鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 17:25:00
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年1月,《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》正式发布。北京神经内科学会睡眠障碍专业委员会及神经精神医学与临床心理专业委员会联合中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会组织国内卒中领域及睡眠领域专家,参考国内外重要的研究成果,通过研讨并广泛征求专家的意见,共同制定本共识。

该共识首先明确了卒中相关睡眠障碍的概念,并针对卒中相关睡眠障碍总体评估及管理原则进行推荐,同时也对六大类卒中相关睡眠障碍评估及管理进行分别推荐,包括卒中相关失眠、日间思睡、睡眠呼吸障碍、快速眼动睡眠期行为障碍、不宁腿综合征/周期性肢体运动、昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍。

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卒中相关睡眠障碍概念

本共识提出了卒中相关睡眠障碍(stroke-relatedsleepdisorders,SSD)的概念,是指在卒中后首次出现、或卒中前已有的睡眠障碍在卒中后持续存在或加重、并达到睡眠障碍诊断标准的一组临床综合征。考虑到卒中与睡眠障碍实际出现的可能时间先后顺序,SSD实际上包括两种类型:卒中后睡眠障碍和卒中伴随睡眠障碍(即既往睡眠障碍在卒中后持续存在或加重。本概念的提出既限定了卒中相关睡眠障碍的内涵,同时也规避了难以厘清的卒中与睡眠障碍因果关系,更强调对卒中患者睡眠障碍的及时评估,规范处理及进一步病因的探讨。

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卒中相关睡眠障碍评估与管理

(一)评估的一般原则

1.对所有卒中患者,建议均进行睡眠障碍的评估(Ⅰ,B?NR)。

卒中患者中睡眠障碍高发,其中包括失眠、睡眠呼吸暂停、快速眼动期睡眠行为障碍、不宁腿综合征、昼夜节律失调等,而临床医生往往忽视对睡眠障碍的评估。有研究显示睡眠障碍影响卒中患者的预后,因此,推荐对卒中患者进行睡眠障碍的评估,推荐级别为I级,更显示出卒中患者睡眠障碍评估的重要性。

2.评估时应

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