鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/3/1 13:59:00
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不惑之年的钟女士是个光鲜的白领,却被嗜睡折磨了20多年。

?站着也能睡着的“睡神”

钟女士从初中开始就很喜欢睡觉,不论睡多长时间都觉得没睡足。

她晚上睡觉时有轻微的呼噜声,觉得整晚都在做梦,每晚会早醒3-4次,每次醒来后很快又入睡。

她白天总是头晕,只要一坐下来马上就会睡着,有时站着也会睡着。每次会议开始5分钟后她就睡着了,一直到会议结束同事把她推醒。

周末休息时她可以连续睡13个小时,周围的人都称她为“睡神”。

10年前她医院睡眠专科就诊,医师说她舌头比较大,咽腔较小。睡眠监测显示睡眠中觉醒次数增多,没有其它的问题。

她吃了西药,没啥效果。医院服用中药、做针灸,还是无效。钟女士无可奈何,觉得自己也许天生如此吧。

?20多年的“老毛病”得到根治

2年前钟女士呼噜声明显增大,会把家人吵醒。半年前她因腰痛、手医院康复医学科。

被诊断为“颈椎病、腰肌劳损”,经治疗后疼痛麻木消失。她总是一副没精打采、哈欠连天的样子,会在做理疗、手法的时候睡着。

经治疗,1周后钟女士鼾声开始变小,白天精神好一些了。2个月后(总共做了20次治疗)她只有在疲劳时才打鼾,做梦也少了,经常一觉睡到大天亮,白天精神多了。

现在半年过去了,她每晚睡7-8个小时,鼾声较小,睡眠质量也好,开会能坚持至少1个小时不打瞌睡,用钟女士的话说是“神清气爽”。

可能有人会认为,嗜睡总比失眠好。其实,睡太多或睡太少都有危险。

每晚睡眠时间多于8小时与心血管疾病和死亡风险升高有关。每晚持续睡眠超过9个小时的人群在10年内患痴呆的风险高。

?钟女士为什么那么嗜睡呢?

她的嗜睡与打鼾有直接的关系。

打鼾,俗称“打呼噜”。以往,鼾声如雷被视为“睡眠质量好”,其实打鼾的往往是睡眠质量较差的一群人。有的人可能打了几十年的呼噜也不知道这鼾声是哪里发出来的。

人在睡眠中唇、舌、颊、颚部肌肉会留出一个大的通道,如果咽部松弛、悬雍垂等组织肥大,这个通道变窄了,那么气流通过时冲击咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物,就会发出声音来,这就是打呼噜,即“鼾症”。

如果气道被完全阻塞,气流不能进入肺部,就会引起呼吸暂停,即“睡眠呼吸暂停”。约20-60%的成年人会打呼噜,其中睡眠呼吸暂停患病率高达50%!。

引起病变的主要原因有肥胖、老年性变化、脖子短、小下巴、鼻中隔扭曲、扁桃体3度肥大、咽喉部肌肉松弛、嗓子发炎等。

?打呼噜的危害有哪些?

●嗜睡。这是最常见的症状,严重时吃饭、与人谈话、驾车时即可入睡。

●白天头昏头痛。好像没睡醒样,容易感到疲劳乏力。

●精神行为异常。思想不集中,记忆力下降,情绪急躁易怒,老年人可表现为痴呆。

●噪音。晚上强大的鼾声容易影响同室的睡眠,甚至把自己都吵醒。

●心血管病变。长期的打鼾会引起心律不齐、室性早搏、冠心病和高血压等,患者在睡眠过程中可发生猝死。

●性功能减退。约10%的长期打鼾患者可出现性欲减退,甚至阳痿。

因此打鼾除了关系到家庭的幸福和谐,甚至危及到生命。

?打鼾的有效治疗方法

打鼾的治疗包括传统疗法和新型康复疗法。

●一般治疗。控制饮食和体重、适当运动。戒酒戒烟、慎用镇静催眠药物。侧卧位睡眠、适当抬高床头、白天避免过度劳累。

●传统疗法。正压呼吸机治疗、外科手术治疗、口腔矫形器治疗。

●新型康复疗法。很多人都因手术的风险或佩戴矫形器的繁琐不适望而却步。

新型康复疗法是绿色无创治疗,包括理疗、舌肌运动和针灸。治疗效果好、疗效持久、无副作用。

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