鼾症

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 18:20:00

前两天我们聊了打呼噜的原因和危害,

今天接着聊聊打呼噜能治疗么?

答案是当然能治疗!

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一般治疗

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增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

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避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

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对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。

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睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

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应注意睡前不要进行过于激烈的运动,提前做好入睡的准备,并作息时间规律,对病情都有缓解效果。

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采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,这样不但不压迫心脏,还能避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

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鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

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平日里应该注意提升免疫力,防止呼吸道的各种疾病感染,可有效预地防打呼噜。

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仪器治疗

无创通气治疗

睡眠时佩戴持续正压通气机,使面罩与呼吸机相连,类似吹气球的原理,输送一定压力的空气,将咽部狭窄的部分扩大,从而消除鼾声及呼吸暂停,对纠正夜间低氧血症有明显疗效。

口腔矫治器

口腔矫治器主要通过使舌向前,或使下颌前移间接把舌往前移,使颏舌肌等肌肉张力增大,从而使舌根部及舌骨前移,扩大上气道。

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手术治疗

手术治疗应该是国人最关心的了,很多人都希望能够通过手术解决鼾声,这样就能不戴仪器还能不影响他人休息。手术的主要原理就是通过各种方式让上气道狭窄的地方扩大。

目前的手术方法有:悬雍垂腭咽成形术及各种改良术式、鼻腔扩容术(包括鼻中隔矫正、下鼻甲外移、中鼻道开放等)、硬腭截短软腭前徙术、舌根悬吊及消融术、下颌骨前徙术等。核心手术方式是改良式腭咽成形术,多平面联合手术效果不错。

睡眠鼾症专家解读

一般治疗是所有睡眠治疗的基础,但远远不够。

符合手术指征的,手术方式的选择对睡眠时上气道阻塞引起的打呼噜是有效的,医院都在开展,效果不错。

仪器治疗效果是确定的,但一定要认真选配才行。经鼻持续气道正压通气(CPAP)是目前治疗OSAHS的首选,其他各种仪器都可以酌情选用。治疗前,一定要做睡眠监测评估哟!

耳鼻咽喉科在鼾症的诊治中占有重要位置,因为,鼾症根本的发生部位都是鼻咽喉,各种治疗方法作用的靶器官也是鼻咽喉。

鼾症专家团队

供稿:熊俊伟

配图:王方

排版:石亚

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