全国爱耳日
听，那银针般的细雨洒落在地，叮咚叮咚......
听，那优美的音乐时而悲伤、时而欢乐......
宝贵的听觉使我们感受如此精彩的世界。但有些人却无法通过声音来感知它。
每年3月3日为“世界爱耳日”。今年是第22个全国“爱耳日”，主题是：人人享有听力健康。
当前，年轻人都在不同程度地忙碌着，“学生*”要迎接各种大小考试，很多人都需要冲“业绩”，白天忙着工作，晚上还有各式应酬，也有人彻夜追剧没有时间休息。
小陈就是这样的情况。年前为了工作加班加点，好不容易过年放假了，天天被朋友们拉着喝酒泡吧，经常午夜二三点才休息。有一天早上醒来，小陈发现自己昏昏沉沉，右耳还不断传来嗡嗡嗡的声音，最开始他还以为是自己体虚了，也没有在意。没想到过了几天，他的右耳还是嗡嗡地响，而且夜间更加明显，影响睡眠了。
像小陈这样的病例还有很多，根据数据显示，在我国至少有2.3亿人存在耳鸣的问题。
由于在大部分情况下，耳鸣并不会对生活一下子造成太大影响，所以很多人对这个症状并不会太重视。
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约25%的人有过不同程度的耳鸣，超过10%人有持续耳鸣
耳鸣，是指患者自觉耳内有声响且响度不一的症状。耳鸣的出现或为间歇性，或为持续性，患者一般会伴有睡眠障碍、心烦、恼怒、抑郁等，高音耳鸣会影响患者的睡眠与工作。
耳鸣也是耳科临床最常见的症状之一，一般人群中有不同程度耳鸣的人数超过10%，有三分之二的老年人都出现近年来耳鸣患者还越来越年轻化了。
长期的睡眠不足、工作学习压力大、焦虑抑郁等情况，都有可能会诱发耳鸣。耳鸣不仅多见，发作的方式还各种各样。
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耳鸣是怎么引起的
大多数情况下，耳鸣是大脑对耳部、听觉系统损伤的感觉神经反应。耳鸣常常会和听力损伤有关。但耳鸣有时候不单单是由耳部疾病引起的，也可能是全身疾病的早期信号，大家应该对自身健康状态多加注意。
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听力损失的干预措施
有部分的听力损失可以通过药物等医疗手段进行治疗，但大部分的听力损失都为不可逆，及时准确的验配助听器或者其他听力辅助设备是听力障碍人士回归到主流有声世界的有效途径。
因此，在发现和怀疑自己有听力障碍时，医院进行听力检查，并根据医生的指导进行相关治疗。如确实发生了不可逆的听力损失，应及时佩戴助听器和其他听力辅助设备，以防由于听力障碍而引起的语言障碍，学业、工作、生活等沟通障碍，以及增加其他一些心理疾病发生的几率，如老年痴呆和抑郁。
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耳鸣的出现，多与以下疾病有关。
1.耳部疾病：如果耳内出现异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等症，均可发生传导性耳鸣。如果突发性耳聋，梅尼埃病和听神经瘤等则会发生神经性耳鸣。
2.耳*性药物导致的耳鸣：一些处方药的副作用也包括耳鸣。大多数情况下，这种耳鸣是一种急性、短暂的副作用，如果停止服药，耳鸣症状通常会减轻或者消失。一些耳*性药物可能会导致永久性耳鸣的症状，比如某些非甾体抗炎药物等。
3.血管性疾病：血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。
4.颈部疾患：颈部肿痛或患有其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性，低音调，耳鸣的程度可随体位的变化而变化。
5.噪声损伤：短暂的强噪声或长期反复的噪声（如职业噪声，摇滚乐和迪吧音乐，强音量立体声耳机等）均可导致听力下降并伴耳鸣和眩晕，严重者还可出现幻听及神经衰弱。
6.神经衰弱：耳鸣还与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣。有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。
7.其他全身性疾病：一些全身性疾病如高血压、冠心病、贫血、高血脂、甲状腺机能亢进或低下、肾脏疾病、糖尿病、神经退行性变、炎症、外伤、药物中*等均可能引起不同程度的耳鸣，其发病往往与内耳微循环障碍、内分泌失调、*素吸收以及耳蜗与某些神经通路的异常联系等因素相关。
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耳鸣自测
如果你有遇到过耳鸣的情况，还可以对照下面几种方法，自测自己的耳鸣到底属于哪种。
1.功能性耳鸣
出现双侧耳鸣，且没有其他症状出现，这种耳鸣属于老年功能性耳鸣，相对来说比较安全。目前还没有针对功能性耳鸣的特效药，但在医生指导下服用谷维素是能够有所缓解的。
此类人群在生活中应该尽量避免劳累、坏情绪等诱发因素。
2.梅尼埃病导致的耳聋
出现一侧耳朵发作耳鸣，有听力下降并且伴有旋转性眩晕，过些时候能够自愈，但是会反复出现的很可能是梅尼埃病。
3.突发性耳聋引发的耳鸣
突然出现的原因不明的一侧耳朵听力下降，不一定伴有眩晕。耳鸣和听力下降持续数日甚至更久。要考虑突发性耳聋，医院治疗，以免耽误了最佳治疗时间。
4.脑中风引起的耳鸣
双侧耳鸣，患者有可能听到低、中、高频声音。
脑中风引发的耳鸣可能会伴随突然地面部麻木、说话不清、口角歪斜、头晕头疼、视力丧失或模糊、眼睛干涩、步态不稳、呕吐、肢体无力或麻木、味觉减退等多种症状。
5.听神经瘤引发的耳鸣
一般为音调较高的单侧耳鸣，人们有可能会听到蝉鸣声、金属摩擦声等。一旦变大的肿瘤压迫到周围神经，也可能出现面部麻木、面肌痉挛、感觉异常、头晕，甚至走路不稳、瘫痪、死亡等类似脑中风的症状。
一旦发现自己耳鸣的症状持续时间较长（1~2天），医院就诊。
耳鸣不能忽视，虽然网上一直流传着一种“久鸣必聋”的说法，其实医学依据是不大的。一般来说只要治疗及时，很多还是可治的。
医生简介
张瑜
医院（医院）
医院
耳鼻咽喉科副主任医师
中华医学会浙江省耳鼻咽喉-头颈外科学分会委员
擅长：过敏性鼻炎的个体化治疗：免疫治疗（脱敏治疗），选择性翼管神经阻断治疗，筛前神经阻断治疗以及药物治疗；鼻内镜微创技术手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤、鼻中隔偏曲、难治性鼻出血、慢性泪囊炎等；应用低温等离子技术行扁桃体、腺样体、会厌囊肿，及OSAHS鼾症的微创手术治疗；喉显微技术行声带小结，声带息肉微创手术；突发性耳聋，眩晕，耳鸣的治疗。
门诊时间：
娄桥院区：周一全天
信河院区：周二全天
特需门诊：周六上午娄桥院区3楼C区诊室
郑慧珍
医院（医院）
医院
耳鼻咽喉科主治医师，耳鼻咽喉硕士
擅长：过敏性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎等常规疾病的诊疗及内镜外科手术技术。专注于儿童、成人鼾症及相关睡眠治及指导。尤其是对眩晕相关疾病及新生儿耳廓畸形和听力缺陷的诊疗上有深入研究。
（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）
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来源丨耳鼻咽喉科张瑜
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