鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 22:17:00

厚德精医博学济世

病人至上真诚关爱

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我院位于株洲市石峰区,始建于年,是一所集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为医院,医院将始终坚持厚德精医,博学济世、真诚关爱、患者至上的精神,致力于医疗质量、医疗安全、医疗服务的持续改进,医院和康复中心建设,医院改革。

来稿:ICU肖志荣

微编:**办唐奕欣

审核:**办李建辉

10月17日早上,医院诸多教授、专家聚集在急诊科抢救室,大家正在合力抢救一名52岁的男性病人。

该名病人全身发绀,呼吸已基本停止,询问病人家属得知,该病人有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(即为熟称的鼾症),此类病人声带狭小,呼吸道插管困难。

多次尝试给病人口气管插管均失败,医护人员只能使用器官软镜经鼻气管插管。将气管导管置好后,从该病人的肺内抽吸出大量的胃内容物,其中含有不少白酒。此时,病人情况才稍有稳定,但病人仍处昏迷状态,且严重缺氧,血氧饱和度极低,循环亦不稳定,靠血管活性药物维持,须立即转入ICU监护抢救。

ICU的诊断显示,病人有窒息缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎、重度ARDS、、高血压2级(高危组)等一系列病症,很明显,医护人员面对的是病情复杂、情况危机、治疗难度大的病粒。

从医学上分析,缺血缺氧性脑病很可能会使病人无法苏醒,甚至成为植物人,或留有后遗症成为痴呆;重度ARDS的死亡率为50-70%,该病人的氧合指数仅仅为75,救治成功的几率更小;因重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征而发生继发性高血红蛋白血症,血红蛋白高g/L,病人的血液粘滞度极高,治疗难度非常大……

紧要关头,刻不容缓,医护人员对病人使用呼吸末正压通气治疗,肺开放治疗,控制容量减轻肺水,抗感染,液滤过清除炎症介质及肺水。同时,医院血液科胡国瑜主任带仪器来我院行“红细胞单采”等综合性治疗。

经过8天的紧张救治,病人从死亡线逃了回来,神志已完全清醒能正常与人沟通,并脱离了呼吸机。25日上午,病人从ICU转至呼吸科病房继续巩固治疗。

陪伴病人度过紧张的8天后,二医院ICU的全体医护人员总算松了口气,不过,他们很快又投入了新的战斗。

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肖志荣ICU主任副主任医师

专业特长:危重病人及内科多发病、常见病的救治。

门诊时间:周三下午

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