现实生活中,人们常常将打呼噜和睡得香联系在一起。
其实,这是一个误区,打呼噜的人虽然看起来容易入睡,且睡觉时间比较长。
但他们的睡眠质量很差,这是由于睡眠过程中,反复的打呼噜会使人很难进入深睡眠状态。
此外,我们常常能发现睡觉打呼噜的人,虽然睡眠时间较长,但睡醒之后还是十分困倦。
通过夜间的睡眠监测,我们能发现睡觉打鼾的人在整夜的睡眠过程中,浅睡眠时间相较于正常人延长,而深睡眠时间相对减少,这也进一步说明睡觉打呼噜的人睡眠质量很差。
总而言之,睡觉打呼噜并非是睡得好、睡得香的表现。
当然,这也并不意味着,任何人任何时候睡觉打呼噜,都属于病理状态。
那么,什么情况下的打鼾才是病态的,什么情况下又是正常的呢?
1.如何判断打鼾(打呼噜)是正常的还是病态的?现实生活中,我们常常能观察到很多人平时睡觉不打鼾,但在疲劳或者喝酒后,会出现打鼾,而有的人则是不论是否疲劳或喝酒,天天睡觉都会打鼾。
掌握以下这个原则,就可以简单判断打鼾是正常的还是病态的:
在夜间睡眠的时候,如果一个人7天中有5天以上,都出现了睡眠打鼾的情况,他就可以诊断为鼾症,也就说明这个人的打鼾已经是病态的,需要进行治疗了。
如果鼾症进一步严重,就会进入睡眠打鼾中非常重要的类型,即睡眠呼吸暂停。
这时患者的气道狭窄会进一步发展,到一定程度后,就会造成气道关闭,在睡眠过程中,就会发生呼吸气流停止。
如果患者在睡眠状态下,口或鼻的气流停止超过10秒钟以上,每小时的睡眠过程中,发生呼吸暂停超过5次以上,患者就可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。
2.哪些人容易发生打鼾和睡眠呼吸暂停?①肥胖的人
他们体内脂肪较多,脂肪沉积到上气道后,就会引起上气道的狭窄、软组织的塌陷,以及气道顺应性的增加,相较于普通人,他们就会更容易出现打鼾或睡眠呼吸暂停。
据统计,肥胖的人群中,约50%左右都会发生这类情况。
②中老年人发生率更高
睡眠打鼾和睡眠呼吸暂停,可以发生在各个年龄段的人群,即从小孩到成年人,再到老年人都有可能发生。
但是中老年人的发生率更高,这与中老年人上气道结构特点和肌肉张力的下降,有一定的关系。
③男性多于女性
睡眠打鼾患者中,男性与女性的发病比例为3:1,男性更容易发生打鼾或睡眠呼吸暂停。
④小下颌或下颌后缩的人
我们的舌体组织固定在下颌骨后面,对于下颌短小或下颌后缩的人来说,他们的整个下颌骨都会往后移,这样也会造成他们的舌体组织向后移,从而引起舌后间隙的狭窄。
这样面相的人,也更容易发生打鼾或睡眠呼吸暂停。
⑤特殊疾病患者
比如甲状腺功能低下的患者,垂体瘤患者等,也更容易出现打鼾或睡眠呼吸暂停的问题。
⑥上气道结构出现问题的人群
比如某些腺样体特别肥大的孩子、某些扁桃体特别肥大的孩子或成年人,都可能造成局部上气道的狭窄或阻塞,容易发生打鼾或睡眠呼吸暂停。
3.打鼾(打呼噜)的治疗方法有哪些?治疗打鼾需要先了解患者为什么会打鼾,然后进行相关治疗。
很多人打鼾与肥胖有着密切关系,对于这类患者,减肥就是治疗打鼾非常有效的方法。
如果体重减少,局部软组织中的脂肪沉积就会减少,就会使得上气道截面明显扩大,从而气流通过就会比较顺畅,这样的话,鼾声就会减少或消失。
此外,我们在日常生活中,也能发现打鼾的患者在仰卧睡眠时,打呼噜更严重,如果让该患者侧卧睡眠,打呼噜就会明显减轻。
所以,改变睡眠体位,即采取侧卧位睡眠,也是一个非常有效的方法。
同时,睡眠打鼾的患者常常伴有吸烟、饮酒等不良生活习惯,而长期的吸烟就会造成上气道的炎症增加,引起上气道的充血和水肿,也会造成上气道的狭窄。
经常性的饮酒则会造成肌肉张力下降,导致肌肉的塌陷以及上气道的塌陷,也会加重打鼾的问题。
对于这类患者来说,戒烟和戒酒也是很重要的治疗手段。
对于腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻甲肥大或慢性鼻炎造成打鼾和睡眠呼吸暂停的患者,则需要在医生的指导下,进行局部解剖上的一些处理和治疗。
如果是由某种疾病而引起打鼾和呼吸暂停的患者,则需要治疗原发病,从而解决打鼾的问题。
总而言之,对于有习惯性打鼾的患者来说,我医院做一个夜间的睡眠呼吸监测,从而判断患者是单纯的打鼾,还是已经发生睡眠呼吸暂停,再进一步明确病因,进行积极治疗。
专业知识来源:
医学微视