鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 3:22:00
程少为 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8231864.html

本期医生陈冬

陈冬

教授,主任医师,医学博士,博士研究生导师,锦州医院耳鼻咽喉科主任兼教研室主任。

年首都医科医院耳鼻咽喉博士毕业。年评为“锦州市劳动模范”;年评为“锦州医科大学优秀教师”;获得“辽宁省先进工作者”“全国卫生系统先进工作者”称号;年被评为辽宁青年名医。中国医师协会耳鼻咽喉科分会全国委员,中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会全国委员,中华医学会变态反应分会青年委员,辽宁省医师协会耳鼻咽喉科医师分会副会长,辽宁省生命科学学会耳鼻咽喉睡眠障碍专业委员会副主任委员,辽宁省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员,变态反应学专业委员会副主任委员,辽宁省中西医结合学会理事兼耳鼻咽喉科专业委员副主任委员。擅长鼻内窥镜下鼻微创外科手术技术治疗鼻窦炎鼻息肉,鼻中隔疾病,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤等鼻部疾病;尤其在过敏性鼻炎和头颈部肿瘤及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的规范化诊治等方面有较高造诣。

你打呼噜吗?

打呼噜到底是不是病?

打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象大多数人不以为然认为这个事司空见惯还有人把打呼噜看成是睡得香的表现

专家提醒:

打鼾问题不可忽视,警惕睡眠呼吸暂停综合征!

今天小编特别邀请锦州医大附一院耳鼻咽喉科主任陈冬为大家讲解有关睡眠呼吸暂停综合征的科普知识,一起了解一下吧~打呼噜到底是不是病?这要看具体情况。一般正常人在疲劳或饮酒后也偶尔有轻微打鼾。但如果鼾声很响,伴有憋气,也就是呼吸暂停,那就可能是病了,而且是一种对人体危害很大的病症了。过去人们以为打鼾是睡得香,但有的人这么一睡,到第二天人就没了,也不知道是怎么回事,现在清楚了,绝大多数是因为睡眠呼吸暂停综合征。什么是睡眠呼吸暂停综合征?


  我们将每10秒钟不呼吸(憋气)称为呼吸暂停,一晚上睡7小时,如果这种呼吸暂停达到30次,或者每小时达5次以上,就是睡眠呼吸暂停综合征了。

这种病是怎么引起的?


  主要是上呼吸道的阻塞。鼻甲肥大,悬雍垂肥大,扁桃体肥大,下颌短,颈围粗,以及全身肥胖等原因。所以,睡眠呼吸暂停综合征的绝大多数是阻塞型的;还有一小部分人是因为脑的呼吸调节功能障碍所引起的,是中枢型;或者是两种的混合。

睡眠呼吸暂停综合征主要有什么表现?除了上面我们说的打鼾、憋气以外,还可以有白天犯困,开会、开车、看电视、谈话时打瞌睡等。还会有头痛、记忆力减退、性功能障碍、胸闷,甚至脾气暴躁,性格改变,晚上夜尿增多等等。睡眠呼吸暂停综合征有什么危害?睡眠呼吸暂停综合征的本质是窒息,如同被人卡着脖子睡觉,睡眠质量差,会出现各种程度的缺氧,因此可以引起很多问题。比如对心血管系统的损害有心脏病、各种心律失常、心肌梗塞和夜间猝死。还有些人得了高血压,吃药效果也不佳,最后一查,是睡眠呼吸暂停综合征引起的。脑血管和中枢神经系统损害有脑中风、痴呆症,还可引起躁狂症和抑郁症、糖尿病,呼吸衰竭等等。还可引起肾功能的损害、甲状腺功能减退等多种慢性病。总而言之,患有睡眠呼吸暂停综合征后使生活质量明显下降,而且还影响和干扰他人的生活和健康,说的吓人一点,可以引起死亡。得了睡眠呼吸暂停综合征怎么办?生活方面首先要控制饮食,加强运动,减轻体重。改变睡觉姿势,避免仰卧位睡眠,尽可能侧卧。戒烟戒酒。到睡眠监测室进行诊断是非常必要的。根据检查结果,医生针对性地制定治疗方案开展治疗。1有什么药物可以治疗?

我们都希望有什么特效药物来治疗,但目前还没有一种真正有效的药物。虽然世面上有些声称治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的药物,但经权威机关认定都是无效的。

2可不可以用手术的方法来治疗?

有一部分人可以通过手术治疗达到效果,但需要到睡眠监测室进行睡眠监测,明确诊断,结合睡眠监测结果,医生科学评估后,确定是否适合手术。

具体应该怎样治疗?这得根据阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的严重程度来选择。一般轻的病人可以通过口腔矫正器来治疗,这是一种高级塑料的牙套,需要量身定做。口腔矫正器可以将下颌向前拉来使得咽喉部通畅。中度和重度的病人要用一种简单的呼吸机来治疗,只需在晚上睡觉时戴上。无创呼吸机通过一定的压力来保持呼吸道的通畅,由于阻塞解除了,所以就没有打鼾和呼吸暂停了。用呼吸机治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是一种较为成熟的方法,对绝大多数病人有效。一少部分人有明确手术适应症的可以手术治疗。

成年人打鼾似乎见怪不怪

那么宝宝们呢?

很多父母觉得宝宝睡觉打鼾再正常不过,甚至还觉得此起彼伏的小呼噜声十分可爱。但是要注意了!宝宝打鼾不容小觑,很可能是患了腺样体肥大。腺样体肥大(又叫增殖体肥大)是儿童常见病,多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作,使腺样体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。儿童打鼾有啥表现?腺样体肥大临床表现:患儿常鼻塞,张口呼吸,说话时带闭塞性鼻音,睡眠时会出现打鼾,憋气,频繁翻身等症状。儿童打鼾有什么危害?腺样体肥大的危害:肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔,分泌物在鼻腔内不易流出,会并发鼻炎、鼻窦炎的症状。患儿易患呼吸道感染,腺样体肥大引起阻塞咽鼓管时,易引起中耳炎。长期张口呼吸可影响面部骨骼和牙齿发育,产生腺样体面容,影响儿童的身体和智力发育等。如何治疗看这里:高清鼻内镜监视器下以低温等离子微创手术系统将肥大的腺样体切除,与传统腺样体刮除术相比,该方法微创,出血少,术后疼痛轻,恢复快,症状改善明显,对儿童身心发育无影响。腺样体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在,手术常同扁桃体切除术一并施行。无扁桃体手术适应症的患儿,可以单独切除腺样体。

预防鼾症非常重要

Q预防鼾症生活七注意A预防鼾症非常重要,在日常生活中应从以下七方面多加注意:第一点:增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。第二点:避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症,尤其是睡前饮酒。第三点:对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。第四点:鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。第五点:睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。第六点:采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。第七点:枕头不宜过高,厚度以单侧肩宽为宜。鼾症是一种极易被轻视的疾病,很少有患者能在第一时间主动就医。其实鼾症不只是影响睡眠那么简单,它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫,而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关,是万恶之源,因此,鼾症患者切不可马虎大意。记住并做到以上七点预防措施,从生活中、从细节中保护身体,只要加强防范意识,注重锻炼身体,养成良好的生活习惯,很多疾病是不敢轻易靠近的。

如果您还想了解更多详细内容……

请准时锁定5月23日

我们与锦州新闻广播电台合作的《幸福花园健康帮》节目,现场将邀请耳鼻咽喉科主任陈冬做客直播间,为您解答相关问题,并且听众可以通过拨打热线电话或

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