起咽干。同样，肥胖的病人，会因为咽腔狭窄，平卧位时，也表现为张口呼吸，结果，也会在伴随其它症状的同时，出现咽干。长期的鼻塞，导致平卧位时张口呼吸，长期的张口呼吸，导致咽部慢性炎症，长期的慢性炎症，又会导致咽部组织增生，进而出现咽腔狭窄。因此，肥胖、鼻塞，以及引起鼻塞的鼻鼻窦炎症，是导致鼾症的原因和诱因之一。这也提醒我们在日常工作中，对于各种耳鼻喉科的相关疾病，应该给予综合考虑，全面分析，整体治疗。尤其是在进行3级学科划分的时候，更应该分科不分家。
慢性咽炎患者往往症状缠绵，病情反复发作。这里的“慢性咽炎中医治疗法则”总结，希望对大家会有所启悟。
慢性咽炎中医治疗法则
慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，一般病程较长，症状顽固，不易治愈。该病在祖国医学称之为喉痹，是由于内外邪*积聚导致经脉痹阻不通，而表现为咽喉红肿疼痛、吞咽不利或困难、咽部梗阻等症状的咽喉疾病。笔者根据多年临床体会总结出五种治疗慢性咽炎法则，其疗效显著，现述如下：一、养阴利咽法：适用于肺阴亏虚型。素体肺肾阴虚；或因风热喉痹反复发作，余邪留恋，迁延日久；或因刺激性气体、尘埃及鼻分泌物等刺激，耗损津液，均可致肺阴受损，津液不足，虚火上炎，循经上蒸，消灼咽喉，发为喉痹。症见咽干不适，灼热，隐隐作痛，咽痒干咳，有异物感；伴午后潮热，干咳少痰，唇红颧赤，手足心热，精神疲乏，失眠梦多。舌红少津，或舌干红少苔，脉细数。治以养阴生津，润肺利咽。药用木蝴蝶、蝉衣、玄参、麦冬、生地、野荞麦根、浙贝、桑白皮、甘草养阴清热，化痰润肺。若见咽干午后甚者用枸杞子、石斛滋养肺阴；失眠多梦加朱灯芯、柏子仁宁心安神。二、补气健脾法：适用于脾气虚弱型。多因饮食不节，思虑过度，或因治喉痹用寒凉攻伐太过，致脾气虚弱，咽喉失于水谷之精微濡养而为病。症见咽部微干，微痛，微痒，时欲温饮而量不多，咽部有痰或异物粘着感，每因劳累而诸证加重；伴面色萎*，气短懒言，纳呆腹胀。舌质淡有齿痕，苔薄白，脉缓弱。治以补中益气，升清利咽。药用*芪、*参、白术、炙甘草、陈皮、当归益气健脾和中；木香、枳壳、厚朴以助脾运；配安南子、藏青果、百合、玉竹益气以利咽喉。手足不温者加附子、干姜振奋脾阳。三、温肾扶阳法：适用于肾阳亏虚型。本患喉病，用药寒凉，攻伐太过，或操劳过度，或泄泻伤及肾阳，或不慎摄养，下元亏虚，命门火衰，以致火不归原，无根之火上熏，客于咽喉而为病。如《景岳全书?卷二十八》说：“格阳喉痹，由火不归原则无根之火客于咽喉而然。其证则上热下寒，全非火证……或泄泻伤肾，或本无实火而过服寒凉，以伤阳气者，皆有此证”。症见咽部微干，口干不欲饮，或喜热饮但量不多，有异物感或痰粘着感，空咽时明显；或见面色恍白，语声低微，小便清长，大便溏泻，头晕耳鸣，倦怠肢冷。舌淡苔白，脉沉细弱。治以温肾扶阳，引火归原。药用制附子、肉桂、熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻壮阳补肾，益阴摄阳；玄参、白芍、麦冬养阴生津。大便溏泻者加五味子、肉豆蔻涩肠止泻。四、行气活血法：适用于气血瘀滞型。气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。若过食肥甘厚味，滋腻碍胃，郁滞气机，或情志不遂，肝失疏泄，或素体气虚，或久病损气，气虚帅血无力，气血运行不畅，瘀滞于咽喉而为病。症见咽喉不适，日久难除，有梗阻感，或轻刺感，咽干，颈部紧缩感。伴有胸胁胀痛，精神抑郁，妇女月经不调，行经腹痛，或有血块。舌质暗红，舌边尖瘀斑，苔薄*，脉弦涩。治以理气解郁，活血化瘀。药用柴胡、枳壳、川芎行气解郁；桃仁、红花、当归、生地、赤芍活血袪瘀；桔梗、甘草、玄参清利咽喉。有痰者加川贝、瓜蒌仁化痰清肺；有异物感者加半夏、桔梗、厚朴利咽化物；胸胁胀痛者加郁金轻清理气。五、滋补肝肾法：适用于肝肾阴虚型。肝主疏泄，喜条达而恶抑郁。肾为藏精之脏，又为水脏，肝肾同源，肝阴与肾阴互相资生，若七情所伤，劳伤精血，使肾之阴精耗损，阴液不能上承咽喉，咽喉失养而为病。症见咽干不适，欲饮水而量不多，咽部灼热感且隐隐作痛。伴口干咽燥，腰膝酸软或疼痛，头目眩晕，健忘耳鸣，五心烦热。舌红少苔，脉细数。治以滋补肝肾，清利咽喉。药用枸杞子、菊花、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻滋补肝肾之阴；元胡、沙参、麦冬养阴利咽止痛。肝气不舒者加川楝子、木香等以疏肝理气；阴虚甚者加青蒿、地骨皮以清虚火；腰痛者加川断、杜仲补肾强筋健骨。
经验证明，正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列几则药茶方可供选用。罗汉果1个。将罗汉果切碎，用沸水冲泡10分钟后，不拘时饮服。每日1～2次，每次1个。功能清肺化痰，止渴润喉。主治慢性咽喉炎，肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适，喉痛失音，或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓：“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎，泡水代茶饮有效。”取橄榄两枚，绿茶1g。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎，咽部异物感者。胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶适量。上药共置热水瓶中，沸水冲泡半瓶，盖闷15分钟左右，不拘次数，频频代茶饮。根据患者的饮量，每日2～3剂。功能清肺利咽，滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者，如声音嘶哑，多语则喉中燥痒或干咳，喉部暗红，声带肥厚，甚则声门闭合不全，声带有小结，舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者，用之最宜。橄榄3g，胖大海3枚，绿茶3g，蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻，然后冲泡胖大海及绿茶，闷盖片刻，入蜂蜜调匀，徐徐饮之。每日1～2剂。功能清热解*，利咽润喉。主治慢性咽喉炎，咽喉干燥不舒，或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
绿萼梅、绿茶、橘络各3g，女贞子6g。先将女贞子捣碎后，与前三味共入杯内，以沸水冲泡即可。每日1剂，不拘时饮服。功能养阴利咽，行气化痰。对肝肾阴虚，虚火上浮，气郁痰结之咽痛不适，咽喉异物感，饮之有良益。桑叶10g，菊花10g，杏仁10g，冰糖适量。将杏仁捣碎后，与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中，加沸水冲泡，约盖闷15分钟后，即可当茶水饮用，边饮边加开水，每天1剂。功能清热疏风，化痰利咽。板蓝根15g，山豆根10g，甘草10g，胖大海5g。共置保温瓶中，用沸水冲泡，盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后，倒保温瓶中慢慢饮用，每天1剂。有清热、解*、利咽的作用，适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉，利咽治喑，适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
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