近期,我院举办了“健康中国科普先行”首届医学科普能力大赛。参赛医生结合专业特点及常见病、多发病,从科学性、专业性、趣味性等方面进行了展示。我们将陆续推出优秀作品,让您感受医学科学的魅力。
本期科普主讲人王琳
耳鼻咽喉科主管技师
参赛作品获首届医学科普能力大赛
“十大医学科普文章”
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“呼噜娃”的故事:打呼噜≠睡得香
天天(化名)小朋友今年4岁了,每天晚上睡觉时都会打起小呼噜,奶奶乐得合不拢嘴,总说:“看我孙子睡的多香呀,简直就是个小‘呼噜娃’。”但事实真的如此吗?
家里有个“呼噜娃”,不一定是睡的香,可能是罹患“鼾症”!
小儿鼾症即俗称的小儿打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症,而致生长发育迟缓、心肺功能异常、神经损害、行为异常、颌面部发育异常等。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
在我们的日常生活中,有些家长看到孩子夜间打呼噜就认为孩子睡得香甜,其实这种观点是错误的。实际上小儿打鼾是一种病态,要医院就诊,祛除致病因素,以免影响孩子的生长发育。
为什么娃会打呼噜?
扁桃体、腺样体肥大:孩子慢慢长大,随着机体发育需要,这两个免疫器官通常也要在孩子两三岁时逐渐增大,有些孩子甚至从七八个月大就开始了,直到十一二岁萎缩。在这个过程中,有些孩子的扁桃体、腺样体会出现病态增生,堵塞气道,使气流不能顺利通过,便出现打鼾。这是最主要原因,临床上70-80%的打鼾孩子因此就诊。
鼻炎、鼻窦炎:鼻炎鼻窦炎发作时,鼻腔会被堵住,同样影响气流顺畅通过气道,孩子只能张嘴辅助喘气就容易打鼾。
娃是个小胖子:小胖子不仅是肚子大,肉肉也会堆积到脸部、颈部,影响气道通畅;同时因为肉肉在胸廓堆积,会导致孩子肺活量下降,这些都会导致孩子呼吸不畅。
先天颌面部发育异常、小颌畸形:机体的先天畸形,会影响气道结构,引起呼吸不畅。
这些都有可能引起鼾症,家长应当警惕!
“呼噜娃”有哪些症状?
生长发育、智力发育迟缓
睡不安宁,出汗,夜惊,夜尿
晨起头痛,白天嗜睡,注意力不集中
颜值受损,小龅牙,上唇厚翘
中招怎么没办?
规范的药物治疗:常用药物有鼻喷激素、孟鲁司特钠、抗组胺药物等。
手术治疗:低温等离子下腺样体切除术和扁桃体切除术
1)手术范围在咽腔内,不影响孩子外观;
2)低温等离子对组织损伤小、术中出血少、术后反应轻。
非手术治疗
1.持续气道正压通气治疗(CPAP)
2.其他治疗方法
1)鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎的治疗,术前术后均应系统、规律治疗;
2)肥胖病人应该控制体重;
3)对于因为打呼噜引起的颌面部发育异常,可通过口腔正畸科矫正治疗。
青大附院睡眠呼吸障碍亚专科——