今年的3月21日是第二十一个世界睡眠日。据世界卫生组织调查,世界范围内约1/3的人有“睡不好”的睡眠问题,打呼噜是影响自己与别人都“睡不好”的一个重要因素。医院耳鼻咽喉头颈科鼾症专家们给大家科普打鼾的原因和危害,建议大家应如何选择最适合自己、消除呼噜的治疗方案。
今年7岁的小红从幼儿园开始,总是睡时打鼾、张口呼吸,反复鼻塞流鼻涕、咳嗽,医院数次,治疗后病情好转后很快相同症状重复出现,小红父母为此四处求医,总是担心:“这小孩免疫力怎么这么低呀?”医生给她看病后,诊断其为鼾症、扁桃体伴腺样体肥大、慢性鼻窦炎。
有的医生建议手术治疗,有的医生建议保守治疗。权衡利弊后,其父母与主诊医生决定给小红行手术治疗,术后恢复良好,小红咳嗽流鼻涕也跟着好了,睡时打鼾、张口呼吸的问题也解决了,医院跑。
俗话说切除扁桃体及腺样体不是切除免疫防线吗?其实不然。原来小红的反复上呼吸道炎症由腺样体伴扁桃体肥大引起,手术切除扁桃体和腺样体后,气道通畅,睡眠改善,机体多个系统、器官功能恢复,优质睡眠造就良好免疫,局部炎症自然减轻、消失。打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,但随着医学的发展,我们发现打鼾是优质睡眠的大敌——打鼾影响睡眠质量,劣质睡眠影响免疫力下降。
打鼾如此普遍
我们能做什么?1打鼾如何影响睡眠质量?当阻碍因素较严重时,呼吸道通气量严重减少,进而引起机体缺氧,导致频繁憋气觉醒,浅深睡眠结构紊乱,深度睡眠缩短或消失,机体系统、器官得不到休息、修复,导致人体各系统功能下降、紊乱。
通俗的说,负责通气的管道狭窄,导致进入人体的空气量减少,大脑感觉憋气,故由睡眠状态转为觉醒。其实不只大脑,人体所有器官都感觉憋气难受,这些器官都可能出现或轻或重的难受、力不从心。
2睡眠质量如何影响免疫力?人体的大多数功能都有昼高夜低的运转规律,免疫系统却相反,呈昼低夜高的运转状态。也就是说,在我们开始睡觉的时候,免疫系统就要开始工作了。如果是一个睡眠充足、身体健康的人,免疫系统功能正常,能抵御各种病原微生物的侵扰。反之睡眠不足,免疫系统运行紊乱,人体免疫力相对较差,就会很容易患上疾病。
3打鼾不是病,打久了会要命绝大部分打呼噜的人都自认为是小毛病,呼噜大作的人经常无意造成伴侣的睡眠剥夺而遭到抱怨,部分人(特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者)也因自己憋气或易醒造成睡眠质量下降。但成人长期打呼噜,会造成晨起咽干、头痛头昏、失眠健忘、性功能障碍、并发高血压、心脏病、糖尿病、老年痴呆、肿瘤等多种疾病。
小儿打鼾会造成夜间缺氧睡眠不安稳,上课注意力不集中,记忆力下降,学习成绩差;影响生长发育;长期张口呼吸影响儿童的面容;还会引发反复呼吸道感染、中耳炎等并发症。其中危害最大的并发症是引起呼吸及心跳骤停可导致睡眠中猝死。
睡眠剥夺
腺样体面容
4如何进行鼾症的诊治?由于打鼾一般由于入睡后上气道软组织塌陷狭窄,气体、粘液冲击悬雍垂或咽喉腔震动引起鼾声。常见上呼吸道局部病因有鼻中隔偏曲、肥大鼻甲、鼻息肉、鼻腔肿瘤、上气道分泌物、狭窄咽腔、腺样体/扁桃体肥大、下颌后缩或巨舌症、狭窄的声门等。除此之外,还有肥胖、吸烟嗜酒、遗传、甲状腺功能低下、镇静药使用等等其他病因。
所以治病求因,医院专科门诊,经过睡眠呼吸监测、电子鼻咽喉镜(muller试验)、DR咽侧位片或CT等检查进行病情和病位的评估,医生会根据患者病情严重情况及发病原因,给患者提供个体化的治疗方案。治疗一般包括自行调整体位、锻炼减肥、佩戴呼吸机、定制下颌前移器、手术治疗、扁桃体烙治、针药调理等。
扁桃体烙治
5鼾症口舌操打鼾的原因复杂多样,在大部分的患者中会同时存在口咽肌肉松弛塌陷的原因,因此有学者经过研究发现强化环绕舌体及口咽附近肌肉的运动,也有助于预防打鼾、减轻打鼾的频率和程度。以下为大家提供“大呼噜小呼噜”团队精心制作的“鼾症口舌操”,欢迎大小朋友都跟着练起来!
锻炼口舌操,呼噜不干扰,睡出免疫力!
莎士比亚说:“人生的第一道营养餐就是睡眠”,打呼噜是影响自己与别人都“睡不好”的一个重要因素。拥有优质的睡眠对健康如此重要,重视打鼾的诊治非常必要!打鼾治疗何其多,如何选择最适合自己、消除呼噜的方案?敬请