鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 16:41:00
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居家使用呼吸机,大家最关心的就是治疗效果怎么样?通过哪些数据能够看到变化?

对于用呼吸机治疗睡眠呼吸暂停的患者来说,显而易见,AHI就是反映治疗效果最准确的数据,如果经过一段时间无创呼吸机的治疗,鼾症患者的AHI指数明显降低,且低于5,就说明戴机是有效的。

那么对于购买呼吸机用来治疗慢阻肺的患者来说,通过什么方式能看出自己的使用状况呢?小呼建议可以从以下四个方面入手。

人感觉舒服,呼吸困难有所缓解

慢阻肺患者最主要的症状就是呼吸困难。由于呼气时,慢阻肺患者的胸内压会增高,但由于肺泡的弹性成分被破坏导致回缩能力下降,患者在呼气时就会感到很困难。而双水平的呼吸机可以通过压力差的设定,帮助患者在呼气时减轻呼气肌的做功。因此一般来讲,慢阻肺患者戴机之后,呼气困难的状况就会得到一定程度缓解。

但是如果患者反馈呼吸仍然不畅、或者吸气过大等,还需要根据患者的具体情况来进行调试。如果感觉呼吸不同步、气流太冲,也有可能是患者不适应的问题。

通气量上升

双水平的呼吸机,会在慢阻肺患者吸气时,提供一个较高的压力来输送氧气,在呼气时会提供一个较低的压力,这样一来,提升了进气量的同时,可以通过吸气呼气产生的压力差,帮助慢阻肺患者排出体内的二氧化碳。

慢阻肺患者在没有戴机时,则会因为呼吸困难,导致体内的二氧化碳潴留,体内血氧饱和偏低。因此双水平呼吸机的使用对慢阻肺患者有一个明显的效果,那就是通气量的上升。

血氧指数上升,二氧化碳分压下降

从数据上看,如果慢阻肺患者已经戴机了一段时间,在复查血气时,可以看一下血氧饱和度情况,如果血氧指数上升并且保持在稳定水平,二氧化碳分压下降且没有出现上升,也能够看出呼吸机产生了很好的效果。

因为对于慢阻肺患者来说,双水平呼吸机最重要的作用就是通过增加通气量,帮助排出二氧化碳,缓解潴留问题,所以这个数据是最直观,也是最能印证呼吸机的治疗效果的。

住院次数减少

除了数据的体现,对于慢阻肺患者来说,最容易感知到的就是每年的住院次数有没有变化,戴机后有没有下降。

一般来讲,慢阻肺患者如果没有得到有效的治疗,住院次数也会相应增多,一年可能会住院4-5次,每次住院,都会伴随着慢阻肺患者的病情的恶化,且这种恶化几乎是不可逆的。但经过了呼吸机治疗以后,慢阻肺的二氧化碳潴留问题会得到缓解,血氧饱和度状态得到改善,可以有效预防病情的急性加重,每年的住院次数也会有所减少。

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