文
胡长春
图网络
打呼噜非常的普遍，是一种司空见惯的睡眠现象，并且许多人认为打呼噜说明睡的香，是一种睡眠质量好的表现，事实真的是这样吗？今天和大家谈一谈打呼噜的问题。
打呼噜在医学上成为鼾症，是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动气道周围的软组织而引起，在吸气过程中较为明显，呼气过程中也可发生。
偶发性的鼾症或单纯性的鼾症，比如过度疲劳后出现的打呼噜，确实可以说是睡眠加深的表现，但是某些鼾症却对身体有致命的威胁，如果你仔细观察打呼噜的人，会发现有的人呼噜几声后就停了，几秒钟后呼噜声又开始了，如此周而复始，这种情况称之为睡眠呼吸暂停综合症（SAS）。
SAS对身体有严重的危害，这种呼吸暂停可以造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛，甚至导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等，如果呼吸暂停时间超过秒容易在凌晨发生猝死。
所以说，打呼噜并不一定是睡眠好的表现，甚至有可能对身体造成严重的危害。
01
睡眠呼吸暂停综合症
这种有害的打呼噜到底有什么危害呢？
临床上最常见的有害的打呼噜为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS），由于夜间长期的缺氧，必然会导致身体的氧供不足，这其中对缺血缺氧最敏感的两个器官就是心脏和大脑，所以会引发高血压、冠心病、脑血管病以及糖尿病。
OSAS是高血压的独立危险因素
什么叫独立危险因素呢？高血压的原因很多，比如肥胖、吸烟，饮食过咸，高领等，如果把这些因素排除掉，这种打呼噜仍然会引起高血压，并且OSAS合并高血压非常的普遍。
年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组的调查显示：我国OSAS的高血压患病率为56.2%，而30%-50%的高血压患者同时伴有OSAS。
由于人们对于恶性打呼噜的危害不了解，不重视，所以很多OSAS的患者都是因为高血压控制不好就诊才被发现和诊断的，其实从出现恶心打呼噜到发展到高血压之间已经有很长的时间。
OSAS与冠心病
研究发现，每晚都鼾声大作的人，与安静睡觉的人相比，心肌梗死可能性会增加77%，其中在冠脉造影的冠心病患者中发现有例（64%）患有睡眠呼吸暂停综合征。
这是因为呼吸反复停止，造成血液中氧气含量显著减少，会引起全身组织细胞缺氧，频繁缺氧也会导致血管壁损伤，增加血栓形成的风险，引发心肌梗死或者心绞痛。
OSAS与糖尿病
OSAS中糖尿病患病率40%,而糖尿病患者中OSA的患病率23%,在某些类型的睡眠呼吸障碍中高达58%。
这是因为睡眠时呼吸暂停导致的血氧饱和度下降导致血糖的调节机制发生紊乱引起胰岛素抵抗等糖脂代谢异常。
OSAS与神经精神疾病
由于大脑夜间长期缺血缺氧，必然会造成大脑血管和功能障碍，研究发现50%-70%脑中风患者存在与睡眠相关的呼吸障碍，其中90%患者为OSAS。
其中夜间经常打呼噜的人白天容易嗜睡，记忆力下降很快，有的人会出现情绪抑郁和焦虑。
下期预告
哪些情况的打呼噜提示存在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）呢？如果怀疑自己得了OSAS，应当到哪里就诊？需要如何确诊呢？下期为大家揭晓~
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