说到擤鼻涕，是个再稀松平常不过的小事情了，但是，你觉得你真的做对了么？相信很多人都会不经意的一笑，擤鼻涕，谁不会呀，三岁小娃娃都会，随手抽一张纸，捏住两个鼻孔，用力的把鼻涕擤出来即可。但你知道吗，就是这样一个错误的擤鼻涕的方法，有可能会导致分泌性中耳炎哦，是怎么回事呢？我们首先来了解一下我们鼻腔和耳腔的解剖关系图。
从解剖图上我们可以看出，我们的鼻腔和耳腔是相连的，它们连接的通道叫咽鼓管。它位于鼓室前壁的偏上部，一端由前壁进入鼓室，另一端则进入鼻咽部，是沟通鼓室与鼻咽部的一条很重要的暗通道。它平时闭合，仅在吞咽或呵欠时开放，以平衡中耳和外耳的气压，有利于鼓膜的正常振动，这也就是为什么我们坐飞机的时候，空姐会指导我们在飞机上升或下降时，做吞咽或张口伸舌动作，为的就是使咽鼓管两端压力平衡，避免引起分泌性中耳炎。此外，与成人咽鼓管结构不同，小儿的咽鼓管比较短、平、宽，呈水平位，加上小儿机体抵抗力较弱，容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染而引起鼻咽部的分泌物增多，或由于婴儿喂奶姿势不对，引起吐奶、呛咳及擤鼻涕用力太猛时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳而引起分泌性中耳炎。另外，给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。若急性期未及时治疗或治疗不当，一旦转变为慢性中耳炎，不仅会导致听力下降，甚至会出现严重的并发症。
那么，分泌性中耳炎会有什么症状呢？1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗窗，听力可暂时改善(即变位性听力改善)。积液黏稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而前来就医。如一耳患病，另一耳听力正常，可长期不被察觉，而于体检时才被发现。2、耳痛、耳痒：急性者可有轻微耳痛，常为病人的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛，慢性者耳痛不明显。小儿表达不清者会出现频繁搔抓耳朵的情况。3、耳鸣：多为低调间歇性，如噼啪声，嗡嗡声及流水声等，当头部运动或打哈欠、捏鼻鼓气时，耳内可出现气过水声。4、耳闷、耳堵：患耳周围皮肤可有阻塞感，耳内闭塞或闷胀感，反复按压耳屏后，可暂时减轻。5、病情延误，症状严重者，可出现耳朵流脓、鼓室积液、头晕目眩等情况。
那么，得了分泌性中耳炎该怎么办呢？广西医院耳鼻咽喉科副主任韦佳勇医师为您解答：分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发，是儿童和成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出性分泌液，亦可为黏液。本病可分为急性和慢性两种。急性分泌性中耳炎病程延续8周，若8周后未愈者即可称为慢性分泌性中耳炎。慢性分泌性中耳炎多由急性分泌性中耳炎反复发作，迁延转化而来，亦可缓慢起病而没有急性中耳炎经历。当您有以上说到的症状的时候，请勿慌张，请及时来耳鼻喉科门诊进行专科检查，我们会根据您的症状和听力受损程度进行相关的检查以及制定针对性的治疗方案，本病治疗方法一般是清除中耳积液，改善中耳通气引流。首先我们要保持鼻腔及咽鼓管通畅，然后根据病情采用咽鼓管吹张法、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等方法进行治疗。此外，我们还应积极治疗因鼻咽或鼻腔疾病引起的分泌性中耳炎，如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。最后，对于分泌性中耳炎，我们还做如下健康指导：
1、加强身体锻炼，增强体质，防止感冒。2、嘱病人积极治疗引起分泌性中耳炎的原发疾病。3、可告知患儿家长定期带患儿行筛选性声导抗检测。婴幼儿喂奶时应注意头部不要太低。4、已行鼓膜切开或置中耳通气管的病人，暂停一切水上活动。洗头和沐浴时可用干棉球或耳塞塞住外耳道，避免耳内进水，以防中耳感染。
5、避免进食辛辣刺激性食物，戒烟限酒，避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道，保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力。6、预防和治疗过敏性疾病，避免接触变应原。饮食上应避免引发个体过敏的食物，如海鲜食品等。7、擦鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应按压一侧鼻孔，轻轻清理分泌物。术后不可使用棉花棒挖耳，以免耳膜损坏。下图是正确的擤鼻涕方法，大家都学起来吧！
专家简介
韦佳勇，耳鼻咽喉科副主任，副主任医师。毕业于桂林医学院，在职研究生班学历，学士学位。曾到华中科技大学同医院耳鼻咽喉科进修。主要研究耳科疾病、耳鼻咽喉头颈外肿瘤等亚专业。擅长于各种常见咽喉疾病、中耳疾病、鼻腔鼻窦疾病、耳聋耳鸣的诊断和治疗，熟练耳内镜手术、鼻内镜鼻窦手术、咽喉微创手术等。现任广西中西医学会耳鼻咽喉科分会委员、广西医师协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、广西优生优育协会儿童耳保健与听觉言语康复分会理事、广西抗癌协会鼻咽癌分会常委等。出诊时间：周二、周三下午。
陈瑞，耳鼻咽喉科主任，副主任医师，硕士。主要从事鼻科、咽喉疾病的基础和临床研究。擅长各类鼻腔鼻窦疾病、中耳疾病、咽喉疾病的诊治，鼻内窥镜下鼻腔鼻窦微创手术、鼻眼相关疾病(眶内肿瘤、泪道堵塞和眶减压手术)、外鼻、鼻腔鼻窦及其侵犯前颅底和侧颅底肿瘤的手术和重建、变应性鼻炎的综合治疗、成人及儿童鼾症等离子手术、支撑喉镜下声带及咽喉良恶性病变的微创手术等。在国内核心期刊发表多篇论文。任广西医师协会耳鼻咽喉医师分会中青年委员，广西中西医结合学会耳鼻喉头颈外科分会委员、广西变态反应学分会委员、广西医师协会睡眠医学专业委员，广西中西医结合学会眩晕专业委员会委员。曾在医院进修,广西医院耳鼻喉专科学习。出诊时间：周一、周四、周六上午。
吴柳青，副主任医师，副教授。毕业于广州中医药大学，本科学历。从事耳鼻咽喉临床工作30余年，曾任耳鼻喉科主任。临床经验丰富，擅长耳鼻喉临床疾病的诊断及治疗，尤其擅长各种中耳炎、听力疾病、鼻炎、肿瘤的诊治。对中西医结合治疗急慢性咽喉炎、鼻炎有独特见解。曾到南方医院、广西医院等进修学习。曾任广西医学会耳鼻咽喉科分会委员、广西听障协会委员、柳州医学会耳鼻喉分会委员、柳州市医疗事故鉴定专家组成员、来宾市劳动鉴定专家组成员。出诊时间：周二、周三上午、周五全天
图文来源
耳鼻咽喉科何凤姣
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