N海都记者夏雨晴通讯员伍世*
每年体检季，
很多人拿到体检报告，
常会看到这样一句话：
“肺部结节，建议随访”。
这也让不少人格外紧张：
肺结节是什么？
会变成肺癌吗？
要怎么治疗？
确实，一部分肺结节，最终会演变成肺癌。据我国国家癌症中心发布的数据显示，平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症，而肺癌位居发病率和死亡率第一。每年，我国新增的肺癌达到78万例。每四个成年人中就有一个有肺结节。
在昨日福建中医药医院举办的肺结节义诊咨询人群中，有差不多0%带着报告前来的市民，被医生判定肺结节可能为恶性……
为此，1月8日（本周日）上午9点，海都联手福建中医药医院胸外科、呼吸科、影像科专家，医院7号楼（食堂楼）4楼，举办“海都名医讲堂·肺结节义诊”活动，现场还将送出15个低剂量CT筛查肺结节的免费名额。
体检发现肺结节，65岁母亲确诊肺癌35岁的王女士（化名）是福州人，前不久，她给自己65岁的母亲安排了一次全身的体检。
没想到这一查，还真查出了问题。母亲的右肺上叶，发现了一个1.5cm大小的肺结节，经过病理检查，确诊为浸润性腺癌，肺癌中的一种。
所幸，发现的还算及时，仍处于癌症早期阶段，不过也得切除整个右肺上叶，并进行淋巴结清扫。王女士医院胸外科进行了手术。
“我妈平时也不咳嗽、不咯血，感觉肺部都没有症状，怎么好好地就得肺癌了呢？”住院期间，王女士有些不解地询问医生。
为此，医院胸外科郑文武主任医师解释，一般情况下，早期肺癌往往没任何症状。如果发展到咳嗽、咯血、胸痛、反复的肺炎等，往往说明疾病已经较严重了。“如果能够更早地体检，在肺结节较小的时候就治疗，可能都不用切肺叶。”郑主任说道。
35岁女儿“顺便”检查，也查出肺癌
在交流的过程中，郑主任建议像王女士这样有肺癌家族史的人，最好能够早一些去进行肺结节的排查。被医生这么一说，王医院，于是“顺便”进行了一次胸部CT的检查。
万万没想到，几天后的检查结果显示，王女士的右肺下叶，发现了个8mm大小的肺结节，经过医生判断，很可能也是恶性的肿瘤。
听从了医生的建议，王女士也进行了肿瘤切除手术。不过因为发现早，只需要将肿瘤切除就可以了。而最后病理结果也显示，王女士的结节也是恶性的，为微浸润性腺癌。
这个结果让王女士一家又难受又庆幸。“但是其实这样的情况，并不罕见。”郑主任说道，体检中，发现肺结节的人非常多，有一部分最终会恶变成肺癌，而有肺癌家族史的人更是如此。最关键的就是早发现、早诊断、早治疗。
肺结节是什么？它就是肺癌吗？
随着胸部CT用于健康体检筛查肺癌的逐渐普及，越来越多的早期肺癌被发现。但并不是所有的肺结节都是肺癌，事实上，只有少部分的肺结节最终被证实为肺癌。所以，发现肺结节千万不要紧张害怕。
肺结节主要分为实性肺结节、磨玻璃肺结节和混合性肺结节，其中混合性结节是最危险的，而磨玻璃结节次之。对于患者来说，通过体检CT发现肺结节后，很难自行通过CT片子分辨肺结节的性质，医院找专业的医生来进行诊断，必要时医生还需要再做一些如血清肿瘤标志物、纤维支气管镜、穿刺活检等辅助化验才能初步下结论。
什么样的肺结节需要手术？郑主任解释，肺结节是否需要手术治疗，大小是个很重要的指标。
一般情况下——
5mm以下不需要医学处理，定期随访
6～8mm医生会评估患者肺结节的情况，决定继续密切观察或手术处理
8mm以上建议手术处理
不过还是要根据具体情况判断
肺结节有哪些症状？如何预防肺癌？
郑主任表示，肺结节，甚至是早期肺癌，往往没任何症状。如果发展咳嗽、咯血、胸痛、反复的肺炎、体重下降、声音嘶哑等明显症状，往往已经发展较严重了。
因此，早最好的办法就是定期进行健康体检。
肺结节和早期肺癌的检查手段有很多，例如胸部X线、CT、血中的肿瘤标记物化验、纤维支气管镜检查等等。目前国际上公认的在最有效的检查方式是胸部CT。对于在人群中进行肺癌筛查，最好是做低剂量螺旋CT筛查，这种CT检查的辐射剂量非常小，对人体几乎没有影响。
郑主任建议，40岁以上的人群，建议都要进行一次肺结节筛查。有家族史、吸烟史的人，最好将检查时间提早。
如果发现了肺结节，一定要去找医生进一步判断，要根据医生建议定期随访。如果没有发现，一般可以3～5年后再检查。
有肺结节疑惑？本周日专家义诊！
1月8日（本周日）上午9点，海都报联手福建中医药医院，将在举办“海都名医讲堂·肺结节义诊”活动。医院胸外科、呼吸科、影像科等多名专家，将联合为市民举行肺结节相关科普讲座，并进行义诊。
现场，医院将送出15个免费低剂量CT筛查肺结节（每个价值元）名额。医生将根据市民现场具体情况赠送，送完为止。
时间：1月8日（本周日）上午9点
地点：医院7号楼（食堂楼）4楼
报名方式：“海都有医说医”