在生活中,有一些人的鼻子特别“矫情”,一家人愉快的去逛公园,他们却喷嚏连连;在家里简单的铺个被子,他们还得分几次进行,期间也是一直在打喷嚏。其实,这些人还真的不是故意这样的,他们得的是过敏性鼻炎,又叫变态反应性疾病,是目前最常见的一类慢性疾病。它表现为人体对环境中一种或多种物质产生过强免疫反应,并导致组织和器官的损伤,从而影响正常的生理机能。在此,我们还要特别注意过敏性鼻炎和感冒的区别。
过敏性鼻炎的发生常遵循一个逐步恶化的自然进程,有过敏体质的人在婴儿期主要表现为对食物过敏,出现湿疹、呕吐、腹泻等;3岁左右逐渐转为对吸入性过敏原过敏,常见的过敏原有尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。其中尘螨是全球发布最广泛的过敏原之一,其个体极微小,需借助显微镜才能看到。尘螨适合生活在温暖潮湿的环境,春秋季节生长,主要存在家居环境,常见床褥、沙发、地毯、衣物及空调过滤网。“尘螨过敏”已被列为世界性的卫生问题,80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均与尘螨有关,危害人类的健康,对于儿童尤甚。其他常见的过敏原有海鲜、鸡蛋和牛奶等。患者吸入过敏原后会出现喷嚏、流清水涕、鼻痒、鼻塞、咽痒等呼吸道过敏症状。
过敏性鼻炎会严重影响患者的日常工作、学习和生活,降低患者的生活质量。如不及时采取积极的治疗,还会导致记忆力下降,甚至影响儿童智力发育,并可能发展成为过敏性哮喘。哮喘反复发作,最终将导致慢性阻塞性肺病和肺心病等,累及较多组织和器官,还会并发其它疾病,甚至威胁生命,真的是既虐身又虐心。临床调查表明,过敏性鼻炎的患者发生哮喘的危险性较正常人高4~20倍,有相当多的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状,因此,积极治疗过敏性鼻炎可以有效预防哮喘的发生和复发。
那么,得了过敏性鼻炎该怎么办呢?广西医院耳鼻咽喉科陈瑞主任来为您解答:过敏性炎症和其他原因引起的炎症很难通过患者的症状进行判别,皮肤点刺试验可以识别出真正的过敏性疾病患者,保证脱敏治疗能被合理、有效地使用。世界卫生组织(WHO)推荐过敏性疾病的最佳治疗方案是“四位一体”的综合疗法:避免接触过敏原、“对症控制+对因治疗”、患者教育。由尘螨引起的过敏性疾病,一般不可能完全避免接触,通常需要对症控制,但难以达到根治的目的,标准化脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的对因疗法。早期进行标准化脱敏治疗,能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重和产生新的过敏,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。目前脱敏治疗有皮下脱敏治疗和舌下脱敏治疗,其中,舌下脱敏治疗是近年来世界卫生组织倡导的针对过敏性哮喘及鼻炎等过敏性疾病的新疗法。此疗法是让患者由低剂量开始舌下含服脱敏制剂,剂量逐渐增加,达到维持剂量后持续足够疗程,以调节机体免疫系统产生对过敏原的耐受,使患者再次接触过敏原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。目前舌下脱敏治疗已在欧洲、南亚、中东、南非、澳大利亚和我国香港、台湾地区广泛应用。有过敏性鼻炎的你,不要在拖“炎”啦!广西医院耳鼻咽喉科门诊已经常态化开展标准化皮下脱敏治疗和舌下脱敏治疗。
通常过敏性鼻炎在治疗1-3个月起效,过敏性哮喘2-6个月起效,但治疗初期可能会出现波动,一般6-9个月进入稳定期。整个疗程大概3到5年左右,疗程越长,脱敏效果越好,因此一定要坚持配合治疗。终止脱敏治疗后,部分患者可以达到完全脱敏的效果。最后,对于过敏性鼻炎的预防,我们还做以下健康指导:1.劳逸结合,戒烟酒,保证良好睡眠,避免精神紧张或过度疲劳。加强锻炼,增强机体抵抗力。2.避免接触致敏物,积极查找致敏变应原并避免接触,如动物皮革、羽毛制品、化妆品等。掌握正确的滴鼻、喷鼻及擤鼻涕的方法(下一篇推文会提到哟,敬请期待)。3.保持卫生,勤晒衣服、被褥,每周用55℃以上的水清洗床单被套,阳光暴晒;卧室避免潮湿,保持通风、清洁、干燥;不要使用地毯,应选用木质地板、磁砖或魔石地板;切勿让宠物进入卧室;定期清洗空调过滤网。若在空气污染较严重的环境中工作,应改善工作环境或调整工种。4.花粉散播的季节,外出时应佩戴口罩。
耳鼻咽喉科全体医务人员祝福你:摆脱鼻炎的困扰,畅享生活,自由呼吸!
耳鼻咽喉科专家简介
陈瑞,耳鼻咽喉科主任,副主任医师,硕士。主要从事鼻科、咽喉疾病的基础和临床研究。擅长各类鼻腔鼻窦疾病、中耳疾病、咽喉疾病的诊治,鼻内窥镜下鼻腔鼻窦微创手术、鼻眼相关疾病(眶内肿瘤、泪道堵塞和眶减压手术)、外鼻、鼻腔鼻窦及其侵犯前颅底和侧颅底肿瘤的手术和重建、变应性鼻炎的综合治疗、成人及儿童鼾症等离子手术、支撑喉镜下声带及咽喉良恶性病变的微创手术等。在国内核心期刊发表多篇论文。任广西医师协会耳鼻咽喉医师分会中青年委员,广西中西医结合学会耳鼻喉头颈外科分会委员、广西变态反应学分会委员、广西医师协会睡眠医学专业委员,广西中西医结合学会眩晕专业委员会委员。曾在医院进修,广西医院耳鼻喉专科学习。
耳鼻咽喉科健康-
图文来源
耳鼻咽喉科何凤姣
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