脑卒中是脑中风的学名,是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
什么是脑卒中
脑卒中又称中风、脑血管意外,通常指急性发生的血管或血流异常引起的脑血液循环障碍而致神经功能缺损综合征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。是包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血在内的一组急性疾病。
危险的脑出血脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血,是脑卒中死亡率最高的临床类型,大多数幸存者常常遗留严重的神经功能缺损,是常见的临床重症之一。
脑出血的危险因素包括高血压、脑血管病、高盐饮食、吸烟、饮酒、鼾症、糖尿病、超重、高龄等。
高血压是原发性脑出血最常见的危险因素,其发生率为70%~80%。故有人也称高血压性脑出血。长期高血压使脑细小动脉发生硬化,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血;在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉形成,当血压剧烈波动时,微小动脉瘤破裂而导致出血。
其他危险因素除了年龄、高血压和种族以外,还有吸烟、酗酒。吸烟人群的脑出血的危险性比正常人群高2.5倍。
脑卒中康复治疗有些内容脑血管病患者在急性期过后,会遗留不同的神经功能缺损体征,康复治疗主要包括以下几个方面:
①运动疗法,目的在于维持、改善关节活动范围,强化肌力、增强耐力,改善运动的协调、平衡功能以增强日常生活的活动能力,主要以纠正偏瘫模式及抑制痉挛为主,特别适于下肢运动障碍;
②作业疗法,主要用于上肢运动功能障碍的患者,以增强上肢的运动能力,如协调性、灵活性和精细动作的能力;
③理学疗法,包括物理治疗,如功能性电刺激、生物反馈治疗及超声、热疗、水疗、磁疗等;
④针灸疗法:针灸能疏通经络,活血化瘀,调整阴阳,能改善脑卒中患者肢体功能障碍,失语语言不利、吞咽障碍等各种临床症状。目前针灸治疗脑卒中包括头针、体针等治疗方法和药氧针刺法、针罐结合法等综合疗法。
⑤心理治疗,脑血管病常易引起患者精神与心理失调,情绪和行为异常,其中以焦虑、抑郁占多数;
⑥其他,如支具、助具应用。
脑损伤后的认知功能障碍以及失用、失认、痴呆与植物状态也均是进行康复的内容。
脑卒中日常预防日常生活中注意不要太劳累,规律作息,合理饮食,限制膳食中的盐含量、多食新鲜水果蔬菜。有规律地进行身体锻炼、避免过量饮酒可降低罹患心血管疾病的危险。积极配合专业医生进行康复训练,定期进行复查,保持良好的心态。
术后患者应当注意避免过度用力包括饮食,也要避免用力咀嚼或吸吮,以防血管破裂。加强患者的康复护理,防止病情加重。
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