有时我们趴着睡觉、枕着手臂等不正确的睡姿就会引起手部血液循环不畅从而导致手麻等不适症状。但是，如果有持续手麻的现象，或是间歇性的手麻，往往可能是某些疾病发出的信号，医院检查。
1、颈椎病
这是引起手指发麻的最常见疾病。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常，尤其是电脑、手机使用时间过长，使颈部椎间盘发生退行性变，导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了手指发麻。除了末梢神经感觉异常以外，还伴随其他症状，如颈肩部肌肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。
2、一过性脑缺血
这也是手指发麻的常见原因，尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。一般起病突然，持续时间较短，常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降，以及脑血管痉挛等。如果出现上述症状，医院就诊，全面筛查脑血管病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等，并给予积极的预防和治疗。
3、糖尿病
双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。流行病学显示，我国居民的糖尿病患病率已达9.7%，总量接近1个亿。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多种并发症在病程的早期阶段即已出现。因此患了糖尿病后，一定要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充多种维生素，还应配合应用改善血液循环的药物，手指麻木感便会消除。
4、末梢神经炎
手指发麻伴疼痛和无力，双侧对称出现，提示可能患有末梢神经炎，可由多种原因引起。致病原因不同，其临床表现也略有不同。如为中*所致，其疼痛较为剧烈，如为营养代谢障碍所致，其无力和麻木较为明显。一般病情进展较慢，恢复也较为困难。
5、中风
引起手麻的另一常见疾病便是中风，虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有三高、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。
6、更年期综合征
进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。
当然除了以上，还有常见的如腕管综合征、痛风等等。
本期编辑：医院急诊科
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对于有心血管疾病问题的朋友，或者心血管疾病高危风险的朋友，经常会听到医生说这样一个词：你这心肌有点缺血啊，到底什么是心肌缺血，心肌缺血的又是什么原因造成的，又应该如何改善调理和预防风险，今天我们就来简单的为大家介绍一下。
什么是心肌缺血
我们身体的血液循环是为身体运输氧气，营养，保证身体正常运转的重要循环系统，在这个循环系统中，心脏的作用，就相当于是一个发动机，心脏的不停搏动，舒张收缩，才让血液能够有序的形成循环，不断地为身体供应氧气和能量，而作为发动机的本身，心脏的心肌同样也需要血液的供应，如果心肌的血供受到影响，心肌的血液供应不足，当然就会对心脏的健康和功能形成影响，因此，心肌缺血是一种不容忽视的心血管健康问题。
为心脏心肌供应血液的动脉血管不是一根，而是一从，这一从血管形如*，因此我们将其称作冠状动脉，如果我们的冠状动脉出现狭窄或堵塞，就会影响心肌的供血，导致出现心肌缺血的问题。对于冠状动脉的狭窄来说，并不是一出现狭窄就会影响心肌供血的，通常冠状动脉的狭窄程度超过50%以上，才被认为是存在心肌供血不足的情况，才可能会出现心肌缺血的症状和相关表现。
心肌缺血的形成原因
要说心肌缺血的根本原因，动脉粥样硬化的形成和发展是最主要的罪魁祸首。
随着年龄的增长，再加上高血压，高血脂、糖尿病等慢性疾病的长期影响，同时在一些肥胖，吸烟、长期大量饮酒、久坐不运动等生活不良因素的影响下，动脉血管的健康会逐渐受到影响，同血管内膜细胞的炎性反应受损，到脂质的沉淀堆积，再到沉淀的脂质被氧化吞噬，形成*色的脂质核心和上面覆盖的纤维帽形成动脉硬化“斑块”，血管壁逐渐变厚而血管逐渐出现狭窄，这样的一个过程是逐渐发生的，为心脏供血的冠状动脉，同样和不可避免的会受到动脉粥样硬化进程的影响，这个过程不断发展，使得冠状动脉对心肌的供血形成影响，就是心肌缺血形成的主要生理机制之一。
心肌供血不足的情况下，会导致心脏出现心绞痛的症状，特别是一些朋友会在劳累后或激动情绪下，发作心绞痛问题，除了心绞痛以外，还有可能产生胸闷，气短等症状，如果冠状动脉硬化得不到有效的控制，进一步发展，冠状动脉斑块出现破裂，引起凝血物质聚集堵塞冠脉，就会形成急性心梗的问题，如果及时救治还能够恢复，但如果救治不及时，则可能造成心肌细胞的大范围损伤甚至是导致死亡；除了急性损伤以外，心肌缺血如果不积极调理控制，还有可能导致心肌细胞的慢性损伤，心肌纤维化，心衰等疾病问题，同样也与长期的冠心病心肌缺血有密切关系。
对于心肌缺血问题，应该重在预防
对于心肌缺血的问题，我们一定要认识到这样一点：冠状动脉粥样硬化的发生和发展，并不是一下子发生的，而是在长期的疾病影响，生活不良因素影响过程中发展而来的，如果能够在生活中做好血压，血脂血糖的监测，发现有升高趋势时，尽早地做好调理控制，同时注意改掉伤害心血管健康的不良生活习惯，保持健康良好的生活方式，这样的一种尽早干预的方式，就能够从很大程度上延缓动脉粥样硬化的发生和发展，心血管出现狭窄50%以上，导致心肌缺血的可能性也会大大降低，因此，我们想要保护好心脏健康，首先应该做到的，就是能够在疾病发生之前，就积极的做好预防和控制，就能够大大的减缓动脉粥样硬化的发展进程，心肌缺血的发生几率，当然更会大大降低。
已经出现心肌缺血问题的朋友，应当注意做好以下4点
通常如果明确判断有心肌缺血问题，基本都是冠状动脉狭窄超过50%，已经确诊为冠心病问题的朋友，对于这样的情况，我们应该更好的控制好心血管疾病风险，减少急性突发的心脑血管事件发生的风险，面对这样的问题，调理和改善心肌缺血，降低心脑血管健康风险，做好以下几个方面非常重要。
首先要强调的，还是坚持健康良好的生活方式。健康良好的生活方式，是保证心血管健康的重要基础，清淡饮食，低盐低脂低糖饮食，合理补充营养的能同时，避免能量过剩，适度加强运动锻炼，合理控制运动强度的同时，长期坚持锻炼，戒烟，少喝酒，保持良好平和心态，不熬夜，保持良好作息，这些老生常谈的方面，都是保证心脑血管健康，减少心脑血管疾病诱发因素，稳定控制三高的重要生活调理干预方式，值得我们终生坚持。
心肌缺血问题的朋友，第二点重要事项，就是要做好心率的控制，特别是存在快速性心律失常，甚至是房颤问题的朋友，就更要注意做好心率的控制，控制和减缓心率，能够减少心肌耗氧量，有效减少心绞痛的发生风险，同时还能够减少发生心律失常的风险，通常可以服用β受体阻滞剂类药物来加强心率控制，如果有禁忌的朋友，也可以选择其他的心率控制药物来改善和控制心率，减少心肌缺血带来的健康风险。
有心肌缺血问题的朋友，一定要注意做好三高的积极控制。动脉粥样硬化是导致心肌缺血的基础，而三高又是导致动脉粥样硬化的重要风险慢病，既然已经都发展到了心肌缺血的程度，那么进一步的注意减缓动脉粥样硬化的发展进程，就是心血管疾病风险控制的重点了，这就需要我们做好血压，血脂，血糖的三高控制，严格管理好这些指标水平，尽量的减少三高慢病对动脉粥样硬化的影响，保护好心血管健康。
第四点想说的是，一定要控制好血栓风险。想要减少动脉粥样硬化的血栓风险，主要可以做好2方面的工作，一是稳定斑块，二是抗血小板预防。稳定斑块需要靠积极严格地控制血脂来做到，通常对于已有心肌缺血问题的朋友，想要稳定冠状动脉的斑块，建议将低密度脂蛋白胆固醇的水平应当至少控制到1.8mmol/L以下，如果能够稳定到这个水平，就能够大大的延缓动脉粥样硬化进程，保持动脉斑块的温度下，抗血小板药物的预防，主要是阿司匹林、氯吡格雷等药物，这类药物能够在斑块出现破裂时，减少血小板聚集的风险几率，从而达到一定的减少心梗、脑梗发生率的作用。
最后想说的是：如果你还没有心肌缺血的问题，但是已经有了心血管疾病的高危风险，积极的加强生活调理和相关慢病控制，控制好动脉粥样硬化的发展进程，尽量的减少心肌缺血出现的几率是最重要的；如果你已经有了心肌缺血的问题，光想着调理改善心肌缺血还不够，对于相关疾病的控制，急性心脑血管事件风险的预防，动脉斑块的稳定，健康生活方式的调理干预等方面，都是应该积极注意的各个方面，全面的调理好身体健康，降低心脑血管风险，才是我们调控疾病的重点。
李药师谈健康喜欢作者