北京最权威的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）目前认为是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，也称为重度鼾症，俗称打鼾。临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。病因OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞，但其发病并非简单的气道阻塞，实际是上气道塌陷，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起。病理OSAHS长期机械振动和牵拉，造成软腭悬雍垂等部位的神经、肌肉、粘膜的病理改变，再加上粘膜下的脂肪沉积和脂肪浸润等病理变化，说明OSAHS的产生有多种因素的参与。临床表现睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭悬雍垂振动引起。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量逐步递增，十分响亮，直至停顿甚至十几秒。常伴有白天乏力或嗜睡，头痛，脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。治疗OSAHS的治疗除侧卧，戒烟酒，肥胖者减重，分为非手术治疗和手术治疗两类。（一）非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，但对中重度OSAHS患者无效。（二）手术治疗手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有扁桃体、腺样体切除术，鼻腔手术，舌成形术，腭垂、腭、咽成形术，正颌等。非手术治疗需要辅助器具，使用时多有不舒适；手术治疗是万不得已而为之。有没有一种治疗方法既不用器具又不用开刀呢？答案是肯定的，整脊就是一种简单、无创、快速、精准的治疗方法。OSAHS之所以能够发出极有个性、惊天动地，声震如雷的声音，归根到底就是软腭悬雍垂的振动。虽然其他一些因素也会造成打鼾，但绝对不如软腭悬雍垂振动造成的打鼾来得有个性，有节奏，也不会造成呼吸暂停的现象。既然OSAHS大多数是软腭问题，为什么只有少数人出现？而且是肥胖者俱多？这就得了解软腭的解剖和神经支配了。软腭由结缔组织和肌肉构成，其粘膜下含有腭腱膜、血管、神经、纵横交错的横纹肌纤维束和大量腺体等。软腭是硬腭或骨性上颚后方的延伸构造。其主要由腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌腭咽肌及悬雍垂等五块肌肉所构成，只有悬雍垂属于软腭的内在肌，其余皆会附着于其他外在构造。除腭帆张肌由三叉神经（第五对颅神经）的下颌支所支配外，其他各肌均由迷走神经（第十对颅神经）咽支和脊副神经（第十一对颅神经）和咽神经丛所支配。就OSAHS发生机制来分析，如果软腭悬雍垂不发生振动，就不会出现打鼾，要保证软腭不发生振动，肌肉肌力的正常是关键，而肌力的强弱直接与神经有关，支配的神经正常，肌力才能正常。以上解剖说明，支配软腭的神经均来自于颅神经，除外肿瘤等直接压迫，一般情况下颅神经不会受损伤，只有在缺血的情况下才易造成损伤。由于迷走神经和三叉神经分别发自于延髓和桥脑，血供主要来自于椎基动脉，因此，椎动脉的缺血就很有可能造成该神经的损伤。因此，颈椎关节的半脱位，尤其是第一颈椎的半脱位是造成椎动脉供血不足的重要因素。整脊就是基于骨骼——椎动脉——中枢这个机理来实现治疗打鼾症。
典型病历：
男性患者，35岁，肥胖体型，典型的OSAHS，经X光片画片分析结合动态检查，确定为右侧环枕关节半脱位，给予精准复位一次，其夫人诉原来隔三间房并关上所有房门都感觉声震如雷的鼾声，只有在其房间外才能听得到一点点鼾声，并且再没有呼吸暂停现象了，随访半月无复发。
该患者的颈椎开口位X光片提示：右侧环枕关节向后向外向前半脱位
该患者治疗中
整脊有时就是那么神奇，用传统医学知识是很难理解的。
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