鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 9:28:00
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之前跟诊的时候见师哥在诊断上面打了一个鼾症这个词,中医的这个病名其实起的挺有意思,实习的时候,老师也说过,中医诊断的病名一般都是按照他的主诉来,就是有什么症状就是个什么病,所以应该就是睡觉时候打呼噜的意思吧……今天正好看到了一篇中西医结合治鼾症的文章,打开看看。

儿童鼾症主要是由于气道不完全阻塞所致导致的患儿出现通气不畅,然后在患病期间表现出打鼾和呼吸异常等症状,表现一般有张口呼吸,夜间打鼾以及生长发育之后等等,也有部分患儿可以出现白天嗜睡的症状,我印象比较深的就是在一次跟诊的时候有一个家长说孩子睡觉打呼噜,当时孩子正在睡觉,家长在那儿坐着等着的时候孩子打呼噜声确实还挺大

这个研究是选了医院接受治疗鼾症的例患儿为研究对象,这个数还挺好,直接可以上梁山了,然后对两组进行了临床效果的比较。

这例患儿的纳入标准是主诉有睡眠伴发鼾声,并且有张口呼吸,有鼻塞流涕,然后在五官科诊断后,医生建议手术摘除腺样体但是家长拒绝了想保守治疗的这些患儿。

对照组给的药是阿莫西林克拉维酸钾+孟鲁司特+糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,然后实验组给的是中药汤剂+孟鲁司特+糠酸莫米松鼻喷雾剂的治疗。15天是一个疗程,两组同时接受了1~3个疗程。

实验组的中药汤剂是根据患者的病情给予的中医辨证治疗,不是确切的统一用的哪一个方。

同样,他的统计学软件用的是SPSS,然后组间进行了卡方检验。

治疗后两组进行比较,实验组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。然后实验组的用药后不良反应也明显低于对照组,也有统计学意义。

其实对于大部分的患儿来说,鼾症一般都存在腺样体或者扁桃体肥大的情况,有些研究发现儿童鼾症的发病率可以达到2%~3%,临床上单纯采取西医治疗是不利于患儿预后恢复的,因为患儿太小了,各项机能发育不完善,单纯通过西药治疗容易出现不同程度的不良反应,影响整体的疗效。

这个中西医结合治疗是用孟鲁司特抗过敏,然后糠酸莫米松鼻喷雾剂改善鼻腔粘膜的水肿炎症,然后通过这个中医辨证治疗,一起中西医结合提高临床的治疗效果,最后通过研究发现,中药治疗儿童鼾症具有一定优势,疗效持久,也可以减少抗生素的使用。

中西医结合既能发挥中药的优势又能发挥中药的优势。很好,很强大

下面是文中提到的辨证论治用的一些方:

外感风热:桑菊饮合辛夷散加减,声音嘶哑者,可加知母、玄参;便秘可加桃仁、瓜蒌仁。

外感风寒:三拗汤合苍耳子散加减,高热烦躁、里有郁热者,可加石膏。

痰瘀互结:导痰汤合桃红四物汤加减,舌苔*腻,可加*芩以清热;局部组织肥厚增生者,可加僵蚕、贝母、海浮石等。

肺脾气虚:补中益气汤加减,夹痰湿,可加茯苓、薏苡仁、半夏;兼血虚,可加白芍、枸杞、熟地;记忆力差,精神不集中,可加益智仁、芡实等;嗜睡可加石菖蒲、郁金。

文献来源:

高静.中西医结合治疗儿童鼾症的临床效果分析[J].中外医疗,,39(35):-.

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