鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 19:49:00

睡觉打呼噜不是成人才有的,儿童青少年睡觉时也会打呼噜,晚上鼻塞严重或张口呼吸,部分只有趴着才能睡着等等。

对于这些症状,好多家长不当回事,有的以为是孩子睡得太熟引起的,有的以为部分小孩就是这样的,长大就好了;有的即使看到小儿翻来覆去睡不着也只是认为是多动的天性。如果孩子睡觉老打呼噜或趴着睡,家长要警惕了,孩子可能得了鼾症。

什么是小儿鼾症

小儿鼾症,又称儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(儿童OSAHS),最常见的原因是腺样体/扁桃体肥大(或两者同时兼有),堵塞了一部分咽部呼吸道,使呼吸道长期处于狭窄状态,只有张着嘴呼吸才感到顺畅。由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂,于是随着一呼一吸就出现了打呼噜。

孩子小小年纪,为什么会出现打呼噜的现象呢?

孩子打鼾的原因较多,其中腺样体和扁桃体肥大是常见的原因。腺样体,是位于鼻子和喉咙之间的块状组织。扁桃体,则是位于喉咙后面的两个腺体。

当病菌入侵宝宝的口鼻腔时,这两个腺体就会启动防御变得肿大。正常情况下,当病原体被清除后,它们就会恢复原来的大小。

如果病菌反复入侵,就会造成腺样体病理性的增生,肿胀一直存在,变成了难以消退的“腺样体肥大”。

这些疾病容易堵住孩子的呼吸道,造成通气受阻,就会出现睡眠打鼾的症状。

还有一种情况,孩子也容易睡觉打鼾:肥胖、超重。

当我们进入睡眠时,舌头、咽喉和口腔根部(软腭)的肌肉群会松弛,咽喉部组织就会下垂。当人呼吸时,下垂组织会使气道变得狭窄。

而比较胖的孩子咽壁肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小,在睡觉的时候,气道受阻、呼吸不畅会更明显,这样就会发出鼾声。

小儿鼾症的危害1颜值越来越差

儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。

久而久之,面部发育会变形,孩子越长越丑:颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,也就是所谓的“腺样体面容”。

2容易得各种病

小儿腺样体肥大堵住鼻腔后,导致鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。

而因咽鼓管咽口受阻,也有可能引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。

此外,这类孩子常并发鼻炎、鼻窦炎,说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。

3智商落后个子矮

孩子长期用口呼吸、鼻子不通气,不能吸入足够氧气,严重缺氧,直接导致脑部发育供氧不足,引起促生长激素分泌减少。

这不但影响孩子的身高,还会让孩子的身体抵抗力下降,影响智力发育。不少诊断患有OSAHS的孩子,智商落后于同龄孩子。

睡眠不安、张口呼吸、咳嗽,甚至夜惊等症状,都会严重影响孩子的睡眠质量。

孩子晚上睡不好,白天的精力就得不到保证,上课可能会嗜睡、注意力不集中、多动,学习成绩难免会下降。

看到这里,有些家长可能发慌了,孩子偶尔也有打鼾,是不是也得了OSAHS这个病?这就需要看孩子的打呼噜处于什么程度了。

需要检查治疗的几种情况

1)每周至少3晚睡眠时打鼾。

2)鼾声响亮、呼吸很用力、张口呼吸。

3)夜间不愿盖被,出现呼吸停止继而喘息。

4)睡眠姿势为俯卧位,头转向一侧,颈部过度伸展伴张口,膝屈曲至胸。

5)睡眠中焦躁不安,容易憋醒。

6)注意力很难集中,比如:过度活跃、冲动、叛逆和有攻击性。

7)白天疲倦、无精打采,白天也有张口呼吸习惯。

8)身体十分瘦小或者明显肥胖。

家长平时的细心观察非常重要,一旦发现孩子有睡眠打鼾、张口呼吸的症状,一定要及早干预,以免错过了最佳治疗时机。

如果孩子有以上的症状,请及时带孩子去做多导睡眠检查等针对性诊断治疗。

如果孩子确诊OASA,家长也不用太紧张。一般来说,通过非手术治疗或是手术治疗,患者基本上都可以达到满意的治疗效果。

TUhjnbcbe - 2021/1/18 19:49:00
小孩打呼噜的危害:

长不高:

打呼噜并非睡得好,放任不管对孩子是有害无益的,孩子打呼噜,呼吸不畅,夜间缺氧,促生长激素分泌减少,影响长个子,时间长了就会比同龄孩子身形矮小。

损智力:

不找到打呼噜的原因并及时治疗还会影响孩子的智力发育。患儿长期呼吸不畅、张口呼吸,容易大脑缺氧缺血,注意力不集中,反应迟钝,记忆力下降,学习成绩也会受到影响。

伤颜值:

打呼噜还会拉低孩子的颜值,让孩子从白天鹅变成丑小鸭。这是因为呼吸通道被堵塞后,孩子会张口用力呼吸,长此以往颌面骨发育异常:上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、牙齿不齐、高鼻梁变塌鼻梁、下巴变短、目光呆滞等。一般来说,孩子到了12岁颌面骨已发育成熟,如果不在这之前及早治疗,很难恢复到以前的容貌。

除此之外,小儿鼾症还容易引起咽部不适、刺激性咳嗽,中耳炎、鼻窦炎等,长期呼吸道阻塞还可能导致肺扩张换气不良,诱发肺源性心脏病。

正常睡眠VS异常睡眠

有些人的睡眠是少不了呼噜声的,只要一入睡立马鼾声四起。对于打呼噜,大家有这样的误区,会认为这代表着睡眠好,这可把它给“洗白”了。

好的睡眠应该是安静舒坦、呼吸均匀、没有声响,如果你睡觉时张口呼吸、呼吸不均匀、呼吸停顿、睡眠不安、容易惊醒,就要找找原因了,这可是异常睡眠的表现。

很多打呼噜的人在睡眠中都有呼吸暂停的问题,一下子气上不来,出现频繁憋气现象,甚至脸憋的通红。

孩子为什么会打呼?

儿童打鼾多为上呼吸道堵塞引起,鼻腔疾病如急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等,腺样体肥大,扁桃体肥大这三类疾病会阻碍耳、鼻、咽器官的正常通气功能,患儿会鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸,睡觉打呼噜,有时甚至一下子气上不来,出现频繁憋气。

结语:

孩子鼾声如雷,家长可别把这当成是睡的香了,最好带孩子去耳鼻喉科排查下是哪方面的原因。最后,希望所有的孩子们都能健康成长!

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