很多患者因为冠脉造影可能要放支架,坚决不同意做冠脉造影检查。今天聊聊冠脉造影和冠脉支架的关系。
01做冠脉造影,一定要放支架吗?
当然不是!在所有做冠脉造影的患者中,至少有三分之二的人是不用放支架的02那为什么做冠脉造影前,医生会找我谈支架风险?如果有必要做支架,能上一次手术台就解决的问题,当然没必要上两次手术台啦~冠脉造影术和冠脉支架术都是有创操作,如果需要放支架,医生会希望在造影后直接进行,尽可能避免再一次手术带来的风险。这是手术前的预案,并不代表一定需要放支架。当然,即使需要放支架,医生也会在造影后告知患者家属结果,并再一次确定是否同意放支架及支架类型等。
03除了放支架,做冠脉造影还可能有什么样的结果?
冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,当医生需要明确是否有冠心病或冠心病患者需要明确血管狭窄程度,亦或需要排除冠心病时会建议患者行此项检查。
冠脉造影的结果无外乎以下几种情况:冠脉造影结果阴性,排除大血管病变,皆大欢喜。
冠脉造影示血管轻中度狭窄,但不达放支架的程度,继续服用冠心病药物,为时不晚。冠脉造影示血管重度狭窄,不放支架危险较高,建议放支架并且长期服药,也不算太糟糕。
冠脉造影示血管严重狭窄,放支架已是无能为力,建议外科搭桥,能治就是不幸中的万幸。
冠脉造影示血管严重狭窄,既不能支架也不能搭桥,希望大家不要到这一步才治疗。
04哪些人需要做冠脉造影?(1)存在高危因素如血脂异常、经常有胸痛胸闷的人都属于冠心病、高血压高危人群,这些人群需要做冠状造影来排除冠心病。(2)心绞痛发作频繁曾经被确诊患有冠心病并且心绞痛逐渐发作频繁,不干重力活也会有心脏疼痛的人。(3)服用药物效果差经常存在心绞痛症状,并且每次发作时间长,服用药物效果不明显的患者需要及时做检查。(4)突发胸痛突发胸痛症状并且超过30分钟,同时伴有大汗淋漓,并且感觉自己呼吸不畅,有窒息感时要警惕。提示
冠状动脉造影在检查冠心病以及冠状动脉上有不可替代的意义,因此在有以上这些情况的时候及时做检查,能帮助确诊问题并且采取措施。不过要知道它带有风险,在检查时要配合医生不要盲目,只有在需要的情况下做相关检查。
医疗资讯:
医院肛肠外科李梅岭医院坐诊
李梅岭:主任医师,南方医科大学教授,年毕业于张家口医学院医疗系本科,曾任医院肛肠科、肿瘤外科主任,进修于河北省三院,省四院,医院医院肛肠外科、胃肠外科、肿瘤外科。发表业务论文50余篇,获沧州市科技进步奖5项,参与编著医学著作5部。
专业擅长:诊疗各种内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、结直肠癌、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、直肠前突、便血、习惯性便秘、胃肠道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、及各种肛肠科疑难性疾病。
医院耳鼻喉鄢华峰主任医院坐诊。
专业擅长:咽炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病及儿童鼾症、成人打鼾、声带息肉、扁桃体肿大、中耳炎、耳鸣、耳聋等耳鼻喉常见病、多发病、疑难病等的治疗。
医院脑科王化刚医院坐诊。
王化刚:沧州市医学会神经内科分会副主任委员。从事神经内科临床、科研与教学工作二十六年,曾先后到上海第二医院、原湖南医院、上海医院、中国医学科学院心理研究所、首都医科医院、医院、河北省医学科学院、医院进修学习,具有丰富的临床诊疗经验。
专业特长:脑血管病的诊断与治疗,尤其擅长微创手术治疗脑出血、脑梗塞等脑血管疾病;对癫痫、头痛、眩晕等疑难疾病的诊断与治疗也有较深造诣。
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编辑:医院办公室
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