二院简报
年第3期(总第期)
医院
年3月31日
本期要目
▲办公室：医院开展全民新冠疫苗接种工作
▲办公室：明水街道疫苗接种工作有序推进
▲人事科：缅怀革命先烈继承革命传统
▲护理部：召开护理质量管理会议
▲护理部：进行3月份护理质量与安全质控
▲办公室：关爱嗓音守护健康
▲办公室：带状疱疹后遗症中西医结合治病痛
▲皮肤科：春季预防过敏小知识
▲院内公示：年1-3月份医保患者住院情况公示
▲简讯
院内要闻
医院开展全民新冠疫苗接种工作
新冠疫苗接种是疫情防控的重要措施之一，也是当前疫情防控工作的核心工作。为建立全人群免疫屏障，巩固疫情防控成果，保障全民健康，按照省市区新冠病*疫苗接种工作部署，明水街道本着“知情、同意、自愿、免费”的原则，全面开展新冠病*疫苗免费接种工作，辖区户籍居民和常住居民疫苗接种工作已正式启动，截止4月6日共接种针次。
（办公室刘纳）
明水街道新冠疫苗接种有序推进
3月31日早上7点30分，明水街道荷花广场疫苗接种点排起了长长的队伍，来自柳沟村、吕家村的村民正在等待新冠病*疫苗接种，经过一上午的时间共计接种余针次。
据了解，自医院开展全民疫苗接种工作以来，明水办事处在接种点的选址、装修、人员、设备以及村居和社区接种人员预约等工作上给予了大力协助和资金支持。征用了荷花广场西侧闲置房屋6间，作为新冠病*疫苗接种点，利用2天时间完成了改造、装修，改建后的接种点面积约㎡，设有测温区、预检分诊、登记处、接种点、留观室、医疗救助点等功能区，新购置了16套办公室座椅，把候诊椅，以及15台电脑和15台冰箱，为接种工作提供坚实的硬件保障。
荷花广场疫苗接种点设置了10个接种台共20名接种人员，接种人员全部由章丘区卫健局统一培训，考试合格后持证上岗，配备医疗救治人员6人，实行2班倒，确保出现异常反应及时救治，安排2名测温人员，10名预检分诊人员以及2名保安人员，现场维持秩序，保证接种工作顺畅有序。
（办公室刘纳）
缅怀革命先烈继承革命传统
为了进一步“缅怀革命先烈、继承革命传统”，3月30日明水社区卫生服务中心组织部分*员、入*积极分子和群众代表怀着崇敬的心情，来到盛习友烈士陵园参加“缅怀革命先烈，弘扬爱国主义精神”主题活动。
首先*员们向英烈默哀致敬，向烈士鞠躬敬献鲜花，接着大家重温入*誓词。共同回顾革命先烈坚定信念、无私奉献、舍身忘我的感人事迹。朴素清雅的*白菊花寄托了我们对革命先烈的深切的缅怀之情。
通过开展此次缅怀革命先烈活动，使广大*员干部职工深切感受到今天的幸福是革命先烈用生命和鲜血换来的，我们应珍惜这来之不易的幸福生活，继承革命先烈的遗志，用一颗感恩的心面对美好的生活，坚定理想信念，增强爱国主义精神，同时我们更应该懂得自己作为*员的责任和使命，医院的实际工作，号召全院干部职工不断提升业务能力，提高自身素质，爱岗敬业，无私奉献，更好地服务患者，服务社会。
（人事科郭玲）
护理部召开护理质量管理会议
3月1日下午，护理部组织召开了护理质量管理小组会议，会议由护理部杜长清主持，全体质控组成员参加了会议。
会上，护理部对上个月护理质控工作进行了总结汇报，系统分析了5起护理不良事件。质控组成员就如何做好护理质控工作谈了很多很好的意见和建议，也对质控工作中的亮点、存在的问题与困惑进行了现场交流。护理部做了会议总结，强调质控成员要进一步提高质量管理意识，充分发挥质控管理的主观能动性;进一步强化责任意识，切实履行好岗位职责;科室间要进一步加强交流沟通，做到信息共享;进一步严格护理不良事件的上报，不断创新质控管理方式方法，为促进我院护理质控管理，保障护理安全做应有努力。
(护理部杜长清)
护理部进行3月份护理质量与安全质控
为保证我院护理工作安全和持续改进护理质量，护理部于3月17--20日进行了二级质控。现对本月存在的重点问题进行总结、分析原因、提出整改建议，落实PDCA管理，确保护理质量得到持续改进的目标。
一、护理质量检查情况
1、检查范围与内容：本月护理部下设的质控组检查项目包括季度安全督查、消*隔离、风险评估符合率、手术室护理质量、手术安全核查、急诊室护理质量、透析室护理质量、供应室、煎药室护理质量、胃镜室护理质量、耳鼻喉门诊护理质量、小儿科门诊护理质量、妇产科门诊护理质量、CT室护理质量。
2、依据：年修订的护理质量评价标准。
二、部分结果汇总如下：
检查情况：本月按照消*隔离查检表中5个项目中共查了12个临床科室，11个科室工作达标。
存在的问题：抽查科室护士，对环境卫生学各项监测指标正常数值掌握不佳，个别科送供应室待消*器械未清洗干净，有污渍、血渍。
整改措施：
1、当场要求送供应室待消*器械出现不洁有污渍、血渍的科室护士对器械重新进行清洗。
2、积极组织临床科室护理人员学习消*隔离环境卫生学监测相关培训，并利用晨会时间提问没掌握的知识；
检查情况：按照季度安全督查查检表中11个督查项目，共查了12个临床科室。10个科室达标。
存在的问题：责任护士分管病人数超标；病人及陪人未按要求佩戴口罩均为各病区普遍存在的问题，要求各位护士长对责任护士的工作落实安排到位。
整改措施：护理部加强追踪，并将上述问题作为下个月质控重点查看整改情况。
检查情况：本月按照技能操作查检表要求，共查了10个临床科室，全部达标。
存在问题：在日常护理工作中对输液流程执行不规范，N0护士多，工作时间较短，加之心理素质差，出现手卫生操作不规范，跨越无菌区等问题。
整改措施：科室进行技术操作流程培训和考核，护理部加强督导检查。以上问题一周内护理部进行复检，全部改正。
检查情况：本月按照围手术期护理质量查检表中3个大项中的10个小项目中共查了2个临床手术科室，全部达标。
存在问题：手术患者年龄较大、记忆力弱，加之文化水平低，对健康教育知识接受能力差等问题。
整改措施：妇产综合外科已经开始落实可视化宣教。
检查情况：共抽查重点科室4个，其余门诊科室6个。
主要问题：部分护士对环境卫生学监测各项正确标准数值未掌握；急诊室、耳鼻喉门诊等待消*物品有污渍、血渍。
原因分析：科室护士长和护士认对环境卫生学各项监测数值不重视，护士器械清洁处理不到位，导致扣分较多。
整改措施：组织科室护理人员共同学习消*隔离环境卫生学监测相关培训，并利用晨会等时间提问，巩固相关知识，要求加强护士责任心，卫生清洁到位，器械加强刷洗，做好保养，存在的问题当日立即整改。
（护理部杜长清）
关爱嗓音守护健康
------二院耳鼻喉科成功完成一例特大声带息肉手术
“医生，我说话声音嘶哑好多年了，心想可能是嗓子发炎，一直没看过，最近一段时间，感觉有轻微的呼吸困难，并且咽部有异物感，有时喝水还会呛咳......。”在二院耳鼻喉门诊，魏大叔正在向医生叙述病情。
二院耳鼻喉科宋昭先主任经过仔细检查后，发现魏大叔声带有个特大息肉，息肉已占据声门的2/3，并且合并有扁桃体肿大，咽炎等病症，考虑到息肉较大，宋主任建议手术切除，听说要手术治疗，魏大叔非常担心，宋主任告诉他：“声带息肉切除术是目前比较常见的治疗方法之一，通过纤维喉镜进行切除，非常安全。”听了宋主任的解释，魏大叔才放心的办理了住院手术。
第二天，便接受了“声带息肉切除术”。在纤维喉镜下，经局部表面麻醉后，可清晰的看到声带息肉，由于息肉巨大，术中共切除息肉20余块，术后给予抗炎，减轻水肿等药物治疗，并配合中医灼烙技术，治疗咽炎，扁桃体肥大，术后一天，声音嘶哑症状好转，咽部异物感症状减轻，呼吸困难症状消失，一周后病人康复出院。
宋主任介绍：“声带息肉指的是声带固有层浅层所发生的良性增生性病变，属于比较特殊的慢性喉炎，主要的临床症状为声嘶，一般情况下，可采用喉镜进行检查，从而进一步诊断。声带息肉主要采取手术切除的方法进行治疗，通过治疗逐渐好转之后，患者依然需要高度注意，避免用声过度，应当戒烟戒酒，否则声带息肉还可能会再次复发。声带息肉大多数情况下主要是由于过度发声以及发声不当所导致的，因此，对于一些长时间发声的职业，其发病率是非常高的。”
宋主任还说：“声带息肉会导致患者出现声音嘶哑、音调低沉、失音等症状，在生活当中会引起各种不便，如果声带息肉比较大，可能会导致呼吸困难，因此，患者必须要引起高度重视，积极接受治疗，从而避免病情逐渐加重。通常情况下，早期患者的病情状况比较轻微，可避免过度用嗓，及时进行治疗，就能够改善症状。但是如果息肉逐渐成熟，就必须要采取手术的方式进行治疗。声带息肉手术主要是纤维喉镜下微创治疗，整个手术过程比较快，时间短，病人的痛苦也会比较少。其次，声带息肉的癌变发生几率比较高，且在癌变过程中，大多数的患者并没有明显的不适症状，不知不觉地发生癌变。”
区二院耳鼻喉科主要开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急、慢性中耳炎、咽炎、扁桃体炎、喉肿瘤及各种外伤畸形、声带息肉等耳鼻喉疾病的治疗。新开展的眩晕、儿童鼻窦炎及鼾症、翼腭神经节针刺治疗鼻炎、中医灼烙术治疗咽炎、扁桃体炎、听宫听会穴深刺治疗各种耳鸣耳聋等特色治疗受的患者的信赖。
（办公室刘纳）
带状疱疹后遗症中西医结合治病痛
----二院皮肤的特色治疗
春天是人体器官最为活跃的时候，也是病*细菌开始繁殖的时候，许多疾病好发于春季，带状疱疹就是一种在春季易发的疾病。在二院皮肤科就诊的带状疱疹患者明显增多。
“我右边腰上起了一堆皮疹，冒出了很多水疱，一碰就滋啦滋啦地疼，就连穿衣服、盖被子也疼，吃不下饭，睡不好觉，之前去过其他地方治疗3天，还是没有见好……”李大叔正在向医生诉说病情。家住高新区孙村的李大叔，今年71岁，两周前，右腰部出现片状水泡，疼痛难忍，前来就医，经皮肤科李永裕主任检查后，确诊为“带状疱疹”。
根据李大叔的病情，李主任建议住院系统治疗，入院后给予抗病*和营养神经治疗，并配合中药湿敷、刺络拔罐、火针、红光理疗和盐熨疗法等中医技术治疗以及带状疱疹的护理，一周后疼痛、红斑水泡基本消失，后续出院继续营养神经治疗，半月左右即可痊愈。
李主任介绍说：“带状疱疹好发于免疫力低下的老年人，以及经常熬夜、作息不规律等导致身体免疫力下降的人群。特别提醒老年人，由于带状疱疹患病群体中老年人属于多发群体，并且由于老年人年龄普遍偏高，多数人本身又有基础性疾病，因此患了带状疱疹时，经常会没有察觉，很多误以为是肩周炎、颈椎病、腰腿痛等疾病，所以要特别引起注意。”
对带状疱疹的治疗李主任有独到的经验，他说：“带状疱疹的治疗关键是抗病*和营养神经，我们根据不同的适应症和作用原理，采取中药熏蒸、中药坐浴、火针、拔罐、放血等疗法，配合紫外线光疗仪、红蓝光治疗仪等现在诊疗设备，治疗带状疱疹效果非常明显。”
毕业于山东大学临床医学专业的李永裕主任，是中华医学会皮肤病专业山东分会会员，从事皮肤病专业工作近20年，医院、医院医院等地进修学习，在国家级刊物发表数篇论文，医术精湛，对于各种皮肤疑难杂症有独到的见解，尤其在在痤疮、银屑病、带状疱疹疾病方面积累了丰富的临床经验。在他的带领下，二院皮肤病专科实现了真正的“特色发展”，无论是在皮肤病现代治疗设备上，还是在诊疗技术和治疗手段上，都取得了该领域同行的认可，社会的赞誉。
（办公室刘纳）
春季预防过敏小知识
春天气温回暖，万物复苏。不少过敏体质的人容易受到各类过敏原的影响，怎样预防过敏，减轻症状？
由于气候环境变化原因，有些人在使用护肤品，特别是一些面膜的过程中出现过敏，一旦出现过敏，很多人，包括一些化妆品行业人员都会慌乱不已，无从下手。
螨虫
全球有22%～25%的人患有过敏性疾病，其中儿童数量最多。
中国有两亿多人患过敏性疾病，脱敏已是公认疗效显著的疗法。
钟南山院士介绍，全球有22%的人群患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病，并以每10年23倍的速度增加，依此类推中国有两亿多人患有过敏性疾病，应引起重视。
常见的过敏原如下：
1、吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
2、食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、*品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
3、接触式过敏原：如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品（手表、项链、戒指、耳环）、细菌、霉菌、病*、寄生虫等。
4、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。
5、自身组织抗原：精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。
在日常护肤中，最常见到的过敏症状是：感觉痛、有点发红、发痒，长疹子或长痘，最严重就是浮肿、脱皮。
温馨提醒：不管是哪个护肤品牌，不管是什么护肤品，包括很多国外大牌护肤品,如SKII，倩碧，兰蔻，甚至是一些标榜敏感肌专用的护肤品都会有消费者过敏的情况。
因此在使用之前请在耳后进行小范围过敏皮试，尤其是敏感肌肤的人，这样才能减少皮肤过敏情况的出现。另外过敏是皮肤免疫力降低，需要一段时间的调理，期间必须要有耐心。
（皮肤科马晓雨）
院内公示
简讯
护理部组织护士分层培训
按照年初制订的护士分层培训计划，3月29日下午，护理部组织N0、N1、N2层级护士共63名，进行了“猝死”应急预案的理论知识培训。
本次培训重点结合实际工作，尤其是侧重了重要时段午班、夜班护士独立值班时遇见这种情况的应急处置，包括抢救的配合以及各科室之间的联动。强调提高科室间人员的沟通以及相互配合能力，遇到突发事件，大家能齐心合力，鼎力配合，增强团队凝聚力。培训采取图片加视频的形式生动展示了猝死发生后的医护抢救的规范站位和配合。
培训结尾，集体观看了内科拍摄的猝死的应急演练视频。最后针对本次培训，护理部对大家进行了问卷星线上测试，全部合格。
（护理部杜长清）
护理部组织双人心肺复苏示范培训
心肺复苏是一项基本急救技能，是每个医护人员必须掌握的技能之一。3月31日，我院护理部开展了双人心肺复苏“实操”示范培训，共20余名护士代表参加了此次培训。
为进一步规范护理人员CPR的操作流程，本次培训护理部邀请到了医院重症医学科的石文秀老师。石老师对如何掌握基本心肺复苏技术的操作要点及注意事项进行了讲解，并通过对“模拟人”实施心脏复苏抢救操作进行了演示，包括判断是否丧失意识、有无自主呼吸、有无脉搏，进行胸外心脏按压、清理口腔异物、开放气道、人工呼吸等操作要领示范。
石老师还从简易呼吸器的四步六法检查等细节入手，给我们示范了规范的检查流程，并现场解答了大家的各种疑问。为下一步我们即将进行的全员“实操”演练和“心肺复苏”大赛奠定了技术基础。
（护理部杜长清）
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