二院简报
年第10期(总第期)
医院
年10月31日
本期要目
▲办公室：尊重生命爱满人间
▲护理部：组织N1级护士理论考核
▲皮肤科：医术精湛感恩送锦旗
▲耳鼻喉科：灼烙技术除顽疾医德高尚疗效好
▲总务科：开展节前安全大检查
▲公卫科：情暖金秋关爱老年健康
▲推拿科：点赞推拿科
▲防疫科：HIB疫苗解读
▲透析科：冬季高血压的控制指南
▲院内公示：年1-10月份医保患者住院情况公示
▲简讯
★院内要闻
尊重生命爱满人间
区二院血液透析科蓝天下为患者守护生命通道
走进窗明几净的大厅，你不会想到这里就是终末肾衰竭病人透析的地方。在过去，因缺医少药慢性肾衰竭病人得不到有效治疗，更现实的是连续的治疗过程和看不到头的医疗费用累叠，会让一个家庭坠入贫困和绝望的深渊。
随着经济发展和社会进步，民生事业越来越受到国家的重视，而尤其因病丧失劳动能力致贫返贫的低保户更是受到国家医保*策和各级*府的大力扶持，让他们在绝望的境地看到希望的曙光。
建特色服务科室强优质卫生环境
医院，加大基层卫生服务的社会大背景下，医院立足社区卫生服务功能定位，针对章丘现实实际，加大投入，提升服务，把血液透析科建设成为章丘二院的特色科室。目前，该科业务用房面积平方米，经过专业科学、布局合理的设计装修，建设有两个普通透析室、隔离透析室以及患者候诊室，环境整洁舒适，功能配套齐全，可以为透析患者提供温馨的治疗环境。
为把该科室建设成为名副其实的特色科室，该科首先配全配精医护团队，现该科室拥有医护人员22人，其中主治医师4人，护理人员18人，所有医护人员均具有大学本科学历并分批次到南京医院、医院、医院参加进修学习。科室内配有40台世界最先进的血液透析机、血滤机及双级反渗水处理系统一套，安装了中心供氧等设备，可以开展各种血液净化技术、常规血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流等治疗。
关怀备至服务一流
早在年，医院的中心肾内科就因其技术力量较强、肾病患者较多的现状增设了血液透析科。近些年来，随着二院的功能定位调整和社区服务功能的加强，也针对区内该病患的现实情况，二院血液透析科新上占有前沿技术的透析机，培养增加医护人员团队，承担起病人血液透析治疗任务，基本可以满足当地病人透析医疗需求，解决了病人以前需要到济南治疗的奔波之苦。
以病人为中心的理念深入贯彻到科室服务当中。据透析科韩波主任介绍，为减少病人痛苦，化解他们治疗后身乏无力回家路途艰辛的困难，医院安排车辆将他们护送到家，而且给他们补助午餐，可谓是无微不至。
经济社会发展给病人带来新的福音。随着医改的推进和分级诊疗的深入实施，区二院与山大二院建成了专科医联体，在设备配置、技术力量、服务能力及并发症处理上与先进技术顺利接轨，上级专家定期指导，一直保持了零感染的记录，使透析病人带病生活质量明显提高，真正做成了章丘名牌科室。
牢记职责使命不忘为民初心
众所周知，患有“慢性肾功能衰竭尿*症”的病人需要借助透析延长生命。二院血液透析科现在平均每天透析的人次约60-70人次。之前，透析病人正常报销后每年个人自负1.5万到两三万不等，针对这一情况，为减轻透析患者的经济负担，年二院还自筹资金成立了肾病救助基金会进一步救助住院治疗的肾病患者，大大减少了患者“因病返贫、因病致贫”的现象。
了解得知，明水街道对本辖区低保、贫困透析病人实行兜底保障，即*府每年给每个透析患者兜底一万元。如此，患者在享受90%的医疗费用报销以外，再除去*府兜底的一万元兜底保障，再由二院肾病救助基金会承担一部分医疗费用，病人自付大约只在1%--2%，大大减轻了患者经济负担。
（办公室刘纳）
护理部组织N1级护士理论考核
9月29日护理部根据护士分层培训管理与考核计划，对N1层级的39名护士进行三季度培训。本次培训的内容包括：
一、责任制整体护理
二、患者发生药物过敏性休克应急预案及程序
三、护理心理学
四、《老年护理实践指南》：睡眠障碍
在新冠疫情防控的重要时刻，为避免人员聚集，护理部继续采用线上学习，线上“问卷星”答题的方式进行。
考核成绩分析：
本次培训覆盖率%，合格率49%，不合格原因分析：
由上图可看出本次培训大家普遍对责任制整体护理部分掌握不熟练，扣分较多，将在今后的工作中加强此部分知识的培训提问学习。并对不合格人员进行补考。
（烧伤科李丽）
医术精湛感恩送锦旗
近日，我院皮肤科李永裕主任收到了患者送来的“礼物”。已经出院的田医院，将饱含诚挚谢意的锦旗赠予给李主任，上面写道“医德高尚暖人心，医术精湛传四方”。患者田大叔20年前无明显诱因出现全身散在红斑及鳞屑，被确诊为“银屑病”，医院就诊效果欠佳，反复发作。半年前经人介绍来我院找李主任系统治疗后，红斑鳞屑基本消失，至今未再复发。
医院皮肤科在治疗银屑病方面积累了丰富的临床经验，主要治疗方法有光疗、中药药浴、中药局部及全身熏蒸、口服外用药物，并配合火针、拔罐、放血等中西西治疗方法，效果显著。
本科在治疗其它皮肤病方面也受到了广大患者的好评，如带状疱疹、湿疹、各类皮炎、痤疮、老年性瘙痒、白癜风等常见病及多发病。一面小小的锦旗是对医务工作者最大的肯定，不忘初心，牢记使命，用医德仁术赢得患者的信任，共铸浓浓医患情！
（皮肤科王芳）
灼烙技术除顽疾医德高尚疗效好
近日，在章丘二院耳鼻喉科发生了温馨的一幕，周女士手捧一面写着“灼烙技术除顽疾，医德高尚疗效好”的锦旗交到王媛医生手里，以感谢王医生及对她儿子的精心治疗，她连声感谢着，十四个金色大字耀耀生辉，映衬着周女士脸上的笑容更灿烂了。
周女士的儿子今年11岁，有慢性扁桃体炎六年余，每月反复发作，近期，症状加重，吃药打针略管用，最让她头疼的是孩子晚上睡觉打鼾特别严重，孩子睡眠不好，影响孩子学习，也影响孩子生长发育，每次发作也是到处求医问诊，听亲友说二院耳鼻喉科新开展技术，灼烙治疗慢性咽炎扁桃体炎，效果不错，在二院耳鼻喉门诊治疗4次后，扁桃体明显缩小，治疗期间也没再发作，晚上睡觉也不打鼾了！
中医灼烙术是二院耳鼻喉科开展的新技术，该技术在治疗急慢性咽炎扁桃体炎方面效果突出，有效改善各类咽噪不适，包括喉源性咳嗽、咽部异物感、咽后壁淋巴滤泡增生等，且技术目前不断进行临床衍生，还可用于治疗咽喉良性新生物、鼻甲肥大、鼻出血等。
章丘二院耳鼻喉科是我区成立较早的专业特色科室，配有WOLF鼻内窥镜诊断手术系统、日本产OLYMPUS纤维喉镜、丹麦国际听力ADb听力计、耳科显微镜、韩国产儿童鼻炎治疗仪等，为疾病的诊断和治疗提供了可靠的保障。主要开展治疗各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急、慢性中耳炎、咽炎、扁桃体炎、喉肿瘤及各种外伤畸形等耳鼻喉疾病。新开展的眩晕、儿童鼻窦炎及鼾症、翼腭神经节针刺治疗鼻炎、中医灼烙术治疗咽炎、扁桃体炎等特色治疗受的患者的信赖。
（耳鼻喉科王莲）
开展节前安全大检查
为保障国庆、中秋双节期间的安全稳定，节日前夕，中心院长宋传岩带领安全领导小组成员对全院进行安全大检查。医院的特种设备电梯、高压配电柜、氧气瓶的使用、运行情况进行了实地查看，对医院的重点部位药房、各病区、重点科室进行全面、细致的检查。通过检查，及时发现安全隐患，及时落实整改，医院节日期间正常运行。
（总务科韩增雷）
情暖金秋关爱老年健康
九九重阳节也是我们传统的敬老节，随着社会经济的飞速发展，人口老龄化日趋加剧，在重阳节前后明水社区卫生服务中心开展了爱老、敬老关爱健康活动。
中心组织人员为贫困失能人员进行了健康体检，项目包括心电图、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、血流变、血常规等，对每位失能人员做到健康状况全面了解。
中心对60周岁及以上贫困老年人开展了部分失能、失能、失智摸底调查，通过上门服务，进行健康评估，根据评估情况，认真汇总分析后，购进了红外线康复理疗仪，为失能人员做康复训练。
根据评估明确健康教育和行为干预的方向，现场开展了健康教育知识宣教、康复护理指导、心理支持等健康服务。指导老年人对常见病、多发病的科学预防和自我保健。
根据评估明确健康教育和行为干预的方向，现场开展了健康教育知识宣教、康复护理指导、心理支持等健康服务。指导老年人对常见病、多发病的科学预防和自我保健。
（公卫科靖相翠）
点赞推拿科
颈肩腰疼进二院，
医疗设备药齐全。
衣食住行很方便，
病人入住心里安。
院长主任齐上阵，
医师护士都参战。
服务热情又周到，
笑容满面心里甜。
大爱无疆技术精，
*河南北美名传。
一心一意为人民，
小康路上做贡献。
早日康复人称颂，
回家路上盼团圆。
千言万语难表达，
略表心意来点赞。
（推拿病人）
HIB疫苗解读
HIB是b型流感嗜血杆菌的简称，感染这种病菌会导致宝宝患上脑膜炎、会厌炎等，严重的时候甚至会夺取宝宝的生命。宝宝可以在2-17个月接种HIB疫苗，孩子严重发烧的时候不能接种HIB疫苗哦，因为缺乏6岁以上孩子的安全性和有效性试验数据，所以超过6岁的孩子不要接种HIB疫苗。hib疫苗不良反应
Hib疫苗是控制hib侵袭性疾病的有效措施，它有比较好的免疫原性，接种后能够产生良好的免疫应答，可以诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体，有效抵抗b型流感嗜血杆菌感染。Hib疫苗能有效预防hib病菌，但同时，在接种该疫苗后，有部分儿童会出现一些轻微的不良反应，常见的不良反应症状主要体现为以下几方面。
1、临床上常见的hib疫苗副作用，主要是婴幼儿接种hib疫苗后，12-24小时内注射部位会出现红、肿、痛、触痛和痕痒等症状，不过一般很快就会消失。
2、在疫苗接种6小时后，常见的副作用还有就是注射部分局部出现红斑，有灼痛感，但在24-48小时内会逐渐消失或症状减弱，不会对健康造成影响，
3、极少数人会出现的副作用是有肌肉疼痛、关节疼痛、头痛、不适和发热等全身反应症状，这种情况如果严重的要到院检查治疗，如果症状轻的可自行慢慢好转。此外，少数对鸡蛋蛋白过敏者，注射了hib疫苗后也会出现过敏反应。
温馨提示：hib疫苗不良反应一般都在正常可控范围内，不会对受种者产生健康危害，所以家长们要可观对待，不需要过分担忧。
hib疫苗有必要打吗
Hib疫苗有必要打吗？Hib疫苗，即b型流感嗜血杆菌疫苗，并不是国家计划内的疫苗，需要自费进行注射，因此不强制性要求每一个人都要打。不过，在医学界，对于hib疫苗有没有必要打这个问题，普遍的声音是建议婴幼儿要打该疫苗。因此，如果家里有条件，宝宝体质健康合适的家庭，还是最好为宝宝接种该疫苗。
hib疫苗有必要，是因为hib是一种能通过空气、飞沫传染的病菌，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染，一旦发病，宝宝很可能会引发肺炎、败血症、脑膜炎、炎髓炎等多种疾病，虽然有药物可以治疗，但如果治理不及时，很可能会留下脑损伤等严重后遗症。
另外，了解得知，目前国内还存在有滥用抗生素的现象，这导致不少的细菌病*对抗生素产生了耐药性，一旦感染疾病后就很难治愈。临床上也发现了hib病菌对某些抗生素的耐药性有所提高，这增加了治疗的难度，也导致患病宝宝身体危害的风险增高，这不是一个好现象。
而hib疫苗是能够预防婴幼儿受b型流感嗜血杆菌感染最有效的方法，hib疫苗药理是能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，保障宝宝免受hib病菌侵袭，从而更好保障了健康安全。
不过，需要注意的是hib疫苗只能预防hib引起的疾病，并不能预防其他类型流感嗜血杆菌的侵袭，也不能预防其他细菌诱发的脑部疾病如脑膜炎，所以即时是打了hib疫苗的宝宝，家长们日常生活总也要做好宝宝各方面的防护，尽量不要在疾病高发期让宝宝到人流密集的、封闭的场所活动。
hib疫苗是什么
Hib疫苗是什么？在了解hib疫苗之前，我们先来了解hib是什么。
Hib全称为侵袭性b型流感嗜血杆菌，是一种能通过空气、飞沫传染的病菌，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。经了解，这种b型流感嗜血杆菌能给儿童带来严重的健康伤害，可引发肺炎、败血症、脑膜炎、炎髓炎、心包炎等多种疾病，严重的可致死亡。
Hib疫苗是控制hib侵袭性疾病的有效措施，它有比较好的免疫原性，接种后可产生良好的免疫应答，可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体，有效抵抗b型流感嗜血杆菌感染。临床研究数据表明，在成功接种hib疫苗的人群中，该疫苗对b型流感嗜血杆疾病和b型流感嗜血杆菌肺炎的有效保护率分别为94.7%和%哦。
经了解，目前国内滥用抗生素的现象还比较常见，这让很多细菌对产生了耐药性，因此感染了b型流感嗜血杆菌后治愈的情况比较困难，而注射hib疫苗，能很好起到预防作用。
（防疫科高峰）
冬季高血压的控制指南
据中国高血压调查最新数据显示~年我国18岁及以上居民高血压患病粗率已达到27.9%（标化率23.2%）这数字意味着什么？意味着平均每4个成年人里可能就会有一个高血压患者包括我身边也有好多高血压且不会控制的患者，包括我的家人，《ISH国际高血压实践指南》认为：改善生活方式也是第一线的降压治疗手段。改善生活方式也可以加强降压治疗的疗效。改善生活方式的具体措施，包含以下几方面：
减少盐的摄入
强有力的证据表明高盐摄入与血压升高有关。（这大概是最没有什么争议的事情了）应减少在烹调食物时和餐桌上盐的添加量。避免或限制食用高盐食品和副食品，例如酱油、快餐和加工食品，包括高盐的面包和谷物。（自己做饭也许能够更好地控制盐的添加，每日摄入钠盐数应少于6g）
多进食健康食品
食用富含全谷物、水果、蔬菜、多元不饱和脂肪和乳制品的饮食，并减少糖、饱和脂肪和反式脂肪含量高的食物。
增加富含硝酸盐(已知能降低血压的)的蔬菜摄入量，例如多叶蔬菜和甜菜根。其他有益食品和营养素包括镁、钙和钾含量高的食品，例如牛油果、坚果、籽类、豆类和豆腐。（透析患者这些干果一定要控制摄入）
要限制饮酒
饮酒与血压水平、高血压患病率和心血管疾病风险之间存在正相关。每日饮酒量应限制，应避免酗酒。
控制体重
控制体重可以避免肥胖。应特别注意控制腹部肥胖。体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3～4倍，腰围男性≥90cm或女性≥85cm，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
要戒烟啊
吸烟是CVD（脑血管病）、COPD（慢性阻塞性肺疾病）和癌症的主要危险因素之一。建议戒烟并执行戒烟计划。吸烟的高血压患者，降压药的疗效降低，常需加大用药剂量，长期吸烟的高血压患者，远期预后较差。
规律运动
研究表明，定期进行有氧运动和抗阻运动可能对预防和治疗高血压都有益。每周运动5～7天，每次进行30分钟中等强度的有氧运动（散步、慢跑、骑行或游泳）或HIIT（高强度间歇训练），其中包含交替进行短暂的剧烈运动，随后进行较轻的运动恢复。
以上就是几点建议，这个世界上的每个人，不管是健康人还是亚健康状态，亦或是已经疾病在身，重要的是要有充足的休息，健康的饮食，积极地心态，定期的监测来应对所有的苦难和疾病。
（透析科郭延杰）
院内公示
（医保科韩*）
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