鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/11/16 17:11:00

最近,随着气温下降,到青岛大学附医院耳鼻咽喉头颈外科看耳朵的患者多了起来。耳朵看上去不像眼睛般娇贵,不过这并不能改变其柔弱的特性,也不意味着它不需要细心呵护。生活中一些有意无意的习惯常会使耳朵受损,秋冬天,耳朵躲进了帽子、耳罩中,不过这些保护对它们来说远远不够。

我们几乎从未想过要照顾耳朵,听力的退步也不如视力变模糊那么容易感知并引起警惕,但一旦听力受损,问题将相当严重。耳鸣、耳背不见得是老年人的专利,一旦耳朵出现问题,生活质量的下降将会让你后悔莫及。青岛大学附医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨嵘,为大家讲解如何在秋冬季保护好自己的“听觉世界”。

而立之年的他

原本小感冒竟引发分泌性中耳炎

家住李沧的纪先生(化名)今年30岁,十一假期得了一次小小的感冒,鼻子一直不透气。“发现左耳朵发胀发闷,想着以前也有这样的经历,就想再观察一下,不好的话买点消炎药吃吃。”纪先生回想起当时的想法满是懊恼,接下来事情的发展完全超出了他的想象。又忍了几天,发现耳朵涨得厉害,别人跟他说话也听不清。他医院,被诊断为分泌性中耳炎。

杨嵘主任介绍,在秋冬季节,分泌性中耳炎是比较常见的耳部疾病之一。分泌性中耳炎往往表现为耳闷、听力下降,并没有耳部流脓的症状,往往不易引起重视,医院及时就诊。反复发作的分泌性中耳炎需警惕鼻咽部肿瘤,小儿可能存在腺样体肥大。小儿患有分泌性中耳炎时,早期可以没有任何症状,也不会有听力下降,但随着病程的迁延可引起传导性耳聋。

特别提醒:

“小儿早期轻微的传导性耳聋常被家长所忽视,有些医院就诊,说孩子最近看电视总是将声音开得很大,或者是喊他的时候经常都听不到,医院检查时才被发现原来是‘分泌性中耳炎’惹的祸。”杨嵘主任介绍。家长或老师当发现孩子对声音的反应迟钝,或存在有分泌性中耳炎的高危因素,如鼻塞、打鼾、腺样体肥大、经常感冒等,最好带孩子去耳鼻喉科,进行专业检查。

秋冬季耳鸣恶化得又快又凶

天气逐渐转冷,心情又比较郁闷,57岁的安女士(化名)发现自己耳鸣的老毛病发作更频繁了。耳内原本细微的“嗡嗡”声,会突然变成高频的电流声或声音明显加大。

耳鸣在秋冬季节极易出现恶化,这主要和环境、生活的变化有关。据杨嵘介绍,秋冬季节气温会下降,这会导致人体的血管收缩,血液黏稠度增加,血液的供血供氧功能下降等状况的出现,最终导致耳部听神经的供血供氧不足,加剧耳部听神经的受损程度。“另外,秋冬季节户外温度低,导致很多人减少了户外活动,但是室内的空气质量普遍较差,长期待在封闭的空间,室内空气的含氧量会较低,对耳部听神经供氧形成影响。”还有一些患者承受了巨大的心理压力,有的还出现了一些熬夜之类的不良生活习惯……多种因素共同作用,其实都是在损伤患者的耳部听神经,这种长期侵害,在某一个时刻集中爆发出来,就成了患者感觉的“一下子病情就加剧了”。

特别提醒:

负面情绪也是加重耳鸣的隐性元凶。杨嵘主任介绍,近三成的耳鸣患者存在严重的生活质量下降、睡眠质量下降、注意力不集中以及听力下降等问题,部分患者还伴有易怒、烦躁、焦虑、抑郁等负面情绪。因耳鸣造成的负面因子持续影响机体发生生理及心理变化时,这些变化又会反作用于耳鸣,如此形成一恶性反馈环路,引发严重后果。

戴耳机睡觉一夜之间失去听力

上中学的涵涵(化名)为了缓解学习压力,没事时就会戴上耳机听音乐。他喜欢将音量调得很大,一直到睡觉才摘下来。但一天晚上迷迷糊糊睡着,直到第二天早上才将耳机摘下来。这让涵涵后悔不已。早上起床,涵涵就突然发现,右耳一直“嗡嗡”响,头也有些晕。他以为是没有休息好,也没太在意,照样去上课。上课时,涵涵发现老师讲课的声音传到耳朵里后是变调的,才医院就诊。比较值得庆幸的是,涵涵是暂时性耳聋,经过一段时间的休息、治疗就会好转。

“很多人喜欢戴着耳机刷手机、听音乐,如果周围噪音比较大,就会把耳机声音调大。这样长期佩戴耳机,会严重损伤听力。”杨嵘主任说,一般情况下,听力下降属老年性疾病,如今这种情况经常出现在年轻人身上。他在接诊中发现,有些年轻人因长期佩戴耳机,出现了耳鸣、耳闷等症状。

特别提醒:

如果需要戴耳机,可不想耳聋那咋办呢?专家提醒应尽量减少耳机的使用次数,缩短佩戴耳机的时间,不要戴着耳机睡觉,尽量别在嘈杂的环境中佩戴耳机。使用耳机时,音量不宜过大,一般不要超过最大值的60%。大家也可根据自身情况,将音量设置得更低。另外,大家连续使用耳机的时间不宜超过1小时。一旦出现耳鸣、耳闷、听力下降等问题,要及时就医。并且,还要注意经常清洗耳机,尤其是将耳机外借后,及时清洗耳机,避免染上细菌。

护耳有道

耳朵不要随便掏

掏耳朵的过程中,轻者会把正常皮肤软组织破坏,引起外耳道细菌感染发炎,重者在掏耳朵时被旁人不小心碰触一下,或自己掌握不好尺度,会引起鼓膜穿孔,影响听力、引发中耳炎。如果耳朵痒,可以用酒精棉签在外耳道口轻轻擦拭止痒。但如果出现耳痒难忍的情况,医院就诊。

总之,不建议大家自行掏耳朵,更不要去外面采耳。不过,油性耵聍(油耳)、有过耵聍栓塞等病史的人除外,需定期或出现医院寻求耳鼻喉医生专业的检查或治疗。

耳朵不只是听声音

耳朵的作用有很多,但最重要的两大功能是听力和平衡。也就是说,耳朵不但用来听声音,还管着我们人体的平衡。耳朵有毛病,可能会出现听力下降、耳鸣,还可能出现头晕。而引起眩晕的最常见的两种疾病耳石症和梅尼埃病都是耳朵的疾病。

科学选用滴耳液

很多常见的耳科疾病都需要使用滴耳液,如耳屎过多阻塞外耳道(医学名称:耵聍栓塞)、细菌或真菌感染引起的外耳道炎、外耳道湿疹、中耳炎等。有的患者认为只要是消炎药就可以滴耳,其实是错误认识。不同的药有不同的用法,有些药可以滴耳,有些药需要肌肉注射,有些药需要静脉滴注。比如,庆大霉素就是耳*性药物。

一定要按照医生诊断选用不同的滴耳液,正确掌握滴耳方法,这也是治疗疾病迅速控制病情的关键。

专家简介

杨嵘青岛大学附医院耳鼻咽喉头颈外科主任副主任医师

青岛市医疗卫生优秀学科带头人;中华医学会青岛市耳鼻咽喉头颈外科学副主任委员;中国医药教育协会眩晕专业委员会委员;山东省医师学会睡眠医师会分委员;中华医学会山东省变态反应分会委员;山东省康复医学鼻内镜分会委员;中华医学会青岛市变态反应分会委员等。

致力于耳科疾病的基础与临床研究,包括感音神经性耳聋、耳源性眩晕、耳鸣等内耳疾病的发病机理及治疗原则,可对各类周围性眩晕、耳聋、耳鸣疾病进行标准化诊断与个体化治疗,并在青岛市率先开展了眩晕疾病的外科手术治疗、眩晕康复训练。同步开展慢性化脓性中耳炎的病变根治与听力重建手术,进行系统听力学评估和听力康复治疗。对睡眠呼吸障碍疾病的诊断和治疗经验丰富,可同步开展鼻腔、咽腔等多平面部位治疗鼾症的微创手术,显著提高睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果,极大改善了病人的生活质量。开展了大量鼻内镜外科技术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉手术,率先开展鼻内镜下中鼻甲微整形技术,此技术对于改善患者鼻腔通气功能具有非常重要的意义。

坐诊时间:周一、周三全天

来源:青岛早报

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