在很多粑粑麻麻眼里
呼噜娃=睡得香=睡得好
是真的吗？
大！错！特！错！
如果你家有个呼噜娃
孩子多半生病了
不治好这病
娃会越长越难看
智商也会越来越低
小胖墩睡觉时打呼噜
引起呼吸暂停
和大人相似，孩子打鼾的原因较多。有一种孩子，很容易睡觉打鼾：小胖墩。
3岁的笑笑（化名），体重超标，胖胖的十分可爱，但睡觉时不时打呼噜。笑笑妈妈认为，打呼噜说明孩子睡得深睡得香，并没有太在意。
但是，最近笑笑开始睡觉时频发呼吸停止，常常把自己憋醒。妈妈意识到事情严重性，医院就诊。
在耳鼻喉科就诊后，医生说“这可能是因为肥胖打呼造成的”
肥胖为什么会引起呼吸暂停？
一番检查后，小轩被诊断为：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，扁桃体肥大伴腺样体肥大。
原来，笑笑的扁桃体肥大达到了3级，也就是说，几乎堵塞了咽腔的3/4；腺样体堵塞也达到了90%，属于重度阻塞。
过于肥大的扁桃体、腺样体堵塞了他的呼吸通道，导致他睡觉时会出现张口呼吸、呼吸暂停的症状。长期下来，就会影响他的生长发育，例如身高、智力、甚至颌面部。一直发展下去，还会有猝死风险。
拿到诊断结果
笑笑妈妈这才如梦初醒
↓↓
他2岁多时，有一次感冒后就开始打鼾、张口呼吸了，我们还以为睡得香，可能遗传了他爸爸的打鼾，就没有管。哎…
经过手术后，笑笑睡眠质量明显提高，再也没有打呼噜和张口呼吸了。
国外流行病学资料显示，儿童打鼾的发生率约为5%~10%，睡眠呼吸暂停者1%~3%，而肥胖儿童的发生率远高于此。
呼吸暂停综合征患者的猝死发生率，比正常人要高20%以上。
为啥小胖墩更容易成“呼噜娃”？
这是因为，当我们进入睡眠时，舌头、咽喉和口腔根部（软腭）的肌肉群会松弛，咽喉部组织就会下垂。当人呼吸时，下垂组织会使气道变得狭窄。
而小胖纸由于咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛，咽喉更加狭窄。睡觉时，Ta们的气道受阻、呼吸不畅会更明显，这样就会发出鼾声。因此，Ta们也更容易出现呼吸暂停。
除了小胖纸
还有以下疾病也可引起打鼾
快来和我一起学习
小儿鼾症吧！
近几年，我们在临床上发现越来越多因“打鼾”而前来就诊的患儿。“打鼾”又称作“鼾症”是指儿童睡眠时上气道阻塞引起的通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱和呼吸运动异常，部分伴有呼吸暂停，严重时可发展为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(ObstructiveSleepApnea，OSA)。
01鼾症主要症状1、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、鼻翼煽动、遗尿等
2、鼻部症状主要为鼻塞、流涕、闭塞性鼻音；
3、临床上多呈现鼻炎或鼻窦炎久治不愈；
4、若长期张口呼吸，还可致“腺样体面容”（颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容）。
腺样体面容02鼾症主要病因1.最主要的原因:腺样体和(或)扁桃体肥大腺样体是鼻腔后分鼻咽顶部位置的软组织，扁桃体是我们口腔“最后面”与咽部交接的软组织，左右各一个。正常情况下腺样体会在12岁前后逐渐退化，但在退化前和扁桃体可能由于长期炎症刺激或者本身先天性肥大，堵塞呼吸道引起打鼾。
2.次要的原因:呼吸道的各种炎症
3.家长想不到的原因:肥胖。肥胖导致咽腔周围脂肪等软组织堆积压迫呼吸道引起扯噗鼾，另外，内分泌问题也会引起打呼噜。
4.少见的其他原因
颅面骨畸形、遗传以及二手烟等等
02鼾症主要危害01颜值越来越差由于儿童的鼻咽部比较狭小，当孩子过于肥胖或是腺样体肥大，容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。而长期口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。
久而久之，面部的发育会变形，孩子会越长越丑：颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
02睡眠不好长不高生长激素主要是在夜间深度睡眠下分泌。如果孩子夜间打鼾，伴有间断呼吸暂停，就很容易被憋醒。即使不被憋醒，长时间浅睡眠的状况，也会导致生长激素分泌下降，造成生长发育迟缓，个子矮小。
03智商发育落后孩子长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。而严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足。有不少诊断患有OSAHS的孩子，智商都落后于同龄孩子。
04免疫力低容易生病这种情况下，孩子还可能厌食、消化不良、全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、夜尿增多等情况。此外，还会造成邻近器官的疾病，如反复发作的分泌性中耳炎、过敏性鼻炎、哮喘等。
05反应迟钝成绩下降孩子晚上睡不好，精力就得不到保证，可能会上课嗜睡、注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降，学习成绩难免就会下降。
大脑长期慢性缺氧还会导致的以下情况：
生长发育迟缓；
注意力不集中，记忆力下降，学习困难；
多动障碍，焦虑，抑郁等症状。
应受到临床医师和家长的高度重视，争取早期诊断早期治疗，同时提倡多学科合作全面综合治疗，阻止鼾症产生的不利影响。
孩子有没有睡眠障碍？
医生教你看这些细节
看到这里，有些家长可能有些发慌了，孩子偶尔也有打鼾，是不是也得了OSAHS这个病？
注意，医生划重点了！
有以下症状应及时送医检查
●夜间经常打鼾，每周至少3晚打鼾
●呼吸费力、张口呼吸，或是出现暂时呼吸停止继而喘息
●睡觉时焦躁不安，容易憋醒
●夜尿增多，或是经常尿床
●晨起头疼，或是头晕、口干
●白天嗜睡、乏力困倦
●注意力不集中、记忆力减退、脾气急躁
●颅面有小下颌、下颌平面陡、下颌后移的现象
●生长发育迟缓，学习能力下降
对照这些症状，如果孩子同时有几项，基本可以判断Ta是“呼噜娃”。最好及时去看医生，以免错过最佳治疗时机。
这要提醒大家一点，在看诊前，建议家长用手机录下孩子睡觉打呼噜的情况，提供给医生参考，这对诊断非常有帮助。
而对于孩子确诊患有OSAHS的家长，也不用过于紧张。一般来说，通过非手术治疗或是手术治疗，患者基本上都可以达到满意的治疗效果。
呼噜娃~呼噜娃~
每天睡觉像打架
噪音分贝一百八
啦~啦啦啦~
滴答答嘟嘟答答呼噜娃
滴答答嘟嘟答答打雷啦
唱完这首歌
你知道该怎么做了吧
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