您注意过您孩子睡觉时打呼噜吗？如果您的孩子有睡觉时打呼噜、张口呼吸、睡眠不安，就应该引起家长重视了，因为儿童打呼噜可能是一种疾病，严重时会影响孩子的睡眠和生长发育。
——医院耳鼻喉科团队
小儿鼾症
即俗称的小儿打呼噜，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，可能引起生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。医学上又称为儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
小儿打呼噜的常见原因
扁桃体和腺样体肥大是小儿打呼噜的最常见原因，常伴有鼻塞、打鼾、注意力不集中、咳嗽、学习能力减退等症状，外表看起来有些会有典型的“腺样体面容”，如伴发细菌感染，则容易引发慢性鼻窦炎、中耳积液、口臭等，对小孩子的生长发育影响很大。
扁桃体及腺样体肥大，在正规药物治疗后没有明显好转，或症状缓解后易复发，则需要考虑手术治疗。延误病情更会导致慢性鼻炎影响鼻腔通气，或引起分泌性中耳炎影响孩子的听力，或引起慢性咳嗽等等，后果严重。
腺样体肥大
其他常见病因
引起小儿打呼噜的其他原因也有很多，如：孩子肥胖，鼻腔异物，慢性鼻炎，慢性鼻窦炎，鼻咽部肿瘤等。
健康杀手，后患无穷
影响身材发育
如果儿童打呼噜，睡眠时经常会因为呼吸不畅而多次憋醒，不停地中断睡眠，这样减少了真正睡眠的时间，生长激素的分泌就会减少，儿童的身高增长也就必然受到影响。造成营养素不能很好地合成，身体也不能有效地吸收，儿童吃再多有营养的食品，也起不到促进生长的作用。
影响智力发育
儿童打呼噜可引起血液中的氧气含量下降，使身体处于缺氧状态，而大脑对缺氧最为敏感，打呼噜的儿童大脑发育会最先受到影响。由于儿童时期是一个人智力形成和脑部发育的关键时期，而打呼噜会因大脑缺氧，引起注意力不集中、易怒、多动等问题，从而对智力发展起阻碍作用。一项针对打呼噜对儿童学习成绩远期影响的研究发现，学习成绩差的中学生中，有12.9%在2-6岁有打鼾病史，远远高出学习成绩好的中学生。
体质下降
睡眠质量差和身体缺氧，易使儿童睡眠时处在呼吸困难的状态，可导致胸廓发育畸形，出现鸡胸、漏斗胸。打呼噜的儿童还表现为夜间睡眠时多汗，其主要原因是缺氧所致的神经内分泌及代谢功能紊乱。所以，梦游、夜惊等异常情况在打呼噜的儿童中的发生率明显高于正常儿童。另外，打呼噜的儿童由于上呼吸道阻塞，常常导致嗅觉减退，从而影响食欲。
颜值下降
小儿打呼噜还可以引起颅面部骨骼发育异常。临床观察发现大约15%的打呼噜的患儿有面部发育畸形，其原因多与张口呼吸有关。打呼噜的儿童睡觉时张嘴呼吸，导致目光发呆、反感力下降，鼻子变扁，龅牙，脸型拉长，眼睑不对称，最终导致整个鼻面部发育畸形，牙裂增宽、牙列不齐，谓之“腺样体面容”。
小儿打呼噜的治疗
儿童的病因与成人不同，因此治疗方法差异很大，必须结合患儿的具体情况做出合理的治疗方案。
如有症状，及时就诊。
保守治疗
1.肥胖小儿应该控制体重。
肥胖宝宝通常痰湿比较重，容易咳痰，加上肥大的扁桃体和颈胸部厚厚的脂肪对气道的挤压，增加了呼吸道的阻力，严重影响了夜间睡眠质量，从而危害宝宝的身心健康。
2.小儿打呼噜的药物治疗。
采取抗炎药物治疗、雾化吸入、鼻腔冲洗、鼻激素鼻腔局部治疗、辅助穴位贴敷治疗或局部理疗等，治疗均为正规足程。
3.小儿打呼噜的其他保守治疗
鼻炎的治疗（1）鼻内用糖皮质激素（2）鼻腔清洗（3）鼻内用减充血剂（4）其他治疗包括敷贴疗法、针刺疗法、冬病夏治等。
颌面畸形可通过正畸矫正。
CPAP即持续正压通气是一项可以选择的治疗。CPAP的压力滴定必须在睡眠中心完成，并且需要定期调整。
小儿打呼噜的手术治疗
腺样体扁桃体切除术
是儿童打呼噜最常见的一线治疗方法，有效率达85～90%。分为传统的扁桃体腺样体切除术，微创的扁桃体腺样体等离子射频消融术，新的方法可以明显减少出血、减轻疼痛。
预防与保健
1、营养方面要均衡，防止因营养过剩而出现肥胖。
2、长期打呼噜(2个月)应及时就诊。
3、增强体质，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
4、定期随访。
团队简介
解放*医院
耳鼻喉科主任夏思文
医学博士、副主任医师
原解放*医院（现解放*第医院）耳鼻咽喉-头颈外科鼾症中心，拥有先进的诊疗设备，以高超的临床水平、丰富的小儿鼾症微创诊疗经验、个性化治疗方案竭诚为患者服务！