鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 9:08:00

五一小长假迎来第三天,为方便宝宝们假期就诊,医院耳鼻咽喉科正常接诊,还医院耳鼻咽喉科博士生导师、一级专家梁传余教授于5月2日上午到院亲诊,医院“零”距离看华西一级专家,给孩子更多安全更多呵护!守护宝宝健康成长!

梁传余医院耳鼻咽喉头颈外科原科主任博士生导师/一级专家四川省学术和技术带头人四川省医疗卫生终身成就奖获得者四川省耳鼻咽喉头颈外科学会名誉会长省医学会耳鼻咽喉头颈外科主任委员美国休斯顿癌症中心研修学者中国抗癌协会委员中国睡眠呼吸协会理事

梁传余,男,教授,博士生导师,年毕业于原四川医学院医学系,年硕士毕业于华西医科大学医学系,毕业后留校主要从事医疗、教学、科研工作,年作为访问学者在美国学习一年,回国后率先开展了空肠代食道手术。目前担任省、市耳鼻咽喉科专委会主任委员。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,中国抗癌协会头颈外科专委会常委,成都市耳鼻咽喉专委会主任委员。还担任中华耳鼻咽喉科杂志、听力学及言语疾病杂志、耳鼻咽喉-头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉科中西医结合杂志、中华耳科学杂志、全国高等学校医学规化教材等编委。

主要从事头颈外科工作,并申请了国家级继续医学教育项目《头颈肿瘤术后修复重建外科》,已在全国范围办过几次学习班。还与香港大学合作办过国际头颈外科学习班。已发表文章几十篇,申请并获得国家级和省级课题10余个,申报科研成果几项。主编出版书籍一本,参编书籍数本,并参加编写了全国七年制耳鼻咽喉学教材。

专业擅长

从事耳鼻喉临床工作近50年,对耳鼻咽喉疑难杂症的诊治深有体会及丰富经验。在西南地区首次开展游离空肠移植修复下咽广泛缺损。对耳鼻喉头颈肿瘤手术切除后修复重建做了大量工作和推动学科发展。擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎,喉癌、甲状腺癌等疾病,以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。擅长头颈肿瘤的诊治及头颈肿瘤术后的修复重建,喉气管狭窄的外科处理。

没来得及享受假日的惬意,一大早很多家长就带着自家宝宝来到了医院耳鼻咽喉科,静医院梁传余教授到院会诊。

“梁教授,请帮我看下大宝的鼻子,牙科医生说他牙齿长得不好可能跟耳鼻喉有关系,这是咋回事啊?”看到帅气的小脸蛋上长出的是“龅牙”,梁教授惋惜“耽误了”,应该早点来就医。原来孙女士最近突然发现9岁的儿子的门牙好像越来越突了。看着老公和自己整齐的牙齿,孙女士首先想到的是要尽早找牙科医生看看怎么矫正和预防,毕竟这是个“看脸”的时代。牙科医生只是让大宝张嘴“简单地看了一下”,便说“这牙齿估计是孩子鼻子和腺样体的问题造成的,你得先去耳鼻喉科看一下,最好是看儿童鼾症经验丰富的耳鼻喉科”。牙齿?鼻子?鼾症?带着疑惑,孙女士来到了医院耳鼻喉科,也就有了一开始的疑问。因为她打听到这里有专业的儿童耳鼻喉医护团队,尤其在儿童鼾症方面,有着丰富的临床诊疗经验,医院梁传余教授到院会诊,故专程前来咨询。“你家孩子的情况其实挺多见的。简单说就是鼻子的后面有一块叫“腺样体”的东西,每个孩子都有,但如果太大了,就把鼻腔后面给堵住了。孩子呼吸不了,不得不张嘴来呼吸,久而久之就会龅牙,这是鼾症的表现之一。”看着刚做的电子鼻咽镜报告,梁教授解释到。“这样啊!还有就是,奶奶说我家小宝每天都睡得很香,经常能听到打呼,也是这个原因吗?但小宝没有龅牙,只是一直很瘦小、学习跟不上。”“也很像是这个问题,不过还是要根据检查结果来下定论,鼾症另一个重要影响是睡眠时因为呼吸道堵塞而缺氧,容易影响智力和身体的发育。”······类似孙女士家宝宝这样的情况,医院耳鼻喉科,每周都要遇见十几个。但很多家长在一开始没有重视,甚至医生给出建议后也没有在意。梁教授在会诊过程中也多次强调,儿童鼾症需要引起重视,因为儿童鼾症严重者会引起宝宝面容变化,还容易避免影响宝宝生长、智力发育。趁此机会,我们也邀请梁教授对儿童鼾症的一些问题作出了回答。

孩子睡觉打鼾是病吗?

很多家长可能觉得打鼾是“睡得香”的表现,但从睡眠医学的专业角度,打鼾更可能是一种睡眠呼吸疾病——鼾症,其实打鼾是表面的现象,背后的本质是呼吸通道的阻塞。表现明显时就是我们常说的“打呼噜”,较轻时也可能只是呼吸声粗。只是很多人甚至一些医生也没认识到这个问题的严重性。

鼾症又是什么?

正常的睡眠一般不会打鼾,如果反复出现睡觉打鼾,就很可能是鼾症的一种表现。儿童鼾症的专业名称是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,简单说就是呼吸道阻塞了导致各种问题,是儿童常见的睡眠呼吸疾病。

很多成年人也有打鼾,一直没管,孩子打鼾也没关系吧?

儿童鼾症和成人相比有它的独特性,可以严重影响儿童的身体、智力以及牙齿和面部的发育,更应该加以重视。当然,成人的也需要及时检查及治疗。

儿童鼾症的原因是什么?

从鼻到喉这个呼吸通道上任何原因导致的阻塞都可以导致鼾症。对儿童而言,最常见最主要的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大,其他原因如过敏性鼻炎、鼻息肉、喉软化等也可以导致。

儿童鼾症的影响有哪些?

对全身有很多危害,甚至很严重。主要是四个方面:

1.睡眠结构异常使得生长激素分泌减少,生长缓慢以至于矮小。2.“慢性缺氧”影响智力发育和学习成绩,甚至引起多动症。3.长期张口导致面容畸形和影响牙齿功能。4.阻塞和压迫鼻咽腔引起或加重鼻窦炎和中耳炎。

儿童鼾症怎么治疗?

以导致儿童鼾症最多见的腺样体肥大为例,其实原则很简单,就是能用药就用药、当手术则手术,需要医生根据具体情况进行专业判断。我们的经验是,轻症先采取规范的药物治疗2~3个月,若疗效不佳再考虑手术治疗。如果家长自己都觉得症状挺明显了,估计也就需要手术了。如果孩子睡觉时有憋醒现象或者大龄儿童已经有牙列不齐、面容改变,建议尽早手术治疗。

腺样体扁桃体手术安全吗?

可以很肯定地说,这是非常成熟的手术。手术风险不可能百分百地杜绝,但整体上的风险是低的。

听说现在是用等离子做手术,它有什么好处?

对扁桃体腺样体手术而言,等离子手术的优势还是很明显的。跟传统的手术器械相比,等离子能做到术中微创损伤小、出血少甚至几乎不出血,这样孩子术后反应小、疼痛轻、恢复快。

会诊花絮

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