另外,免疫抑制剂会造成肝肾损害,有些患者也会出现胃肠道不适等副作用,根据不良反应的严重程度,医生会与患者沟通是否需要换药;如果疾病控制稳定,医生也会考虑减少药物用量。
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二、这些检查,作用可不小:
常规检查项目如:血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、红细胞沉降率等,这些常规检查对于SLE的评估确实很有意义。
例如血常规有助于发现血液系统损害(SLE所致或治疗药物导致);尿常规、肾功能是对SLE泌尿系统损害的综合评估;肝功能检测有助于发现药物性肝损害或评估肝脏合成功能;凝血功能有利于早期检测血栓风险,红细胞沉降率可以辅助评估SLE病情活动性。
另外,还有一些常规检查针对不同器官损伤,例如肾小球滤过率、蛋白肌酐比、血脂等项目。这些常规检查一般建议每个月复测一次,病情平稳时最长可三个月左右复查一次,以便有效发现SLE病情活动或其他问题的蛛丝马迹。
目前指南中推荐进行规律性随访的免疫性项目包括3:dsDNA抗体、抗磷脂抗体、补体C3和C4等,医院还有如抗核抗体定量,或是SSA、SSB抗体定量等特殊指标。
其中dsDNA抗体被认为是SLE特异性抗体,提示肾脏病变,其滴度与疾病的活动度有关,因此被推荐作为病情评估中需要定期检测的免疫学指标,同时低补体血症也被认为是病情活动的指标之一,也有复查的必要。
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从生活中防范,警惕复发征兆
患者要对自己病情的发展有一个清晰的认识,自己用哪些药,什么时候该用药一定要一清二楚,同时要及时与专科医生沟通,坚持复查、定期复查,按照专科医生的治疗方案按时、按量服药,千万不可私自减药、停药,以免疾病复发,从而加重病情。
在生活习惯方面,饮食上尽量清淡、营养、易消化,保持大便通畅,适当的锻炼也必不可少,平常避免熬夜、避免过度劳累,同时,有些患者特别容易感冒,所以要预防感冒,还有要尽量远离化学污染环境,比如避免有害刺激性气体的吸入等。
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