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耳鸣是一种常见的耳鼻喉临床症状,在夜深人静时最明显,影响患者睡眠。而睡眠与耳鸣就类似于鸡与鸡蛋的原理，耳鸣影响睡眠，睡眠不好导致或加重耳鸣。称为“世界难题”的耳鸣真的无药可治了吗？耳鸣得了就永远好不了了吗？其实只要找出其明确的病因，耳鸣是可以治愈的。
案例1：坐了个飞机就耳鸣了！
?28岁的小王是公司的业务员，经常打“飞的”往返于各大城市之间。由于工作劳累，身体抵抗力下降，再加上刚入冬，昼夜温差较大，小王得了感冒，鼻塞，流涕实在是痛苦不堪。恰逢此时公司紧急任务派遣小王赴上海参加一项调研，小王立刻吃了一片“感冒药”就匆匆上了飞机。飞机就要起飞了，“感冒药”也发挥起了作用，小王昏昏入睡了。但是不久，伴随着剧烈的耳痛，小王被疼醒了，伴随双耳的闷胀感，这耳朵怎么也叫起来了。小王一边不停的张嘴，吞咽口水，一般不停的用手指掏耳朵。这耳朵叫的人心烦，医院。
?经检查，小王鼻腔粘膜水肿，中耳呈负压状态并伴有低频率“嗡嗡”样耳鸣。这是为什么呢？鼻腔后部有一名为咽鼓管的细长管状结构与中耳腔相同，正常情况下这个管子保持通畅，维持中耳与外界大气压相互平衡，当“感冒”后，小王的咽鼓管粘膜连同鼻腔粘膜发生肿胀，咽鼓管阻塞，中耳内形成负压，小王就觉得耳闷，同时负压状况影响了耳内的组织新陈代谢，从而造成了耳鸣。医生针对小王的病因及时给予药物治疗，很快，小王鼻塞好了，耳鸣消失了，耳闷胀感也消失了。
案例2
?我睡觉睡得可好了，打呼噜能把房顶掀翻，怎么也耳鸣？
?“大夫，我睡觉睡得可好了，白天坐着都能睡着，但是我怎么也耳鸣，你不是说耳鸣会影响睡眠么，睡眠不好导致的耳鸣，你说我这是怎么回事？”一位体态丰满的中年男性就诊问道。医生问“你晚上睡觉打呼噜憋气吗？就是呼噜打着打着没声了，不喘气了？”患者“憋呢！憋得可厉害了，我老伴儿在旁边都担心，怕我喘不过来气了！”
?检查结果提示，这位中年男性患有严重的睡眠呼吸暂停，夜间睡眠阻塞导致血管内氧含量下降，睡眠质量差，白天仍疲倦不堪，长期血氧含量低影响了耳内组织的新陈代谢，从而导致了耳鸣。医生针对病因给予适当治疗后该患者夜间睡眠打鼾不憋气了，白天也精神了，耳鸣也完全治愈了。
案例3
?我没感冒，睡觉也不打呼噜，那耳鸣是怎么回事？
?“大夫，我耳鸣很久了，看了很多医生吃了很多药，都看不好，我本来胃就不好，还反酸，现在吃药吃了一大堆，不仅耳鸣没治好，胃病又加重了，你说咋办呀！”一位中年妇女就诊时哭诉道。
?经检查，该患者长期慢性胃炎，伴有反流性食管炎，耳鼻喉专科检查见患者咽部粘膜滤泡增生，表现为慢性炎症。难道胃病与耳鸣也有关系吗？原因是这样的：正常人胃内容物为强酸性物质，反流时大量强酸经食管反流倒流入咽部，刺激咽鼓管（也就是案例1中提到的连接中耳与鼻腔后方的管道）造成咽鼓管肿胀，酸性物质直接刺激耳内组织，或肿胀的咽鼓管造成中耳腔负压，两者都会影响耳内正常的新陈代谢，从而导致耳鸣。医生针对病因给予治疗后患者耳鸣也消失了。
专家表示，耳鸣并不可怕，全身疾病包括贫血、甲亢等，耳鼻喉专科疾病包括鼻炎、咽炎、鼾症、中耳炎等都可导致耳鸣，耳鸣是一种临床症状，只要找到正确的病因，给予有效的治疗措施，耳鸣是可以治愈的。
指导·专家
高滢
主治医师
西安医院
?可独立熟练完成功能性鼻内镜手术，鼻中隔矫正术，腭咽成型术，扁桃体及腺样体切除术，复杂耳前瘘管，鳃裂瘘管切除及乳突根治+鼓室成型术。能熟练配合高年资医师的完成复杂3级手术，如岩尖部胆脂瘤切除术，人工听骨植入术，内淋巴囊减压，半规管填塞术等。目前主要工作方向集中在中耳炎的诊断及治疗，包括常规乳突根治，人工听骨植入方面。