你是从何时感受到春天的呢？
春天，万物伺机而动，花粉、螨虫等过敏原传播较快，而过敏性鼻炎也进入了高发期。医院耳鼻喉科主任、主任医师于圣立，为大家解答过敏性鼻炎的相关问题。
患者
我最近常打喷嚏、流鼻涕，被医生诊断为变应性鼻炎，这和过敏性鼻炎有何不同？
过敏性鼻炎，即变态反应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质释放，有多种免疫活性因子参与的鼻腔黏膜非感染性炎性疾病。
于主任
患者
如何判断我是不是患有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎有什么症状？
过敏性鼻炎的常见症状有：阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻塞等，有时会有眼部症状如眼痒、流泪、结膜充血，经常合并哮喘、胸闷、咳嗽等。
若花粉过敏，以上症状呈现季节性，若螨虫过敏，则呈常年持续性。确诊过敏性鼻炎，需要临床表现病史、皮肤点刺试验，血清特异性IgE检测结果，鼻内窥镜检查及鼻部CT检查等综合考虑，才能明确诊断及病因。
于主任
患者
如何治疗过敏性鼻炎？
首先是药物治疗，抗组胺药、糖皮质激素类鼻喷剂等，目前对于一般的过敏性鼻炎控制效果较好。
其次是脱敏治疗，治疗时间长，费用高，治疗效果跟患者的依从性有很大关系；对于季节性过敏性鼻炎，我科采取一次性穴位封闭特色疗法，让患者不用服药及喷鼻，轻松度过敏感季节。如果保守治疗效果较差，且过敏性鼻炎症状常年存在，严重干扰患者正常生活，我建议行手术治疗。
于主任
患者
过敏性鼻炎也可以做手术？
当然可以。可以做筛前神经阻滞术，在鼻内镜直视下操作，可以准确定位，很大程度上降低了手术风险，并发症少，患者痛苦小，术后喷嚏、流涕症状明显消失，不少患者术后复查几乎未再有喷嚏、清涕等症状。
值得一提的是，常年性变应性鼻炎合并有鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲等异常结构的患者应先行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正、中鼻甲塑形等鼻腔功能性微创手术，同时再选择上述敏感神经阻断治疗，以确保手术效果。
伴有鼻腔异常结构、鼻窦炎、鼻息肉的过敏性鼻炎，需要住院行功能性鼻内窥镜微创手术，同时处理鼻腔敏感神经。单纯的过敏性鼻炎或仅伴有下鼻甲肥大者，可在门诊鼻内镜下应用低温等离子消融技术来处理，术中无出血，术后痛苦小，不住院，不影响工作。
于主任
专家简介
于圣立，医院耳鼻喉科主任，主任医师，年毕业于河南大学医学院，从事耳鼻喉科临床工作30余年。
中华医学会商丘分会耳鼻咽喉-头颈外科副主任委员；河南省医师协会耳鼻咽喉-头颈外科委员；河南省睡眠学会委员。曾在郑大一附院、上海复旦大医院进修学习。对耳鼻咽喉专业基础理论和临床常见病、多发病、危重症及疑难杂症的诊断与治疗具有较高的技术水平。尤其擅长鼻内窥镜微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血；耳显微外科听力重建手术；鼾症诊治；耳聋、耳石症的诊治及听力康复技术；食道镜、小儿支气管镜检查及异物取出术；喉全切除、次全切除术等。发表专业学术论文19篇，获市级科技进步奖两项。
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