“妈妈，我鼻子呼吸从来没这么通气过！”
这是一个小朋友在腺样体术后对妈妈说的话，孩子的妈妈也后悔没有早一些带孩子来检查治疗。
医院耳鼻咽喉头颈外科，像这样由于张口呼吸、医院就诊的患儿很多，但很多家长并不了解腺样体是什么？腺样体肥大怎么会导致打鼾，甚至需要进行手术治疗？
对此，
医院
耳鼻咽喉头颈外科主任王鑫教授解释说
——
腺样体也叫咽扁桃体增生，
位于鼻腔后面的鼻咽部。
婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，
并随年龄而增生，
2-6岁时腺样体处于增殖旺盛期，
10岁以后会逐渐退化。
腺样体如果过度增生，
影响呼吸或邻近器官，
即称为腺样体肥大。
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哪些原因会导致腺样体肥大？
鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症，或腺样体自身的炎症反复刺激，都会使腺样体发生病理性增生。常见病因为反复感冒发作，过敏性鼻炎及鼻窦的炎症。反之，腺样体肥大可使后鼻孔堵塞，又可加重鼻及鼻窦的炎症。此病好发于寒冷潮湿的地区，故寒冷潮湿可能为其诱因。5岁以上的腺样体肥大患儿，常合并慢性扁桃体炎。
2腺样体肥大有哪些危害呢？
王鑫教授介绍，腺样体肥大可以说既影响颜值又影响智商！
腺样体肥大堵塞后鼻孔，会导致儿童睡眠时张口呼吸，常有鼾声，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。如果长期张口呼吸，可以致使面骨发育障碍，导致“腺样体面容”，表现为上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，面容呆滞。
腺样体肥大阻塞气道，还会导致儿童大脑乏氧。长期乏氧就还导致脑发育不良，影响智力。孩子注意力不集中、记忆力差、睡眠易惊醒，家长一定要引起重视！此外，腺样体肥大还会压迫咽鼓管，导致儿童耳闷，耳内积液引起分泌性中耳炎，严重甚至影响听力。伴有鼻炎的患儿会有鼻涕导流到咽部，儿童会经常清嗓、咳嗽或者发出声响等不良习惯。
3腺样体肥大要不要手术呢？
王教授说，如果孩子有张口呼吸、打鼾、听力问题，到医院进行相关检查就可以确定是否有腺样体肥大（通常鼻咽部侧位片和鼻内镜检查就可以清晰显示腺样体肥大的情况）。
如果有以下情况是必须进行手术治疗的：
1.腺样体阻塞超过后鼻孔2/3以上造成重度鼻腔阻塞；
2.存在中度阻塞，且阻塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音）已持续至少1年；
3.保守治疗无效。
4手术，是最主要的治疗方法
王教授说，手术切除是治疗腺样体肥大的最主要的治疗方法，如果同时有慢性扁桃体炎或扁桃体肥大明显可以同时切除。
现在对腺样体肥大都采取低温等离子消融术，创伤小、恢复快、术后痛苦极小，几乎不出血。她同时提醒家长注意：腺样体术后会解决后鼻孔阻塞，如果有过敏性鼻炎和鼻窦炎的儿童，还需继续用药治疗炎症，症状才能彻底控制。
王教授强调，腺样体肥大会导致孩子变丑变笨，家长一定不要忽视。日常多注意孩子呼吸方式，睡眠是否张口呼吸打鼾，是否有吸鼻、揉鼻、清嗓等习惯性动作。一旦怀疑孩子腺样体肥大，请及时就医，减轻对孩子健康的危害！
科室介绍耳鼻咽喉头颈外科为上海交通大医院与我院合作科室。拥有Olympus电子喉镜及成像系统、英国吉姆鼻阻力及鼻声反射仪、Storz鼻内窥镜超高清成像系统、美敦力手术动力系统、莱卡耳显微镜、Storz耳内镜、Bonss低温等离子消融设备、支撑喉镜下微创手术设备、CO2激光手术仪及丹麦听力检测设备。
现有医生7名，主任医师1名，副主任医师3名，主治医师3名，其中博士学位1名，硕士学位4名。学科带头人王鑫教授在医院工作近20年，擅长鼻内镜微创手术治疗鼻部相关疾病。
科室医疗特色：1.鼻内镜下微创手术治疗各种鼻科疾病，如慢性鼻窦炎、鼻息肉，鼻中隔偏曲、真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔鼻窦异物、先天性后鼻孔闭锁、复杂额窦手术、鼻内镜下泪前隐窝入路手术，以及眶减压术及视神经减压术、鼻腔泪囊造口术、脑脊液鼻漏修补术等鼻内镜相关手术治疗；2.低温等离子消融术治疗成人及儿童慢性扁桃体炎、腺样体肥大；开展鼾症的手术治疗，包括腭咽成形术；3.喉部及颈部常见疾病及肿瘤的手术及微创治疗，如甲状舌管囊肿、支撑喉镜下声带病变的微创手术、包括声带息肉、声带囊肿、声带小结、声带白斑、声带任克氏水肿及喉乳头状瘤；早期喉癌激光手术，部分及全喉切除术，颈部功能性及根治性廓清术等；4.耳显微外科及耳内镜手术，如慢性中耳炎的手术、鼓室探查术及鼓室成形术、面神经减压术、内淋巴囊减压术等；5.门诊可以进行耳内镜、鼻内镜、咽喉电子喉镜检查及诊疗项目，鼻阻力及鼻声反射功能检测、过敏原皮肤点刺试验及过敏性鼻炎特异性免疫治疗；6.眩晕的诊断及治疗，耳石症复位及前庭康复、耳鸣及耳聋的诊断及治疗。
听力中心可以进行系统全面的听力检查，成人、儿童及新生儿听力筛查项目，包括纯音听阈检测、声导抗测听、前庭功能检查、脑干诱发电位、耳声发射检测等项目。
科室专家王鑫科主任、医学博士、主任医师、教授、硕士生导师
专家门诊时间：周一、周三上午
刘平科副主任、副主任医师
专家门诊时间：周一、周三全天
周铭煜科副主任、副主任医师
专家门诊时间：周一、周三下午、周四、周天全天
李晶副主任医师
专家门诊时间：周二、周五、周六全天
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