秋季是过儿童过敏性鼻炎的高发季，如果没有及时得到控制的话，可能会引发鼻窦炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘等一系列并发症，给孩子的生活、学习带来很大影响、甚至影响到孩子的身体和智力发育，家长们一定要警惕！
儿童过敏性鼻炎的治疗主要以环境控制、药物治疗和免疫治疗为主，儿童常用抗过敏性鼻炎药主要分为6类：
第一类：抗组胺药，分为口服和鼻用两种，口服抗组胺药物如氯雷他定，西替利嗪等，起效快速，持续作用时间较长，能显著改善鼻痒、喷嚏和流涕等鼻部症状，对过敏性结膜炎所致的眼部症状也有效，改善鼻塞的效果有限，一般每天只需用药一次，疗程不少于2周，5岁以下年幼儿童推荐使用口服糖浆剂；鼻用抗组胺药物如氮卓斯汀，局部使用，起效快，安全性好、不良反应少，临床上季节性、常年性、间歇性发作的患儿可使用该类药物，第二代抗组胺药为儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物，可作为轻度过敏性鼻炎患儿的首选治疗药物；
第二类：鼻用糖皮质激素，具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，可持续控制炎性反应状态。对过敏性鼻炎患儿的大多数鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用，对眼部症状也有效，主要用于中重度过敏性鼻炎患儿，中重度间歇性儿童AR使用鼻用糖皮质激素的每个疗程原则上不少于2周；中重度持续性儿童AR联合应用抗组胺药每个疗程4周以上。此类药物包括氟替卡松、倍氯米松、曲安奈德、布地奈德等，其安全性和耐受性良好，主要的不良反应有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎金和咳嗽等；
临床上还会用到一些抗组胺药和鼻用糖皮质激素的复方制剂如氮卓斯汀/氟替卡松，从不同作用机制上，双管齐下，改善过敏性鼻炎的症状。
第三类：白三烯受体拮抗剂，是儿童过敏性鼻炎治疗的一线药物，可改善鼻塞、喷嚏、流涕等鼻部症状，包括孟鲁司特等，其安全性和耐受性较好，不良反应轻，主要为头痛、口干、咽炎等，更适用于学龄前期鼻塞较重的儿童；
第四类：肥大细胞膜稳定剂，为二线治疗用药，临床酌情使用，其中色甘酸钠临床较常用，对缓解喷嚏、流涕、鼻痒等鼻部症状有一定作用，但起效较为缓慢，也可用于花粉过敏者在花季前的预防用药；
第五类：减充血剂，可缓解鼻塞症状，起效快，对其他鼻部症状无明显改善作用。目前常用药有0.05%羟甲唑啉和0.05%赛洛唑啉鼻喷剂。对于有严重鼻塞症状的患儿，可短期局部使用减充血剂，连续使用不超过一周。不推荐口服减充血剂（伪麻*碱等）作为儿童过敏性鼻炎的常规治疗；
第六类：鼻用抗胆碱药，如异丙托溴铵，主要用于减轻流涕症状，对鼻痒、鼻塞、喷嚏等鼻部症状效果不明显，主要不良反应为鼻干燥、鼻出血、头痛等。
除了以上6药物治疗外，儿童过敏性鼻炎的治疗还包括免疫治疗和手术治疗.
免疫治疗，简单来说就是你对啥过敏，我就用啥来不断地刺激你，让你自身慢慢产生免疫，以后就不会对这种东西过敏了。免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘等并发症、预防过敏原种类增加的优点。但是呢，这种治疗方法费用高、可能发生全身及局部不良反应、而且处置频率高、起效慢。
免疫治疗可分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗两种。
皮下免疫治疗及皮下注射过敏原提取物，刺激机体差生免疫应答，由于是局部注射，所以全身不良反应相对少见，但是该方法为有创治疗，小儿很难配合，而且儿童还存在交流困难，所以5岁以下的儿童不推荐使用该方法；
舌下免疫治疗是一种经口腔黏膜给予过敏原疫苗，使患者逐渐实现免疫耐受的特异性免疫治疗方法，目前国内可供临床使用的疫苗仅有粉尘螨滴剂一种，故对花粉等其他种类致敏原过敏的患者目前尚不能进行有针对性性的免疫治疗。
对于大龄儿童经药物保守治疗无效的，特别是鼻塞症状加重、需进行外科手术治疗的，推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术，缓解鼻塞症状。研究证实，低温等离子射频消融技术治疗常年性儿童变应性鼻炎，疗效显著，有利于减轻鼾症伴过敏性鼻炎患儿术后应激反应，改善通气功能，且创伤小、疼痛轻、恢复快，安全有效。
儿童过敏性鼻炎防治采取阶梯治疗模式，轻症患儿除日常护理和鼻腔灌洗辅助治疗外，一般用抗组胺药物治疗即可，同时还可以进行特异性的免疫治疗来减少过敏发作；中重度患儿及轻症患儿病情控制不佳者，药物治疗上需要联合应用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，待症状控制稳定后才可单用抗组胺药治疗。
儿童过敏性鼻炎不容忽视，家长一定要重视，早发现，早治疗，用对药，用好药！
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