鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 0:07:00

耳鼻喉科咨询电话

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年1月25日,在三〇二医院耳鼻喉科病床上,小豪(化名)正在拿着妈妈的手机玩游戏,他看上去精神饱满。如果不是医生提及,很难看出,他三天前刚接受扁桃体和腺样体切除手术。

“前段时间流鼻血严重,就带到三〇二医院来检查,医生说是鼾症。”小豪的母亲说。据其表述,小刘今年7岁,之前睡觉一直打呼噜,鼻塞也比较严重,甚至流鼻血。之前一直没注意,以为打呼噜是孩子睡得香,没啥影响,就没太重视。后来医院检查,确诊为小儿鼾症。

三〇二医院耳鼻喉科医生鲍清明介绍,小豪所患的“小儿鼾症”已经达到了中度以上,需要进行手术治疗。

据了解,小儿鼾症即俗称的孩子打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症,医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。据全世界流行病学的调查,发病率在百分之五到七。

1月22日,医生为小豪进行了手术,该手术中,他们很好的将小豪的扁桃体和腺样体进行了手术切除。

“现在睡觉基本不会打呼噜了。”小豪的母亲说。

“扁桃体和腺样体切除后,对孩子生长发育基本没有影响,所以家长完全不必担心!”鲍清明说。

在三〇二医院耳鼻喉科,对于该种疾病的诊疗已积累丰富经验。在明确诊断结果后,通过睡眠呼吸监测来判断鼾症的严重程度,以便于制定后续的治疗方案。“一般轻度的主要以药物保守治疗为主,中重度以手术治疗为主。”鲍清明说。

“术后24小时是最关键的。”麻醉药效失去后会有一定疼痛感,要注意孩子哭闹引起出血。一般术后两周就能康复,在这两个周之内,还需要注意孩子的饮食和保暖,预防感冒,期间以流食为主。白膜脱落过程中,会因为粗纤维食物或者感冒咳嗽引起术后出血。另外,要保持口腔清洁,定时用漱口水漱口,切忌牙刷漱口。

引起鼾症的原因有很多,主要以扁桃体和腺样体肥大为主,其他原因还有面部发育不良、中枢神经系统原因和肥胖等。鼾症本身是一个慢性病,疾病本身没有太大影响,但是其并发症较多,会给患者成长和发育造成严重影响。

从短期来说,由于打鼾导致睡眠质量下降,影响休息和学习,白天容易嗜睡等;从长期来说,打鼾还会造成腺样体面容,长期张口呼吸会导致面部发育变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,牙齿排列不整齐等,称之为腺样体面容。严重的还可能导致头部缺血缺氧,影响生长发育,甚至智力下降等。可爱机灵的孩子就因为腺样体肥大长成了典型的“腺样体面容”。除此之外,成年后还会增加心血管疾病的发病率。

医生提醒:

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孩子打呼噜要引起重视,可能是鼾症。如果孩子仅仅是在感冒,或姿势不对导致睡觉打呼噜,且呼噜声较为平稳,不会忽大忽小,一般都属正常情况。如果孩子出现的呼噜声不符合以上描述,或者是孩子打呼噜一周超三次以上,极可能是小儿鼾症。需要特别注意的是,3-5岁的孩子打呼噜不明显,家长就要注意了,如果宝宝经常张口呼吸,或者呼吸不通畅,可能就是小儿鼾症,医院接受治疗。

文图|付成江

审核|谢小轶

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