胃食管返流病与咽喉炎的关系
胃食管反流病可导致声嘶、咽异物感、慢性咳嗽和频繁清嗓等,此类疾病常称为反流性咽喉炎。胃食管反流病引起咽喉损伤及相应症状的机制有:(1)抗反流防御功能下降,近咽喉端食管酸暴露的机会增加;(2)反流物对咽喉黏膜损伤;(3)迷走神经在酸性物质的刺激下可引起反射性清嗓、慢性咳嗽。反流性咽喉炎的诊断
主要依靠病史(图2,图片来自网络)、辅助检查及对治疗的反应作出诊断。(1)喉镜检查喉部水肿是咽喉反流的临床标志。(2)24小时食管pH监测、食管压力测定、消化内镜。(3)诊断性药物治疗有效。图2反流性咽喉炎的治疗
行为治疗:(1)一日三餐规律饮食,控制食量,睡前3小时勿进食。(2)餐后不要马上平卧休息。(3)睡眠时抬高床头10cm。(4)戒烟戒酒,禁食浓茶、咖啡,避免辛辣刺激的食物。(5)低脂饮食。药物治疗:采用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂及胃动力药物等,咽喉反流需要积极且长期的治疗,切勿操之过急。总之,临床上咽喉反流的发现需要结合病史及咽喉部体征,治疗方面除了药物治疗,还需配合饮食疗法及改善生活方式。本期专家介绍蔡昌枰主任医师,硕士生导师
擅长:鼻内镜手术处理慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、甲状腺功能障碍性突眼、慢性泪囊炎等,儿童及成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床筛选和手术,各种类型中耳炎的诊治。
医院耳鼻咽喉科行*副主任、上海交通大学医学院耳鼻咽喉科学系顾问、上海医师协会耳鼻咽喉科医师分会第二届委员会委员、第五届上海市医学会医疗事故鉴定专家、中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音言语分会委员。
从医已逾30年,临床经验丰富,擅长处理耳鼻咽喉头颈外科领域多种疑难杂症,尤其擅长针对甲状腺功能障碍性突眼的鼻内镜眶减压术、针对慢性泪囊炎的鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、针对慢性鼻窦炎和鼻息肉的富含微创理念的功能性鼻内镜手术,在鼻内镜下鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术、儿童扁桃体腺样体肥大、成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(即鼾症)的筛选及其手术治疗、声带息肉及声带白斑的手术治疗方面亦经验丰富。
专家门诊:周二上午(特约)/周二下午(特约)/周四下午
医院耳鼻咽喉科门诊地点:医院总院(瑞金二路号)
时间:周一至周六上午8:00-12:00;下午13:30-17:30附:周六专病门诊3:嗓音专病门诊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇