1、慢性化脓性中耳炎
病例:李先生六年前开始出现右耳反复流脓,并伴有听力下降,他一直没当回事。一个月前,右耳流脓开始增多,同时伴有头痛、发热,医院就诊。经诊断,他患有右侧胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎,并发脑脓肿。后经急诊手术,病情才逐渐恢复。疾病解析慢性化脓性中耳炎是临床常见的耳聋疾病,主要表现为反复的耳流脓和听力下降,少数患者可并发严重的颅内感染。李先生的案例提醒我们,即使是普通的耳科疾病,如果不及时治疗也可能致聋,甚至危及生命。2、听神经瘤
病例:赵女士五年前右耳听力轻度下降,并伴有耳鸣,医院检查。三个月前,她突然出现右侧面瘫。到医院就诊后才发现,右侧桥小脑角处有一个较大的肿瘤,并进行了手术切除,术后病理证实为听神经瘤。虽然手术去除了可能致命的“定时炸弹”,但由于延误了病情,造成面瘫,严重影响了赵女士的生活质量。疾病解析听神经瘤是起源于听神经的良性肿瘤,可引起耳鸣、听力下降等症状,严重者还会导致面瘫。如出现单侧的进行性感音神经性耳聋和耳鸣,医院进行听力学和影像学的检查,医学检查可以及时发现听神经瘤,并根据其大小和损害程度来制订相应的治疗方案。3、耳硬化症
病例:唐女士今年49岁,20年前开始出现双耳听力下降。近两年来,她感到听力下降明显,经常听不清,还伴有耳鸣。经医院诊断,确诊为耳硬化症。手术治疗以后,唐女士双耳听力明显改善,耳鸣也减轻了。疾病解析耳硬化症是由于中耳听骨链固定导致的双耳进行性听力下降,耳部体检常无异常。由于耳硬化症起病隐蔽,进展缓慢,容易被误诊和漏诊。中年人如出现无明显诱因的双耳进行性听力下降,医院进行听力学检查,这将有助于早期发现耳硬化症。4、突发性耳聋
病例:小纪是一位公司职员,在连续几晚的熬夜加班之后,发现左耳听力明显下降,还伴有耳鸣和眩晕。到医院检查,发现患上左耳突发性耳聋。经住院治疗一周后,左耳听力恢复正常,耳鸣和眩晕也基本消失。疾病解析突发性耳聋是一种突发性的感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病*感染等因素引起的内耳损伤所致,通常于过度疲劳或睡眠不足后出现。突发性耳聋以药物治疗为主,需尽早治疗。5、老年性耳聋
病例:孙先生今年75岁了,三年前双耳出现听力减弱,从此以后,他的出门次数少了,脾气也暴躁了许多。在儿女的陪伴下,医院做了详细的检查,最终诊断为老年性耳聋,并配戴了助听器。从此,他的听力得到了提高,与他人恢复正常交流。
疾病解析老年性耳聋是由于内耳或听神经的退行性病变所导致的感音神经性聋,一般发生于60岁以上。老年性耳聋虽然是生理性机能衰退现象,但听力障碍会引起患者的孤独、自闭和抑郁等一系列心理问题,大大影响患者的生活质量。所以一旦发现老年性耳聋,必须及时配戴助听器。6、分泌性中耳炎
病例:亮亮是一位刚上小学二年级的男孩,近几个月,家人和老师都发现亮亮在一次重感冒后变得很“迟钝”——看电视时经常把声音调得很大,与人交流都是慢半拍。医院检查,诊断为双侧分泌性中耳炎,经治疗后,亮亮的听力明显改善,他又重新变得活泼开朗起来。疾病解析分泌性中耳炎是由于咽鼓管阻塞导致鼓室积液和听力下降,其主要的防治措施是积极治疗鼻咽疾病,并使用理疗、药物等方式促进中耳液体的吸收和排出,必要时可行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管术。如发现小儿有听力下降的迹象,医院诊治,以免影响孩子的听觉及语言发育。另外,生活中有很多行为对耳朵的伤害非常大,我们除了有效预防以外,一旦发现以下行为,也应该到耳鼻喉科就诊,避免加重病情!本文指导专家
岳立成
主任医师、教授
沈医院专家
中华医学会辽宁省听力康复学会常务委员
中华医学会沈阳耳鼻喉科学会常务委员
沈阳医疗伤残鉴定专家组成员
擅长领域
擅长治疗鼻炎、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤、咽喉肿瘤等疾病,对各类鼾症的诊断和治疗经验尤为丰富,对中西医结合治疗咽喉炎、耳鸣耳聋等耳鼻喉常见病有着独到的见解。END
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